米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠效果分析

米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠效果分析

孟万玉

（新疆塔城市喀拉哈巴克乡卫生院；834700）

【摘要】目的：分析米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠效果的具体情况。方法：选取2016年8月—2017年8月在我院接受终止妊娠的82例患者作为此次研究对象，将上述患者根据终止妊娠方式差异分为观察组和对照组各41例，观察组患者选择使用米非司酮配伍米索前列醇进行治疗，对照组选用常规清宫术进行治疗，对比其治疗效果。结果：观察组治疗成功率高于对照组，阴道出血量及不良反应率少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的效果良好，能够在有效终止妊娠的同时降低对患者机体的损伤，值得推广使用。

【关键词】米非司酮；米索前列醇；终止妊娠

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）21-0507-01

意外怀孕或异位妊娠等都会为女性的生活和健康带来一定影响，为此要求提前终止妊娠的患者数量近年来一直呈上升趋势，而选择合理的终止妊娠方式对于保障女性的健康和安全也具有十分重要的意义。在终止妊娠的各种方法中使用药物进行保守治疗是一种便捷快速终止妊娠的方式，能够在成功终止妊娠的同时减少对患者子宫内膜的损伤，效果良好[1]。米非司酮配伍米索前列醇是比较常用的终止妊娠药物，二者配合使用能够提升终止妊娠成功率，更好的保障患者安全。为了具体了解米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的效果，本文选取2016年8月—2017年8月在我院接受终止妊娠的82例患者作为此次研究对象，将上述患者根据终止妊娠方式差异分为观察组和对照组进行讨论，内容如下。

1资料和方法

1.1一般资料选取2016年8月—2017年8月在我院接受终止妊娠的82例患者作为此次研究对象，分为观察组和对照组。观察组患者41例，年龄20—40岁，平均年龄（25.48±2.19）岁；对照组患者41例，年龄19—38岁，平均年龄（26.32±2.27）岁。两组患者在一般资料上没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

观察组选择米非司酮配伍米索前列醇进行终止妊娠治疗，对照组选择常规清宫术终止妊娠。①观察组。观察组患者每日口服米非司酮2次，每次服用50mg，每次服药间隔注意控制在12h，连续服用2d；第3d开始在阴道后穹窿处放置米索前列醇，米索前列醇使用剂量为600μg，而后留院观察24h。治疗期间若患者出血过多需要及时进行清宫术[2]。②对照组。对照组患者进行常规扩宫和清宫术治疗，使用钳夹进行刮宫清除胚胎组织，术后为患者宫颈注射10μ缩宫素，治疗期间不使用米非司酮和米索前列醇药物[3]。

1.3观察指标观察两组患者终止妊娠成功情况，对比其终止妊娠成功率；记录患者治疗期间阴道出血量以及不良反应发生率，并进行对比。

1.4统计学分析本文运用SPSS17.0软件分析数据，用“x±s”来表示计量资料，以t为结果检验，以百分数（%）表述计数资料，采用X2检验，P＜0.05，具有统计学意义。

2结果

观察组终止妊娠成功36例，不全4例，失败1例，成功率87.80%，患者阴道平均出血量为（38.29±10.48）mL，治疗期间出现恶心、腹痛等不良反应率为29.27%；对照组终止妊娠成功28例，不全10例，失败3例，成功率为68.29%，患者阴道平均出血量为（52.46±12.37）mL，治疗期间出现恶心、腹痛等不良反应率为65.85%。观察组治疗成功率高于对照组，阴道出血量及不良反应率少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

妊娠是女性生活中十分重要的一项生理过程，但由于现实的种种因素很多女性在怀孕后并不宜完成妊娠分娩活动，需要提前终止妊娠以保证其身体和生活的健康有序，根据女性的生理和心理要求选择适宜的方式终止妊娠能够用一种温和可靠的方式保证女性健康。在妊娠早期使用药物保守治疗方式终止妊娠是一种效果显著且较为便捷的方式，米非司酮和米索前列醇的配伍使用正是此阶段中比较常用也具有显著效果的药物治疗。米非司酮属于合成类固醇物质，其药物本身具有较强的抗孕酮、糖皮质醇以及轻度抗雄激素特征，患者服用后米非司酮可以同其体内的孕酮竞争与蜕膜受孕激素受体结合，从而阻断患者体内孕酮活性，帮助有效终止妊娠[4]。米非司酮是临床常用的阻断孕激素帮助终止妊娠药物，能降低孕酮水平，引起蜕膜和绒毛板分离，促进蜕膜组织变性、坏死等。米索前列醇属于前列腺素E1类似物，患者服用后可以加速其宫颈胶原裂解，从而软化扩张宫颈，将其与米非司酮配伍使用能够更加安全有效的终止妊娠，提升治疗成功率。在本次研究中，观察组选择米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠，对照组常规使用清宫术终止妊娠，对比其治疗结果发现，观察组治疗成功率高于对照组，阴道出血量及不良反应率少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。由上可知，使用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的效果良好，能够在有效终止妊娠的同时降低对患者机体的损伤，值得推广使用。

参考文献：

[1]戴士敏,荣坤,陈凤燕,乔永茜,宋艳飞,徐艳颖.米非司酮配伍米索前列醇终止8～16周妊娠效果观察[J].继续医学教育,2018,32(07):143-145.

[2]张海林.米非司酮配伍米索前列醇行早期妊娠药物流产的有效性[J].中外女性健康研究,2018,12(08):93-94.

[3]马云.米非司酮配伍米索前列醇顿服终止早孕222例分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(25):94.

[4]周平.米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠101例分析[J].中国现代药物应用,2017,11(18):76-77.