雾化吸入治疗婴幼儿肺炎的护理

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雾化吸入治疗婴幼儿肺炎的护理

宋庆利

宋庆利(河南省安阳林州市人民医院输液科河南林州456550)

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)48-0265-01

雾化吸入是治疗婴幼儿肺炎的主要措施之一,也是临床比较常见的一项护理操作。肺炎是婴幼儿最常见的疾病,它严重影响了婴幼儿的生长发育,而肺炎患儿的有效排痰决定着疾病恢复的时间。雾化吸入以其奏效快,直接到达局部,药物用量小,无痛等优点,广泛用于儿科临床,作为抗感染、化痰、解痉、改善通气的主要手段。在医学领域发挥着较大的作用。

1一般资料

2010年1—4月,我科收住的肺炎患儿180例,年龄6个月—10岁。根据病情进行雾化吸入,雾化吸入次数每日2次。方法:采用压缩雾化吸入机(德国百瑞公司生产)将布地奈德+特布特林+生理盐水。吸入时间约15—20分钟,对哭闹不易配合的患儿采用间歇雾化的方法。

2护理方法

2.1心理护理因婴幼儿正处于生理、心理发育的特殊时期,认知能力差,对机械类操作有着本能的反抗心理,加之对雾化器产生的气雾的恐惧,常常引起患儿哭闹不易配合。针对以上特点可通过面罩的种类及颜色,并通过示范操作使患儿易于接受。对哭闹不止、难以安静的患儿可在其睡眠期间系用间歇雾化吸入。具体方法为:雾化时间3—5分钟,间歇5—10分钟。间歇与吸入交替,直至全部药液雾化完毕为止。

2.2体位的选择雾化吸入时最好采用坐位。婴幼儿可由家长抱着采取坐位,此体位有利于药液沉积到终末细支气管及肺泡。

2.3雾化时的护理雾化吸入治疗前,应教会家长怎样配合治疗,以达到最优的治疗效果。要正确使用雾化面罩,面罩可紧贴患儿面颊,尤其是面罩上缘。雾化器连接装置与地面垂直,防止药液倾斜无法泵出气雾,以确保吸入量。在雾化吸入过程中,护理人员要“放手不放眼”[1]。严密观察患儿神志、面色、呼吸、心率、SPO2的变化,如有咳嗽应协助叩背,刺激排痰,必要时备好吸痰器,防止窒息发生。

2.4雾化后的护理应协助患儿叩击背部,目的是帮助排痰。方法:手指并拢呈空心状,然后由下至上,由外至内,单手叩击。叩击时应避开脊柱,肩胛部位。叩击的力度以皮肤不发红为宜。对年长患儿可给予温水漱口,并用温毛巾擦拭脸部,并注意雾化器的清洁、消毒,一人一具。

参考文献

[1]15例雾化吸入伊洛前列素治疗重症肺动脉高压患者的安全管理.中华护理杂志,2010,5.