临床护理路径对支气管哮喘患者的应用观察

临床护理路径对支气管哮喘患者的应用观察

魏丽莉

魏丽莉

黑龙江省伊春市南岔林业局职工医院153100

摘要：目的观察针对支气管哮喘患者实施临床护理路径的效果。方法选择我院收治的60例支气管哮喘患者进行观察，采用随机分组的方式将其分成两组，给予30例对照组支气管哮喘患者常规护理，给予30例观察组支气管哮喘患者临床护理路径，对比两组支气管哮喘患者的护理效果差异。结果两组支气管哮喘患者的护理满意度评分、焦虑评分、哮喘发作次数及护理有效率的差异显著（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论临床护理路径对于支气管哮喘的效果显著，值得临床推广。

关键词：临床护理路径；支气管哮喘；效果

支气管哮喘的本质是患者呼吸道反复发生炎症，该病的主要特征为呼吸道高反应性和可逆性气流受限，患者常表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等，具有发病率高，受累人群广，反复发作的特点。由于疾病迁延不愈、反复发作，患者常在出院后再入院，严重影响患者的生活质量[1]。应用规范化、整体性、针对性的护理提高治疗效果，减轻患者疾病症状，促进患者的恢复十分重要。该研究在支气管哮喘患者中应用临床护理路径，取得了较好的效果，分析2016年1月—2018年1月间该院收治的60例支气管哮喘患者的临床资料，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次笔者分析的60例样本数据均从2016年1月至2018年1月期间本院参与诊治的支气管哮喘患者中选取，所有患者均出现不同程度胸闷气喘、反复刺激性干咳、嘴唇发绀、呼吸困难等临床症状，所有患者以及家属均表示知晓本次研究内容，且自愿签署了知情同意书，以随机数字表法对患者进行分组，每组30例患者，对照组患者中女性12例，男性18例，最大年龄75岁，最小年龄22岁，中位年龄为（47.63±4.78）岁；观察组患者中女性13例，男性17例，最大年龄76岁，最小年龄21岁，中位年龄为（48.19±5.27）岁。对此次本院诊治的两组支气管哮喘患者基线资料对比检验P＞0.05，统计学无显著差异。

1.2方法

对照组行常规护理，进行支气管哮喘健康教育，说明治疗期间注意事项，遵从医嘱为患者进行护理干预。观察组行临床护理路径干预，护理人员充分与患者及家属进行交流，了解患者在住院治疗期间存在哪些护理需求[2]。同时对既往临床资料以及相关数据库中的资料进行分析，了解支气管哮喘患者常见问题并制定临床护理路径干预计划，具体包括：①在患者入院的第1天，护理人员带领患者和家属熟悉科室环境及介绍医护人员。分析患者的病历资料，对患者的心理情绪，支气管哮喘发病因素进行详细的评估。告知患者住院期间的治疗用药、检查等作用及注意事项。指导患者正确进行雾化吸入操作，介绍雾化治疗期间的注意事项。检查相关化验指标和动脉血气分析并为患者建立静脉通路。②患者入院第2天，进行支气管哮喘健康教育，强调合理用药的方法及重要性，说明不合理用药的严重性及可能出现的不良反应。指导患者高热量、高维生素、清淡、易消化饮食，避免食用易诱发哮喘发作的食物。引导患者保持健康、乐观的心态，讲解实际治疗案例，增加患者的信心。指导患者根据病情取舒适体位，急性发作时可取坐位或半卧位。③第3天，说明支气管哮喘的相关危险因素，强调坚持配合治疗的重要性。评估住院后的病情改善情况。④第4天，指导患者进行呼吸功能锻炼，进行病情自我监测指导，学会做好哮喘日记记录。⑤第5天，评估患者病情，判断患者是否可以出院。观察患者是否发生并发症并采取对应护理措施。⑥第6～7天，评估患者肺功能并指导吸入剂的正确使用方法和注意事项。指导患者出院后做好自我管理，注意避免接触过敏源，忌食诱发哮喘的食物，遵医嘱用药，防寒保暖。叮嘱患者按时回到医院复诊。

1.3疗效评价

对比两组支气管哮喘患者护理后的哮喘发作次数、焦虑评分、护理满意度评分及护理有效率等指标的差异；（1）焦虑评分：采用焦虑自评量表进行分析，总分100分，分数与患者焦虑程度成正比；（2）护理有效标准：患者临床症状基本消失，不存在主观不适，对护理工作的满意度较高，护理过程中不存在护理意外等。

1.4统计数据处理

相关数据的处理采用SPSS18.0统计学软件，（x+S）为计量资料，2组对比采取t进行检验，计数资料采取百分率（%）加以表示，2组对比采取χ2进行检验，P＜0.05为差异明显存在统计学意义。

2结果分析

对照组护理后的护理有效率为76.67%（23/30），观察组支气管哮喘患者护理后的护理有效率为93.33%（28/30），两组相比P＜0.05；两组支气管哮喘患者的哮喘发作次数、焦虑评分、护理满意度评分组间差异明显，见表1：

3讨论

气管哮喘是反复发作的一种过敏性疾病，近年来该疾病发生率呈现出逐年提升的趋势，严重的患者发生之后可能出现呼吸困难以及低血氧症，影响患者生命健康以及生存质量，因此临床治疗过程中亟待寻找一种有效护理措施[3]。临床护理路径是将时间当做护理主干在护理过程中始终贯穿的向患者予以入院指导、指标检测、临床诊断、用药用量、个体治疗、生活指导、疾病教育以及出院指导的护理模式，能够对患者病情进行详细了解，对预后出院提供依据。

本次观察结果显示，观察组支气管哮喘患者实施临床护理路径后的哮喘发作次数、焦虑评分、护理满意度评分及护理有效率等指标明显优于对照组支气管哮喘患者实施的常规护理，说明临床护理路径对于支气管哮喘患者的护理效果明显。

综上，临床护理路径对于支气管哮喘患者的护理效果明显，值得推广。

参考文献：

[1]裴艳.临床护理路径用于重度支气管哮喘治疗中的效果观察[J].中国现代药物应用，2016，10（8）：223-224.

[2]蔡欢.临床护理路径在支气管哮喘急性期患者的应用效果[J].国际护理学杂志，2015，34（1）：34-36.

[3]钱爱萍.支气管哮喘护理中临床护理路径的应用研究[J].实用临床护理学杂志，2018，3（30）：84-87.