老年高血压患者的临床护理探讨

老年高血压患者的临床护理探讨

贾凯龙

贾凯龙

郑州人民医院河南郑州450003

【摘要】目的对老年人的高血压护理进行研究。方法对168例患者进行护理在饮食、运动、心理健康教育以及应用药物方面。结果168例患者的血压得到良好的控制。结论对于减少和延迟患者的高血压并发症，精心护理和有效的治疗是关键。

【关键词】老年人；高血压护理；护理应用

在我国高血压患者就约有2亿，它是一种全球性的疾病。高血压是一种具有动脉压力特性的疾病，它伴有有机高血压变化系统或者心脏、血管、脑、肾脏和其他器官的功能性疾病，它通常有两种为原发性高血压和继发性高血压。高血压也被称为“隐形杀手”由于一些高血压患者并没有明显的临床症状，因此在对高血压的认识以及早期预防和及时治疗的提高上都具有重要意义。通过对168例接受治疗的高血压患者实施有效的治疗和护理，取得的效果较良好。

1材料与方法

1.1临床资料接受治疗的高血压患者168例，其中男性108例，女性60例，最高年龄90岁，最少40岁，其中合并脑梗塞患者30例，2例脑出血，冠心病42例、3例肾功能衰竭。如身高、体重、年龄、疾病严重程度等患者的一般信息没有统计上的显著差异，P>0.05）。患者的血压得到了良好的控制，由于积极的治疗和精心的护理。

1.2护理方案

1.2.1心理由于高血压患者在心理上通常表现出紧张、易怒等情绪，因此易增加体内儿茶酚胺的释放量，造成血压升高病情恶化。对患者适应社会的能力进行训练，学会放松情绪避免过度紧张；在面对较大压力时学会释放，对亲戚和朋友可以多一些信赖，试着参加一些休闲活动，保持一个良好平衡的情绪，这对稳定血压有很大的帮助。

可以选择利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等作为病原体抗高血压药物，通常遵循药物的联合应用，对于单一的药物一般不使用，因为可以产生协同效应，具有减少药物用量，减少副作用，使治疗效果提高的优势。

1.2.2饮食对于高血压患者合理的膳食有很大的影响作用。每人每日盐的摄入量应为6克，过多会使血压升高，肥胖者应控制体重，因为肥胖对血压升高有促进作用。适当的吃例如豆类和豆制品、鸡蛋白、红肉、猪瘦肉、鱼、鸡等富含高蛋白的食物，确保摄入量如食物的热量、脂肪和必要的微量元素如钙、铁、锌、镁的，但不能太多。在饮食上应少量多餐，避免暴饮暴食，戒烟酒，动物内脏、鱼子等不能食用，对新鲜蔬菜及水果多吃，由于便秘时排便用力可造成血压上升，甚至造成血管破裂，因此要预防便秘。

1.2.3运动保证睡眠休息充足，避免过度劳累，要适当做一些户外运动，适当的运动能促进血管舒张，使血压降低。可以适当的做一些例如骑自行车、跑步、做体操、太极拳等的有氧运动。避免剧烈活动时间长，适当休息。我们会根据患者自身决定其运动量如年龄、健康状况和个人爱好等。

1.3出院指导应让患者明白高血压是一种终身疾病，要树立长期与其做斗争的信心，使其对高血压的恐惧心理减轻消除，使患者能够掌握对疾病自我调节和自我控制的能力，鼓励患者保持稳定情绪以及开朗豁达的愉快心境，尝试培养爱好和兴趣，营造良好的生活氛围，避免情绪波动的引起。

对患者的服药治疗进行指导，告诉患者要坚持遵医嘱，并且坚持长期服药，对于药物选择长效以及副作用少的，否则病情仍会复发。若出院后自行决定减药或停药没有遵医嘱，则会诱发或加重高血压的病情。因此对于指导患者遵医嘱服药是非常重要。可由患者或家属对血压定期检测并记录，随时进行咨询或复诊根据病情的变化。对于患者所服用药物的名称、剂量、效果、目的和长期服用药物的注意事项及副作用等要及时详细告知其和家属，对患者在服药过程中的自我检测有很大的提高作用。

2结果

2.1对于控制不良生活习惯的情况以及干预临床护理路径方案前后有效控制了高血压患者的不良行为。

2.2在患者经过相应护理之后，根据患者焦虑自评量表评分、血压比较显示，血压以及焦虑情况均得到良好的控制，各项指标达到稳定状态，恢复情况比较好。

3结论

在对老年高血压患者实施临床护理路径干预后，根据调查结果显示，有效控制了患者的不良行为，对于焦虑情况也得到有效改善，有效降低了血压值，对本组患者进行了切实可行的健康教育，鼓励其加强体育锻炼、戒烟酒，在饮食注意低盐以及对给药方案合理的制定，在患者的积极配合下改正了其不利于治疗的不良生活习惯，提高了自我约束能力，发病危险因素得到减少。因此可以总结出，对于控制高血压、心脑血管病来说对老年高血压患者进行临床护理路径干预是有效的途径，可以使高血压发病率、致残率和病死率得到降低，使人民群众的生活质量最大限度地提高。

参考文献：

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