晚期肿瘤患者疼痛护理措施探讨

晚期肿瘤患者疼痛护理措施探讨

董艳芳

哈尔滨市阿城区人民医院黑龙江哈尔滨150300

【摘要】目的：探讨晚期肿瘤患者疼痛护理的措施及效果。方法：选取60名2014年4月－2015年4月在本院接受治疗的晚期肿瘤患者，将其随机分为两组，即对照组与观察组，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施优质护理，对两组患者护理效果进行观察与对比。结果：对照组患者疼痛程度明显高于观察组，而且两组患者Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ级疼痛比较差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组总有效率为94.36%，对照组为76.53%，观察组明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对晚期肿瘤患者实施优化护理，能够有效缓解患者疼痛，因此值得在临床上应用与推广。

【关键词】晚期肿瘤；疼痛护理；措施

【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2017）02-020-01

Painmeasuresinpatientswithadvancedcancer

Abstract：Objective：Toexplorethemeasuresandeffectsofpaincareinpatientswithadvancedcancer.Methods：FortypatientswithadvancedcancerwhoweretreatedinourhospitalfromApril2014toApril2015wererandomlypidedintotwogroups.Thecontrolgroupandtheobservationgroupandthecontrolgroupweretreatedwithroutinecare.Qualitycare，thetwogroupsofpatientstoobservetheeffectofcareandcomparison.Results：Thepaindegreeofthecontrolgroupwassignificantlyhigherthanthatoftheobservationgroup，andthedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）betweenthetwogroups，Ⅰ，Ⅱ，ⅢandⅤ.Thetotaleffectiveratewas94.36%intheexperimentalgroupand76.53%inthecontrolgroup，theobservationgroupwassignificantlyhigherthanthecontrolgroup，thedifferencebetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant（P<0.05）.Conclusion：Theoptimalnursingofpatientswithadvancedcancercaneffectivelyrelievethepainofpatients，soitisworthyofclinicalapplicationandpromotion.

Keywords：advancedcancer；paincare；

疼痛是晚期癌症患者最难以忍受的一种症状，历来受到国内外有关专家的关注。有相关的报道显示，如果不及时对癌痛进行控制，极易导致患者出现睡眠、食欲与免疫力下降等现象。癌痛是一种慢性疼痛，除了身体因素外，社会压力、心理、术后精神等诸多因素都不利于患者的。因此，如何减轻患者疼痛成为众多研究者的研究问题。研究者发现，对晚期肿瘤患者进行优质护理，可有效降低患者疼痛感。本院将优质护理应用在晚期肿瘤患者上，取得了良好的临床疗效，现报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选取本院2014年4月-2015年4月收治的晚期肿瘤患者60例作为研究对象，同时每位患者均排除了听力或智力障碍以及其它干预性疾病，29名男性，31名女性，平均年龄为（64.6±18.５）岁。其中32名患者肿瘤位于消化系统，２1名肿瘤位于肺部，7名为胃部癌症。将这些患者随机平分为两组，对照组与观察组，两组患者性别、年龄、肿瘤位置等一般资料差异性不明显，Ｐ＞０．０５，不存在统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对照组予以常规护理模式，开展用药护理、心理护理以及饮食护理等。在常规护理基础上，对观察组患者实施优化护理措施，定制个性化的健康教育，强化用药护理以及其它基础护理。如针对不同患者的疼痛程度与时间进行充分了解，选择最佳的给药方式，比如皮肤用药、口服以及直肠给药等，确保肿瘤药物药效。其次，予以患者疼痛转移法，相关的护理人员要强化疼痛控制，积极指导读小说、看电视、听故事、听音乐等视觉分散法与听力分散法，科学选择患者活动方式，转移其注意力。除此之外，主治医师还需要求护理人员及时向患者家属详细介绍患者实际病情，使患者家属能够给予患者战胜疾病的勇气与信心。当然，在患者出院时，护理人员还需要嘱咐患者忌食油腻、辛辣食物，多食高蛋白、清淡的食物。

1.3观察指标

对患者实施相应护理后的临床效果进行指标分类，具体对患者疼痛级别进行3个等级的划分，即重度疼痛、中度疼痛和轻度疼痛。治疗效果也划分为三个等级，显效好转和无效。显效即患者疼痛得到显着减轻；好转指患者疼痛程度得到一定的缓解；无效是指患者的疼痛无明显变化。总有效率=[（显效例数+好转例数）/总例数]×100%。

1.4统计学方法

本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0，并进行了通过统计学软件的分析结果χ2检验。通过统计学软件的检验我们发P<0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。

2.结果

两组患者实施相应护理后，观察组大多数患者的疼痛程度明显缓解，对照组患者的疼痛程度无明显降低。两者差异具有统计学意义，。而两组患者中对照组30例患者中，明显缓解的有8例，有所成效的有20例，无效的有2例，总有效率94.36％，对照组明显缓解的6例，有所成效的17例，无效的有7例，总有效率76.53％，差异值Ｐ＜０．０５，具有统计学意义。

3.讨论

通常晚期肿瘤患者会出现身体疼痛的情况，疼痛作为一种不愉快的感受，与潜在组织损伤具有关联性。采用何种措施降低晚期肿瘤患者身体疼痛程度，是我国临床医学界所研究的一项重要课题。当肿瘤患者出现疼痛时，往往给其心理产生极大的负面影响，致使患者产生各种消极思想，治疗信心不足，严重影响了患者生活质量。因此，及时予以患者有效的心理干预，缓解患者的心理压力与疼痛程度，具有重要的临床意义与价值。本研究中，对两组患者实施相应护理后，观察组患者疼痛程度明显缓解，治疗总有效率明显提高。

综上所述，通过对晚期肿瘤患者实施优化护理，可使得患者疼痛有效缓解，值得临床上广泛应用和推广。

参考文献：

[1]伏蕤.晚期肿瘤患者疼痛护理[J].大家健康（学术版），2014，（20）：220.

[2]曾丽梅.晚期肿瘤患者疼痛护理措施分析[J].大家健康（学术版），2014，（16）：254.

[3]张静.晚期肿瘤患者疼痛护理效果研究[J].中外医学研究，2014，（19）：85-87.