中药浸洗治疗糖尿病足的效果分析

中药浸洗治疗糖尿病足的效果分析

苏艳仙

苏艳仙

（广东省阳春市中医院广东阳春529600）

【摘要】目的探讨中药浸洗法治疗糖尿病足的临床疗效。方法将入选的糖尿病足患者68例随机分为治疗组34例、对照组34例，两组均予以常规内科综合治疗。治疗组在此基础上添加中药浸足。观察两组综合临床治疗效果。结果治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05)，且未见明显不良反应发生。结论常规治疗结合中药浸洗治疗糖尿病足安全、有效，值得临床推广应用。

【关键词】中药浸洗糖尿病足效果

【中图分类号】R243【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）07-0353-02

【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheclinicaleffectoftraditionalChinesemedicineextractionmethodforthetreatmentofdiabeticfoot.Diabeticfootpatientsmethods68caseswererandomlypidedintothetreatmentgroupIn34cases,34casesinthecontrolgroup,thetwogroupsweregivenconventionalDepartmentofinternalmedicinetreatment.ThetreatmentgroupbasedontheeffectofChinesemedicineimmersionfoot.Observedtwogroupsofclinicalcurativeeffect.Resultsinthetreatmentgroupwassignificantlyhigherthanthatincontrolgroup(P<0.05)effect,andnoobviousadversereaction.ConclusiontheconventionaltreatmentcombinedwithtraditionalChinesemedicineinthetreatmentofdiabeticfootbathingissafeandeffective,worthyofclinicalapplication.

【keywords】Chinesemedicinedippingdiabeticfeet

糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽，是由于合并神经病变以及末梢血管病变导致下肢感染溃疡和深组织破坏，以细菌感染等多种因素引起的足部病变，是糖尿病的四大并发症之一，随着糖尿病发病率的逐年增高，糖尿病足发生率也日益增加，糖尿病足发展迅速急剧，可导致患者致残甚至致死。本文治疗组34例糖尿病足患者应用中药浸洗的方法治疗，取得良好的效果，现将情况总结如下。

1.一般资料

选取我院均为本院2009年6月-2011年8月收治的68例糖尿病足患者。随机分为治疗组34例，对照组34例。治疗组男17例、女7例。年龄40～71岁，平均51.28±3.56岁；糖尿病病程9.45±1.35年；均有糖尿病足，溃疡程度：l级10例，11级19例。Ⅲ级5例．其中活动受限7例。对照组男19例、女5例，年龄39～72岁。平均51.31±5.11岁。糖尿病病程9.32±1.45年；均糖尿病足，溃疡程度：l级9例，11级18例。Ⅲ级7例，其中活动受限6例。两组病人全身营养状况一般，均无其他并发症。两组病人年龄、性别、活动受限、全身情况及溃疡面积比较，无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

2.治疗方法

2.1治疗组常规给予抗感染、控制血糖、饮食、中药辨证施治等对症支持治疗，同时加用中药浸洗：川连50克，黄柏50克，丹皮100克，甘草80克，连翘100克水煎，温浸洗患处，使水温维持在40℃左右，水面在踝关节10cm以上（如溃疡位置较高，在膝关节以下，踝关节以上者，最好至足三里穴，但需适当增加用药剂量，以达到相应的用药浓度），每次浸泡20min，一天二次；对照组只给予常规治疗方法。

2.2统计学方法

计量资料用t检验，计数资料用Ridit分析，等级资料用秩和检验。所有运算均在SPSS15.0软件中进行。

3.结果

3.1疗效评定标准

参照2002年卫生部制定发布的《中新药治疗急性疮疡临床研究指导原则》疗效标准。临床治愈：局部肿胀消失，皮肤颜色复常，溃疡面完全愈合；显效：局部肿胀及皮肤颜色改善，溃疡面缩小70％以上；有效：局部肿胀及皮肤颜色改善，溃疡面缩小30％以上；无效：达不到有效指标。

3.2治疗结果

治疗组治愈16例，占47.05%，显效8例，占23.53%，有效8例，占23.53%，无效2例，占5.88%；对照组治愈13例，占38.24%，显效6例，占17.65%，有效8例，占23.53%，无效7例，占20.59%。两组于前后分别查血、尿、粪三大常规及肝肾功能，均未见明显毒副反应。治疗过程中两组患者均无特殊不适。由结果看出，治疗组的治疗效果明显优于对照组。

4.结论

糖尿病足是糖尿病的难治性继发疾病，通常与三种主要因素有关：神经病变、循环障碍和抗感染能力下降。这也是糖尿病人致残的主要因素。糖尿病患者由于长期的血糖控制不良等原因，造成足部神经损伤或微血管以及大、中、微血管狭窄、血流障碍。表现为足部麻木、发凉、疼痛或由于感染等理化作用下引起的坏疽。中医认为本病病机主要是消渴日久，气阴两虚，经脉瘀阻，血行不畅，肢端失养，加之湿热下注，热毒血瘀，而成脱疽。笔者采用中药浸洗方法，使药物直接作用于肌肤及伤面，使得药物渗透吸收更加直接，作用更加强大，治疗效果也比较显著。因此，应用中药浸洗方法治疗糖尿病足疗效较好，值得在临床上推广应用。

参考文献

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