血糖控制在ICU重症护理中的临床意义研究

血糖控制在ICU重症护理中的临床意义研究

程跃辉

湖南省湘乡市人民医院湘乡市411400

【摘要】目的：研究血糖控制在ICU重症护理中的临床意义。方法：以我院2017年2月至2019年2月ICU重症护理中收治的82例患者为例，对其临床资料进行整理。按照电脑排序的序号单双，对患者进行分组，其中，序号为单数的患者作为对照组（n=41），其采用常规护理干预，序号为双数的患者作为观察组（n=41），在对照组的干预基础上，对患者运用血糖控制。对两组患者的感染状况、慢性健康评分和平均序贯器官衰竭评分状况进行观察。结果：在实验结果中，观察组患者的感染率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的慢性健康评分与平均序贯器官衰竭评分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在ICU重症护理患者护理中，对其进行血糖控制，能够有效地改善患者的健康状态，降低感染的发生率，值得推广。

【关键词】医院；护理管理；效果

引言：

随着ICU收治的重症患者数量不断增多，临床对其干预措施的重视度也在逐渐加强。这主要是因为，这类患者身体多处于应急状态之中，其各项体征指标很容易会出现异常。其中，以血糖增高、血压增高等现象为主[1]。其中，血糖增高可能会导致患者出现其他并发症，从而对患者的生命造成威胁。在既往的临床工作中，对于ICU重症患者的血糖控制缺乏明确的认知，从而使之护理措施不完善，在干预的过程中，患者面临较大的风险[2]。基于此，临床认为，必须要对血糖控制在ICU重症监护中的作用进行探讨。笔者结合我院在2017年2月至2019年2月收治的ICU重症患者82例作为研究对象，探讨运用常规护理干预和常规护理干预+血糖控制的患者差异，从而明确其运用意义。具体报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

以我院2017年2月至2019年2月ICU重症护理中收治的82例患者为例，对其临床资料进行整理。按照电脑排序的序号单双，对患者进行分组，其中，序号为单数的患者作为对照组（n=41），其中，男性患者和女性患者的比例为25：16，年龄在32~72岁，平均年龄（52.34±4.52）岁，序号为双数的患者作为观察组（n=41），其中，男性患者和女性患者的比例为26：15，年龄在33~73岁，平均年龄（52.93±4.62）岁。纳入标准：（1）所有患者均符合临床ICU重症患者的收治指征[3]；（2）患者或者其家属签署知情同意书。对两组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者采取ICU重症常规护理干预。护理人员需要对患者的危险因素进行评估，并且注意患者的精神状态。在患者插管成功后，对其相关管道进行检查。同时，定时对患者的呼吸道进行检查，从而避免因呼吸道堵塞所诱发的窒息，及时对患者进行吸痰处理。对于一些精神状态较为正常的患者，进行心理护理，从而提高患者对治疗的积极性与配合度。

观察组患者在对照组的基础上，采取血糖控制。其主要内容为：（1）运用血糖仪器对患者的血糖状况进行检测，并且根据患者血糖的含量来对其进行预期评估，以制定对应的干预措施。（2）对于血糖过低或者过高的患者，给予胰岛素干预，从而使之血糖得以改善，控制在4.5~6mmol/L这个区间之内。（3）对于血糖异常的患者，采取积极的干预措施，以降低患者感染的发生率。

1.3评价指标

采取急性生理学和慢性健康评分以及平均序贯器官衰竭评分来对患者的生理状态进行评估。且统计两组患者的感染发生率。

1.4统计学分析

数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

在实验结果中，观察组患者的感染率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的慢性健康评分与平均序贯器官衰竭评分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。

表1两组患者的相关指标比较

3讨论

在ICU重症患者进行治疗的过程中，其生理状态和心理状态的稳定性较差，很容易诱发其他严重的并发症，危及患者的生命安全。因此，在近几年的临床工作中，十分注重对ICU重症患者的护理干预。在近几年的临床统计中，有很多ICU重症患者都可能会因为血糖不稳定，而出现其他并发症，以感染、昏厥、心律失常等临床现象为主，将会对患者的生命造成较大的威胁[4]。在相关文献中指出，昏厥的发生多是因为患者血糖过低；心律失常的发生多是因为患者的血糖过高。因此，在临床工作中，需要对患者的血糖采取积极干预措施。

在本次研究中，对照组患者运用的是常规的ICU重症护理措施，观察组患者在对照组的基础上，采取血糖控制措施。在干预结果上，观察组患者的感染率明显低于对照组，且在生理健康程度上观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。这主要是因为在血糖控制的过程中，其先行运用血糖监测设备，来对患者的血糖状况进行确定，并且针对性的采取干预措施，以胰岛素来对患者进行控制，其能够最大程度地调节患者的血糖，使之保持在正常的水平，降低对患者的不良影响[5]。本次研究与胡玲玲所发表的《血糖控制在ICU重症护理中的临床意义探究》的理论基本一致，可靠性较强，值得临床重视[6]。

综上所述，在ICU重症护理患者护理中，对其进行血糖控制，能够有效地改善患者的健康状态，降低感染的发生率，值得推广。

参考文献：

[1]高珊，方英.血糖控制在ICU重症护理中的临床意义[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（35）：126.

[2]杨秀兰.血糖控制在ICU重症护理中的临床观察分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（91）：224+227.

[3]蔡华.ICU重症护理中血糖控制的临床意义分析[J].基层医学论坛，2018，22（24）：3359-3361.

[4]宋阳.ICU重症护理中血糖控制的意义分析[J].中国医药指南，2018，16（07）：251.

[5]刘健.血糖控制在ICU重症护理中的应用价值分析[J].基层医学论坛，2018，22（06）：750-751.

[6]胡玲玲.血糖控制在ICU重症护理中的临床意义探究[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（35）：128.