浅析他扎罗汀凝胶与异维A酸胶丸联用治疗扁平疣的临床研究

浅析他扎罗汀凝胶与异维A酸胶丸联用治疗扁平疣的临床研究

孙东星

黑龙江省伊春市林业中心医院153000

摘要：目的：研究分析扁平疣患者接受他扎罗汀凝胶与异维A酸胶丸联用治疗的临床效果，为临床治疗该疾病提供参考。方法：根据2013年至2015年我院的60例扁平疣患者来分析研究，将患者分组为A、B两组，均有30例。A组使用0.05%的他扎罗汀凝胶外涂治疗；B组除了A组的治疗内容还增加了异维A酸胶丸口服治疗。比较两组患者的皮损改善情况。结果：经过治疗，B组的临床治疗有效率是80.00%，A组的治疗有效率是46.67%，两组结构对比存在统计学差异性（P<0.05）。A组有2例皮损附近脱屑病例，使用牙签涂药治疗方式后，患者症状均缓解。B组治疗7至14天后出现了脱屑和嘴唇干燥情况，增加饮水，使用润唇膏后缓解。A组的复发率是20%，B组的复发率是6.67%，两组结果存在统计学差异性（P<0.05）。结论：扁平疣患者接受他扎罗汀凝胶与异维A酸胶丸联合治疗的有效率比较高，患者复发率较低，因此临床治疗效果突出，值得推广使用。

关键词：他扎罗汀凝胶；异维A酸丸；扁平疣治疗

[Abstract]Objective：TostudytheflatwartpatientsreceivedTazaroteneGelandHeterodimensionalAacidcapsulecombinedwithclinicalcurativeeffect，toprovidereferencefortheclinicaltreatmentofthedisease.Methods：accordingtotheanalysisof60casesofflatwartpatientsfrom2013to2015inourhospital，thepatientswerepidedintoAgroupandBgroup（n=two），withatotalof30cases.GroupAused0.05%TazaroteneGelwiththetreatmentofBgroup；inadditiontothetreatmentofAgroupalsoincreasedthecontentofdifferentdimensionAacidcapsuleoraltreatment.Theskinlesionsoftwogroupswerecompared.Results：aftertreatment，theclinicaleffectiverateofBgroupwas80%，theeffectiverateofAgroupwas46.67%，therewasstatisticaldifferencebetweenthetwogroups（P<0.05）.GroupAhad2casesofskinlesionsaroundthescalp，theuseoftoothpicksaftertreatment，thesymptomswererelieved.Bgroup7to14daysaftertheoccurrenceofscalinganddrylips，increasetheuseofwater，aftertheuseoflipbalm.TherecurrencerateofAgroupwas20%，therecurrencerateofBgroupwas6.67%，andthedifferencebetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant（P<0.05）.Conclusion：flatwartpatientsreceivedcombinationtherapywithTazaroteneGelisovitaminAacidcapsulehasarelativelyhighefficiency，withlowrecurrencerate，sotheclinicaltreatmenteffectisprominent，isworthpopularizing.

[keyword]TazaroteneGel；differentdimensionAacidpill；flatwarttreatment

扁平疣是慢性皮肤病，青少年易发病，主要是在手背和面部出现，因为表皮感染了人乳头瘤病毒而导致的良性增生。该疾病较为顽固，临床治疗较困难，治愈后复发率高，造成了患者的生活影响。临床研究显示，他扎罗汀凝胶和异维A酸胶丸联合治疗的效果比较突出[1]。我院此次就60例扁平疣患者来进行分析，探讨该种联合治疗方式的效果，现进行以下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

2013年至2015年我院对60例扁平疣患者进行了研究分析，共有男性患者28例，女性患者32例，最小患者19岁，最大患者40岁，平均（27.2±4.2）岁。全部患者都有不同程度的皮损情况，将患者分成A、B两组，其一般性资料无统计学差异性，可以对比分析。

1.2治疗方法

A组患者仅使用0.05%的他扎罗汀凝胶外涂治疗，2次/d，疗程为8周。B组患者除了外用0.05%的他扎罗汀凝胶进行治疗外，患者同时口服异维A酸胶丸，10mg/次，

2次/d，疗程为8周，两组患者均每2周进行1次复诊，并对皮损消退情况进行记录。

1.3观察指标及疗效判断标准

观察两组不良发应、复发情况及疗效。以患者痊愈后再次出现疣体或者显效患者皮损数量增加为复发。皮损全部消退则认为痊愈；皮损消退>60%则判断为显效；皮损消退>30%，<60%则判断为好转；皮损消退<30%则认为无效；总有效率=痊愈率+显效率。

1.4统计学方法

采用SPSS13.0统计学软件进行统计分析。计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

经过治疗，B组的临床治疗有效率是80.00%，A组的治疗有效率是46.67%，两组结构对比存在统计学差异性（P<0.05）。A组有2例皮损附近脱屑病例，使用牙签涂药治疗方式后，患者症状均缓解。B组治疗7至14天后出现了脱屑和嘴唇干燥情况，增加饮水，使用润唇膏后缓解。A组的复发率是20%，B组的复发率是6.67%，两组结果存在统计学差异性（P<0.05）。

3讨论

扁平疣在青少年群体中发病率较高，可以通过接触传染。该疾病和患者自身的免疫能力消退有关，是慢性皮肤疾病，临床上主要表现为米粒大小、绿豆大小的扁平隆起丘疹[2]。皮损多出现于患者的前臂、手背、面部等暴露位置，造成了患者的生活影响，对患者的外观产生了破坏，患者内心受到了较大的压力。临终治疗方式比较多，但是没有十分可靠的治疗措施。

他扎罗汀属于第三代维甲酸，异维A酸为第一代维甲酸。维甲酸可以对表皮细胞的增殖产生一定的抑制作用，并对上皮细胞和其他细胞的分化和生长进行调节，在体液免疫和细胞免疫方面具有良好作用，可以直接对免疫系统进行调节[3-8]。此次研究中，B组的临床治疗有效率是80.00%，A组的治疗有效率是46.67%，两组结构对比存在统计学差异性（P<0.05）。A组有2例皮损附近脱屑病例，使用牙签涂药治疗方式后，患者症状均缓解。B组治疗7至14天后出现了脱屑和嘴唇干燥情况，增加饮水，使用润唇膏后缓解。A组的复发率是20%，B组的复发率是6.67%。

总而言之，他扎罗汀凝胶与异维A酸胶丸联合治疗方式能够获得较好的效果，临床中应该推广使用。

参考文献：

[1]侯慧先，刘坤.中西医治疗扁平疣的研究概况[J].中医药学报，2012，40（2）：107-108.

[2]徐光耀.扁平疣治疗方法研究进展[J].辽宁中医药大学学报，2012，21（11）：220-222.

[3]夏武昌.异维A酸、胸腺肽联合干扰素凝胶及维A酸乳膏治疗扁平疣临床观察[J].实用临床医药杂志，2011，21（13）：129-130.

[4]杨新利，靳文军，王文光，等.重组人干扰素α-2b喷雾剂联合卡介菌多糖核酸穴位内注射治疗颜面部多发性扁平疣疗效观察[J].生物医学工程与临床，2012，6（15）：583-585.

[5]舒虹，吴琼华.干扰素局部注射和外用药物治疗扁平疣40例疗效观察[J].皮肤病与性病，2010，32（1）：36-37.

[6]钱小刚，陶廷弛.异维A酸胶丸联合重组人干扰素α-2b凝胶、0.1%维A酸乳膏治疗扁平疣临床疗效观察[J].疾病监测与控制，2011，9（10）：569-571.

[7]吴实，邓列华，李克俭，等.口服异维A酸联合红蓝光治疗中重度痤疮的临床疗效观察[J].激光杂志，2013，34（1）：69-71.

[8]杨凤元，黄熙，陈德华.调QNd：YAG激光联合局部用药治疗扁平疣疗效观察[J].中国皮肤性病学杂志，2011，25（9）：693-694.