浅析基层开展优生检测的意义

浅析基层开展优生检测的意义

程正国

程正国（浙江省临海市人口和计划生育服务中心317000）

【中图分类号】R715.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）21-0393-02

【摘要】目的归纳和总结优生检测的实际意义，为以后更好的在基层开展优生检测提供理论依据。方法查阅文献并结合实际情况，总结和分析在基层广泛开展优生检测的意义。结果在基层广泛开展优生检测可以减少残疾和畸形儿的出生，对于下一代的健康以及国家和社会的未来至关重要。结论应加大优生检测的覆盖面积，切实落实基层优生检测，为更多的家庭和孕妇进行全面的检查。

【关键词】基层优生检测

优生检测主要包括婚前检查,孕期检查,产前诊断以及产后检查。一般由当地人口计生和卫生部门共同负责组织实施完成，能有效监测胎儿生长和发育，及早发现畸形或存在发育缺陷的胎儿，为医院和家属采取相应措施提供依据，减少病儿和畸形儿的出生。

医学界普遍认为，除遗传因素外，弓形虫（TOX）、风疹病毒（RV）、巨细胞病毒（CMV）和单纯疱疹病毒（HSV）4种病原体（简称TORCH）是导致胎儿畸形的主要原因。这四种病原体感染可造成先天白内障、青光眼、心脏畸形、中枢神经系统损伤、小脑发育不全等严重的疾病。因此，目前实行的八项优生检测就包括对这四种病原体抗体的检测即弓形虫抗体检测、风疹病毒抗体检测、巨细胞病毒抗体检测和单纯疱疹病抗体检测，此外还包括乙肝表面抗原检测、艾滋病抗体检测、丙肝病毒检测以及梅毒螺旋体抗原的检测。

本文分别对在基层开展优生检测的目的、方法和意义进行分析和阐述。

1.严峻的形势

众所周知，我国是人口大国，同时也是出生缺陷的高发国家，据有关部门统计，全国每年出生的畸形和残障儿占全部新生儿的5%左右，给国家、社会和家庭带来极大的负担，也给这些婴幼儿以后的生活带来巨大的痛苦。因此，减少畸形和残障儿的出生是我国面临的一大严峻的问题。

2.导致出生缺陷发生的因素

导致出生缺陷发生的因素有很多，有时甚至是多种因素共同作用的结果，主要包括遗传因素、环境因素以及父母的健康状况以及孕妇是否感染TORCH这四种病原体等。一旦孕妇感染上述四种病原体，极有可能会传染给胎儿，造成弱智、先天畸形、死胎、胎儿脑积水等严重后果。

3.进行优生检测是解决问题最有效的手段

优生检测主要是针对对准备生育或怀孕的夫妇进行的各种健康方面的诊断。预防和避免出现出生缺陷的畸形儿，提高人口素质,保证下一代的健康成长，是确定育龄夫妇是否适合怀孕，以及已受孕胎儿是否发育健康的重要手段，是确定育龄妇女能否实现优生优育的有效途径，关系到整个中华民族素质。

优生检测主要包括孕妇体内针对TORCH四种病原体抗体的检测。其中，单纯疱疹病毒抗体检测，用来检测单纯疱疹病毒的感染，孕妇感染HSV可诱发流产、早产、死胎和畸形胎，新生儿感染HSV的死亡率很高，即使存活也会留下严重的后遗症。弓形虫抗体检测是针对弓形虫感染的检测，妊娠期妇女感染弓形虫，会引起流产、早产、婴儿脑积水或神经发育障碍等。风疹病毒抗体主要用于诊断风疹病毒的感染，妊娠期妇女感染风疹病会造成新生儿畸形、肝脾肿大、神经发育障碍和先天性心脏病等。巨细胞病毒抗体主要用于诊断巨细胞病毒的感染，孕妇感染后会造成胎儿受损，最终导致胎儿宫内死亡。因此开展这四项基本检查十分重要。如果在孕前检测出女方感染以上病原体后，应暂时搁置怀孕计划，待治愈后在进行受孕，在怀孕过程中，发现孕妇感染，应及时采取相应措施，将对胎儿的损害降至最低。

总之，在整个怀孕过程中进行优生检测是避免出现畸形儿的最有效手段。

4.开展基层优生检测的意义

我国人口众多，处于育龄的男女人数也很多，在基层进行广泛全面的优生检测十分必要，能有效减少畸形儿的出生率，保障家庭的幸福和社会的持续发展，事关国家繁荣和民族兴旺。

新生儿的出生缺陷会严重影响社会的和谐和家庭的幸福，而且对患儿的成长过程中，给他极大精神压力和身心痛苦。实行优生检测是提高出生人口健康素质的关键，是我国人口计生事业持续稳定发展的重要保障。

目前，我国面临的问题是，很大一部分人，对于优生检测的意义不是很明确，缺乏主动进行优生检测的意识。因此，必须加强对于适龄青年的宣传工作，使他们能够认识到做好优生检测的重大社会意义和现实意义，使他们认识到，只要处理及时，相当一部分的出生缺陷完全可以通过医学干预得以避免，让广大的育龄群体能积极主动的配合和参与优生检测。同时，还应加强对相关检测和医疗人员的专业培训，提高实施出生缺陷医学干预的质量，及时去除可能对胎儿健康产生影响的因素。

伴有先天缺陷的患儿不仅给本人和家庭造成心理创伤和精神痛苦，也给社会和国家造成沉重的经济负担，影响国民素质，阻碍社会的进步和发展。因此，在基层全面实施优生检测，对于提高新生儿健康质量和人口素质、促进社会平稳发展都具有重要意义。国家和社会应加大宣传力度，同时增加优生检测的覆盖面积，最好能对适龄人群推行免费的检测，减轻检测费用给普通家庭带来的负担，让更多的家庭能得到专业的指导，切实落实基层优生检测，为更多的家庭和孕妇进行全面的检查。

参考文献

[1]王子泰.基层开展优生检测的意义[J].防保康复，2009，10(15)：107.

[2]张玲.人口出生缺陷的研究进展[J].医学与社会,2006,19(3):6.

[3]弭尚俊,刘建新,刘芳等.人巨细胞病毒感染跟踪调查研究[J].中国计划生育,2001,6(2):536.

[4]王月花.育龄妇女孕前优生检测1038例结果分析[J].2011,6(18):47.