神经内科康复护理对脑卒中患者肢体残疾发生率生存质量及护理满意度的影响

神经内科康复护理对脑卒中患者肢体残疾发生率生存质量及护理满意度的影响

邵芝婷

邵芝婷

武进人民医院江苏常州213000

【摘要】目的：康复护理对于脑卒中病患的影响。方法：在2015.2-2018.5时间段神经内科接治的脑卒中病患中盲选80例实施护理研究，并划分为生活护理组（40例）和康复护理组（40例），其中生活护理组病患采取普通的生活护理，康复护理组病患采取生活护理同时结合康复护理，分析2组运动功能、肢体残疾情况、生存质量和护理服务满意度。结果：康复护理组病患运动功能、肢体残疾情况、生存质量和护理服务满意度改善均比生活护理组要好，p<0.05。结论：对脑卒中病患采取康复护理，可提升其运动功能、生存质量和护理服务满意度，降低其肢体残疾总发生率，效果较好。

【关键词】脑卒中；康复护理；运动功能；生存质量；护理服务满意度

脑卒中属于脑血管常见病，发病原因为病患脑血管出现骤然性破裂，亦或者是出现脑血管栓塞状况，导致血液难以流入大脑，造成脑血管损伤[1]。疾病致残率以及致死率均较高，治疗后还易遗留偏瘫等后遗症，对病患生存质量造成影响。故本文在2015.2-2018.5时间段神经内科接治的脑卒中病患中盲选80例实施护理研究，分析康复护理的应用效果，供参考。

1病患资料及方法

1.1病患资料

在2015.2-2018.5时间段神经内科接治的脑卒中病患中盲选80例实施护理研究，并划分为生活护理组（40例）和康复护理组（40例），其中生活护理组病患采取普通的生活护理，男、女病患各自有23例和17例，年龄在50-76岁之间，均龄（63±1.2）岁。康复护理组病患采取生活护理同时结合康复护理，男、女病患各自有22例和18例，年龄在51-77岁之间，均龄（64±1.0）岁。在基础资料方面，生活护理组和康复护理组对比差异较小，p>0.05。

1.2方法

1.2.1生活护理组

生活护理组病患采取普通的生活护理，如病房整理、饮食护理、用药干预、知识手册发放、问题解答、生活帮助等[2]。

1.2.2康复护理组

康复护理组病患采取生活护理同时结合康复护理，康复护理：（1）体位护理。在卧床期间，护士可协助病患选择健侧卧位、仰卧位和患侧卧位，并定期翻身按摩，促进其肢体血液循环。（2）床上的被动训练。在病患生命体征均稳定之后，护士可指导病患在床上开展被动训练，循序渐进的进行关节活动，借助健侧肢体来协助患侧肢体运动，运动包含双手相互交叉上举以及桥式运动等，然后关节活动期间，护士须保持病患骨盆处于平行位置，防止发生意外，该被动训练直到病患的患侧肢体可以自主进行运动为止。（3）坐立训练。待病患肢体功能有所恢复之后，护士应该鼓励其开展坐立训练，如先将病患健侧肢体移到床边后，指导其将健侧腿部放在患侧腿部以下，然后通过健侧腿部将患侧腿部逐渐移到床边，让患侧膝盖自然的屈曲，后将头部上抬，身体朝患侧进行旋转，将健侧手臂横穿过身体后，在患侧位置用手推床，直至推到身体处于坐位为止。（4）下床训练。待病患成功坐起后，指导其开展步行训练，先进行房内平衡杆训练，之后采取辅助手杖的步行训练、独立步行训练以及上下楼训练，逐渐改善病患的运动功能。

1.3研究指标

分析2组运动功能、肢体残疾情况、生存质量和护理服务满意度。其中生存质量通过SF-36表进行评定，总分值越高代表病患生存质量好。运动功能采取FMA表来进行评估，得分高表示病患肢体的运动功能好。护理服务满意度评估分为满意、尚可和不满意。

1.4临床统计学方法

本文对研究所得数据行SPSS20.0的软件统计处理，以（）来表示研究计量资料，并行t检验，以百分比来表示研究计数资料，并行X2检验，如果p<0.05，代表有统计学的差异。

2.结果

2.1不同组的运动功能、生存质量分析

康复护理组病患运动功能、生存质量均比生活护理组要好，p<0.05。

2.2不同组的肢体残疾情况和护理服务满意度分析

生活护理组病患对护理服务评价为满意的有19例，尚可的有9例，不满意的是12例，总满意率70%。6例出现肢体残疾情况，肢体残疾总发生率15%。康复护理组病患对护理服务评价为满意的有26例，尚可的有10例，不满意的是4例，总满意率90%。1例出现肢体残疾情况，肢体残疾总发生率2.5%。康复护理组病患肢体残疾情况和护理服务满意度改善均比生活护理组要好，p<0.05。

3.讨论

康复护理的实施可以促进病患受损部位的神经元再生，改善神经元的兴奋性，令神经网络的形态得以恢复，神经细胞可以形成新的突触，神经功能以及侧支循环式的神经轴突相关联系得到重建，进而促使病患肢体的运动功能恢复，改善病患的生存质量，预防肢体残疾情况发生。本文数据显示，康复护理组病患运动功能、生存质量均比生活护理组要好，康复护理组对护理的满意率是90%，肢体残疾总发生率2.5%，均优于生活护理组，可见，对脑卒中病患采取康复护理，可提升其运动功能、生存质量和护理服务满意度，降低其肢体残疾总发生率，效果较好。

参考文献：

[1]任桂钰.中医康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的干预价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（12）：150-151.

[2]苏国红，张艳杰.神经内科护士脑卒中偏瘫康复护理认知和活动现状及其影响因素分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（17）：7-8.