心葆药食两用中药颗粒治疗冠心病心血瘀阻证的临床研究

心葆药食两用中药颗粒治疗冠心病心血瘀阻证的临床研究

吕英杰

吕英杰

黑龙江省逊克县人民医院黑龙江逊克164400

【摘要】目的：研究心葆药食两用中药颗粒治疗冠心病心血瘀阻证的临床疗效。方法：选取我院于2017年4月至2018年4月期间收治的冠心病患者66例作为研究对象，对照组33例患者给予常规抗血小板聚集、降脂稳定斑块、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物、血管紧张素转化酶抑制剂等常规药物治疗；观察组33例患者在对照组基础上采用心葆药食两用中药颗粒治疗，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察组33例患者的总有效率为93.94%，对照组33例患者的总有效率为75.76%，两组患者临床治疗效果比较，观察组明显优于对照组，组间比较差异存在统计学意义，P<0.05。结论：冠心病心血瘀阻证患者应用心葆药食两用中药颗粒治疗，临床疗效显著，具有推广价值。

【关键词】冠心病；心葆药食两用；中药颗粒；心血瘀阻证；临床研究

ClinicalstudyofXinBaomedicineanddual-usegranuleintreatingcoronaryheartdiseasewithbloodstasissyndrome

LuYingjie

（Heilongjiangprovincepeople'sHospitalinHeilongjiang，164400）

[Abstract]Objective：TostudytheclinicalefficacyofXinBaomedicineanddual-purposegranuleintreatingcoronaryheartdiseasewithbloodstasissyndrome.Methods：66casesofcoronaryheartdiseasetreatedinourhospitalfromApril2017toApril2018wereselectedasthesubjects.33patientsinthecontrolgroupweretreatedwithconventionalantiplateletaggregation，lipid-loweringplaque，betablocker，nitrates，angiotensinconvertingenzymeinhibitor，andsoon，and33patientsintheobservationgroup.Onthebasisofthecontrolgroup，theclinicaleffectofthetwogroupsofpatientswascomparedwiththegranulesofChinesemedicineanddual-usegranules.Results：thetotaleffectiverateof33patientsintheobservationgroupwas93.94%，thetotaleffectiverateofthe33patientsinthecontrolgroupwas75.76%.Theclinicaltreatmenteffectofthetwogroupswassignificantlybetterthanthecontrolgroup，andthedifferencewasstatisticallysignificantbetweenthegroups，P<0.05.Conclusion：thetreatmentofcoronaryheartdiseasewithbloodstasissyndromebyheartprotectingmedicineanddual-useChinesemedicinegranulehassignificantclinicaleffectandisworthyofpopularization.

[Keywords]coronaryheartdisease；heartpreservationmedicineandfooddual-use；Chinesemedicinegranule；heartbloodstasissyndrome；clinicalresearch

冠心病是一种极为常见的心血管疾病，具有较高的发病率与致死率[1]。据国内外调查结果可知[2]，美国2010年成年人冠心病的发病率约为6.4%，心肌梗死发病率为2.9%左右，而我国近期调查结果显示，我国人群的冠心病发病率及死亡率均呈明显的上升趋势。冠心病是由动脉粥样硬化所致，病例基础为炎症反应与血管内皮损伤。血管内皮功能损伤会导致机体内一氧化氮分泌量增加而活性降低，增加血管紧张素Ⅱ与内皮素Ⅰ分泌量[3]。对受损血管内皮功能加以逆转是现今心血管疾病的研究重点。在即有研究成果的基础上我院选取66例冠心病心血瘀阻证患者作为研究对象，应用心葆药食两用中药颗粒治疗，获得较为理想的治疗效果，现作以下报告。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2017年4月至2018年4月期间收治的冠心病患者66例作为研究对象，均经冠状动脉造影确诊为冠心病，经中医辨证符合心血瘀阻证，患者知情自愿下签署知情同意书，已上报我院伦理委员并获得同意。采用随机数字表法将66例患者随机分为对照组与观察组各33例，对照组33例患者中男性16例，女性17例，年龄区间35~78岁，平均年龄为（64.25±3.61）岁；观察组33例患者中男性18例，女性15例，年龄区间37~79岁，平均年龄为（67.71±3.11）岁；观察组与对照组各33例患者在性别、年龄等一般资料方面比较，P>0.05，无统计学意义。

1.2方法

对照组33例患者给予常规抗血小板聚集、降脂稳定斑块、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物、血管紧张素转化酶抑制剂等常规药物治疗，根据患者心率、血压、心功能情况选择西药，并科学调整给药剂量。观察组33例患者在对照组基础上采用心葆药食两用中药颗粒治疗，药物组方：葛根10g、红花15g、人参10g、三七5g、丹参30g，开水冲服，早晚各1次。

1.3观察指标

两组均连续进行8周治疗，依据患者的血脂、心电图以及相关症状对患者的临床疗进行评价。评价标准：显效：经8周治疗后，患者的血脂水平恢复正常，血管紧张素Ⅱ与内皮素Ⅰ分泌量恢复正常水平，心电图正常，临床症状基本消失；有效：经8周治疗后，患者的血脂水平与心电图均有所改善，趋于正常状态，临床症状得到明显缓解；无效：经8周治疗后患者的临床症状与血脂水平均未改善，心电图存在S-T段异常表现。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0软件进行本组数据进行比较，计数资料以（n，%）进行描述并行卡方检验，计量资料以（x±s）描述并行t检验，若组间数据P<0.05则有统计学意义。

2结果

观察组33例患者的总有效率为93.94%，对照组33例患者的总有效率为75.76%，两组患者临床治疗效果比较，观察组明显优于对照组，组间比较差异存在统计学意义，P<0.05。见表1所示。

3.讨论

冠心病在中医学中属于“胸痹”范畴，病理机制可归纳为阳微阴弦，可采用芳香温通、活血化瘀等方法对冠心病患者加以治疗[4]。根据相关临床研究证实[5]，动脉粥样硬化是由血管内皮细胞、平滑肌细胞、多种细胞因子共同作用下所产生的一种慢性炎症反应性疾病，发病基础是冠状动脉粥样硬化性心脏病。基于此，改善患者的内皮功能是冠心病临床治疗的重要靶点。经临床流行病学研究提示，冠心病患者常见心血瘀阻证，治疗方法应以益气活血为主。心葆药食两用中药颗粒是由葛根、红花、人身、丹参、三七等药物共同组成，具有益气活血之效，可有效改善患者心肌缺血症状，对抗学生形成，保护心肌细胞，使患者的缺血缺氧状态得以有效纠正，通过抗氧化作用也可保护患者的血管内皮，降低血管阻力，对缺血心肌细胞具有良好的保护作用。本次研究中，观察组应用心葆药食两用中药颗粒治疗的总有效率93.94%明显高于应用常规西药治疗的对照组，组间比较差异存在统计学意义，P<0.05；结果提示，在常规西药治疗的基础上，应用心葆药食两用中药颗粒治疗，临床疗效显著，可有效改善患者的临床症状，控制患者的血脂水平，改善患者的内皮功能。

综上所述，冠心病心血瘀阻证患者应用心葆药食两用中药颗粒治疗，临床疗效显著，具有推广价值。

参考文献：

[1]李莲，余绍清.血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证30例疗效观察[J].湖南中医杂志，2017，33（03）：47-48.

[2]郭新合.血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证患者的临床观察[J].光明中医，2018，33（05）：710-712.

[3]李冬玉，李寒冰，吴宿慧，轩静静.心葆药食两用中药颗粒治疗冠心病心血瘀阻证的临床研究[J].重庆医学，2017，46（15）：2069-2071+2074.

[4]李媛，庄康保，王娜，邹敏，李显雄.开心通灌颗粒治疗冠心病（心血瘀阻证）患者的临床观察[J].中国中医急症，2015，24（02）：313-315.

[5]朱翠翠.伏寒颗粒治疗冠心病心绞痛先天伏寒兼心血瘀阻证的临床观察[D].长春中医药大学，2011.