综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果观察

综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果观察

王清

王清(云南省文山州富宁县人民医院663400)

【摘要】目的：对综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果进行分析。方法：选取小儿疝气手术患者105例，随机分为两组，对照组52例给予常规护理，观察组53例给予综合护理干预，对比两组患儿恢复情况及家长护理满意率。结果：观察组患儿离床时间及住院时间显著短于对照组，并发症发生率显著低于对照组，家长护理满意度评分显著高于对照组。结论：在小儿疝气手术护理中，行综合护理干预可有效缩短患儿住院时间，大大降低并发症发生率，值得在临床中推广。

【关键词】小儿疝气手术治疗综合护理干预

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）25-0253-01

疝气在临床中十分常见，在小儿中发生率较高[1]，是患儿在喷嚏、哭闹与腹部肥胖者等状况下，体内部分器官或组织离开原有位置而经人体薄弱处、缺损处及间隙进至另一处引发。小儿疝气主要治疗方法为手术治疗[2]，为探讨小儿疝气术后有效护理方法，笔者选取105例患儿，分别给予常规护理与综合护理干预，其中综合护理组护理效果显著，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院于2011年4月至2014年3月收治小儿疝气手术患者105例，其中男63例，女42例，年龄6个月-11岁，平均（7.1±1.3）岁；病程为1-6个月，平均（3.1±0.5）个月；将105例患儿随机分为两组，对照组52例，观察组53例，两组患儿年龄、性别、病情及病程等基本资料无显著差异（P＞0.05），可进行对比。

1.2方法

对照组给予常规护理，给予患儿及其家长心里支持，对患儿体征改变情况密切观察，当出现并发症时及时给予相应治疗。观察组给予综合护理干预，从术前、术中及术后展开全方位的精心护理服务。

1.3观察指标

统计两组患儿离床时间与住院时间，记录术后并发症发生情况，利用我院护理满意度调查表对两组患儿家长展开护理满意度调查，满分为100分，分值越高表示患儿家长对护理工作越满意。

1.4统计学分析

采用统计学软件SPSS17.0分析研究数据，以（-x±s）形式表示计量资料，数据对比采用X2检验和t检验，若P<0.05则二者间存在显著差异，且具有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿临床恢复情况及家长护理满意度分析

观察组患儿离床时间及住院时间显著短于对照组，家长护理满意度评分显著高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1：两组患儿恢复情况及家长护理满意度对比（-x±s）

组别例数患儿离床时间（d）患儿住院时间（d）家长护理满意度评分（分）

对照组525.8±1.38.9±1.282.3±1.6

观察组532.2±0.35.0±1.398.4±2.5

2.2两组患儿并发症发生情况对比

对照组并发症发生率为17.3%(9/52)，观察组并发症发生率为3.8%(2/53)，观察组并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05)。

3讨论

疝气是临床常见疾病，小儿是其好发人群。此类疾病患儿主要临床表现为小腹疼痛并肿胀，可向腰、肋、心窝、脐周及背部等扩散，同时可伴随四肢厥冷、冷气抢心等症状。小儿疝气包括股疝、脐疝、斜疝和切口疝，诱发原因主要包括啼哭、用力咳嗽、肥胖或用力排便等[3]。该病可对患儿日常生活造成一定影响，在临床中常需展开腹腔镜手术予以治疗，而在手术中给予有效护理干预可促使治疗效果大幅提高[4]。

我院在为小儿疝气手术患者展开护理时，对照组给予常规护理，观察组给予综合护理，具体措施为：（1）术前护理：护理人员和患儿及家长主动进行沟通，为其讲解疾病体征及临床症状，治疗方法和手术效果，以有效心理干预缓解患儿及家长的紧张情绪；详细回答患儿及家长的疑问，给予充分鼓励与安慰，使家长引导患儿积极面对手术治疗。（2）术中护理：在手术过程中有效缓解患儿不良情绪并给予安抚，避免其在麻醉诱导中的紧张及焦虑等不良情绪的出现，确保麻醉顺利展开。在手术过程中巡回护士对患儿体温密切观察。（3）术后护理：患儿术后易出现疼痛，此时应仔细观察患儿情况并耐心倾听患儿倾诉，引导其正确面对疼痛，通过夸奖、心理暗示等方式给予充分支持与鼓励。术后1-4d观察患儿切口是否出现出血或干燥现象，嘱咐其在排尿时体位侧向健侧，以免造成切口感染。术后保持病房环境无菌，定期展开消毒并加以清洁。

本次研究结果显示，两组患儿经相应手术治疗后，观察组患儿离床时间及住院时间显著短于对照组，并发症发生率显著低于对照组，家长护理满意度评分显著高于对照组。由此可见，在小儿疝气手术护理中，行综合护理干预可有效缩短患儿住院时间，大大降低并发症发生率，值得在临床中推广。

参考文献

[1]贺桂辉.小儿疝气手术前后的观察和护理体会[J].中外医学研究，2012,10（4）：66-67.

[2]虢新莲.腹腔镜下小儿疝气手术182例舒适护理[J].齐鲁护理杂志，2010,16（14）：15-17.

[3]马常转.108例小儿疝气手术前后的观察和护理[J].医药前沿，2013，(9)：258-259.

[4]陈晓琳.438例小儿疝气手术前后的观察和护理体会[J].航空航天医学杂志，2011,22(9)：1129-1130.