孕产妇的饮食疗法

孕产妇的饮食疗法

栾卫红郇彩兰陈清霞

栾卫红1郇彩兰2陈清霞3

1山东省莱芜市莱城区苗山中心卫生院271111；2.3山东省莱芜市莱城区和庄镇卫生院271100

摘要：饮食疗法简称食疗。“民以食为天”，饮食是摄取营养、维持机体生命活动必不可少的条件。根据病情或患者的需求，采用针对性的饮食，对疾病进行治疗或防病健身的一种方法，叫做食疗。利用饮食调理和药食配伍调理，是中医治疗学的一大特色，也是中医治疗的一项基本技术。不合理的饮食是导致疾病的重要因素。以下是笔者对孕产妇饮食疗法的总结。

关键词：孕产妇；饮食疗法

人们膳食的目的就是保证人体的健康，而各种营养又是保证人体健康和发育的基础，故在调配膳食时要考虑人体对各种营养的需求量。人体所必须的营养素分为六大类：蛋白质、碳水化合物（糖类）、脂肪、无机盐、维生素和水。根据人们的生活实践，一个成年人一天应按照合理的食物搭配饮食，才能保证一天的消耗，动则多食、静则少食。

《千金要方》中说“不欲极饥而食，食不可过饱；不欲极渴而饮，饮不可过多。饮食过多，则结积聚；渴饮过多，则成疾癖。”人得消化系统每天都在进行消化活动，每隔1-2小时胃就进行一次周期性收缩，并分泌出消化液。这是如果胃中的食物已排空，就会感到饥饿。所以在搭配食物时要考虑在胃中停留的时间长，饱腹能力就强，反之就差。一般说，油脂食物饱腹能力比植物性食物饱腹能力要强。在安排食物时，要做到多样化，主副食、粗细粮、荤菜要合理搭配，外形要素雅大方诱人食欲，调味适当，色、香、味、形俱佳，这样可促进食者摄取多种营养。

妇女妊娠期的合理营养是关系到母子健康的大事。胎儿在母体内生长发育得好与否，取决于母亲在孕前及孕期营养储备、摄取状况，尤其在孕期母体营养供给不全，将导致胎儿疾病。

1.初期

指怀孕后的前3个月。这时期胎儿主要器官分化形成，生长速度缓慢，因此孕妇每日增加的热量只需2104J（50kcal）就可以。由于怀孕内分泌及精神因素的影响，往往伴有呕吐、恶心、厌食、偏食。因此要以健脾和胃易消化的食物为主，避免油腻，少食多餐。主食为面食，副食为豆腐干、卤鸡蛋、糖炒栗子、苹果、山楂、熟藕、西红柿、卷心菜、茄子、苋菜等。要补充足够的蛋白质和B族维生素、维生素C，也可以口含生姜一小片，和胃止呕，开胃进食。

2.中期

指怀孕后第4至第7个月。这时期胎儿身体各系统组织迅速发育，体重、身高绝对增长，有胎动，可听到胎心音。胎儿每日以10g的速度长大，需要大量蛋白质构成自己的肌肉筋骨，而母亲也需要蛋白质供给子宫、胎儿及乳房发育。尤其是胎儿骨骼和大脑，需补充大量磷及钙，还必须保证一定量的碘、锌及各种维生素。主食可多样化，除一般米面食品外，还可用小米、燕麦、大麦做饭，以补气养血。副食中养气养血的食物很多，如鸡肉、鸡蛋、土豆、山药、豆制品、黄鱼、虾等补气之品和猪肝、牛肉、牛奶、鳝鱼、黄花菜、菠菜、龙眼等养血之品。平时多吃蔬菜水果，如大白菜、花菜、苹果、橘子、香蕉等，为保证营养，可适量加服钙片、鱼肝油等。

3.后期

指临产前的2个月。胎儿体重增加很快，要求在体内储存一定量营养为出生后独立生活做好准备；母体也需要储备营养为分娩时所消耗及产后哺乳。所以此时期的营养应更丰富，质量更为高。这个时期如果营养跟不上，孕妇往往产生贫血、水肿、高血压、手足抽搐、便秘等并发症。此期需要补气、养血、滋阴。可选用海参、墨鱼、蚝肉、淡菜、银鱼、瘦猪肉、银耳、桑葚等，并根据情况，尽量足够地补充蔬菜维生素，含铁量高的小油菜，也可采用大枣与花生煮食，不要吸烟、喝酒，不滥用药物。不要食用辛辣刺激食物，防止食物过敏，食用鱼、虾、贝肉、蛋奶等异质蛋白质类食物，必须炖熟煮透。

4.产后

“十月怀胎，一朝分娩”。产后阶段由于产时体力的大量消耗和出血，产妇出于虚弱状态，除了要有足够的营养来补充和利用生殖器官的恢复外，还要供给婴儿乳汁。同时，产后数日内脾胃功能也出于虚弱状况，应吃一些补气养血的食物如鸡蛋、大枣、红糖粥、桂圆鸡蛋汤、小米粥等。进食量应采取缓缓渐进的方式，少食多餐。一般在产后2-3天内尽量少食盐，因为咸能耗血，影响乳汁的分泌。同时也勿食生冷坚硬之物，勿食肥腻厚味，开始可频频饮用大米粥，逐渐增加羊肉、猪瘦肉、鲜鱼等食物。

5．妊娠期间降低血糖膳食治疗的原则。

孕妇不减肥，按体形调整食物结构比例及热量，少食多餐，最好分3大餐，3小餐，少吃糖分高的水果，蔬菜每天400-500克，其中有色蔬菜不少于50%。孕妇吃水果首先含糖量较低的，如苹果、梨、橘子、桃、葡萄等，而且每天吃水果别超过500克。香蕉、菠萝、荔枝、柿子之类含糖量较高的水果一叮咬减量。妊娠期糖代谢异常者或妊娠糖尿病患者最好等血糖控制平稳后再吃水果。此外，吃水果最好在两餐之间，这样既不会使血糖太高，又能防止低血糖的发生。高血糖的孕妇最好每天进食碳水化合物300克左右，但我们需要对碳水化合物的来源种类有一定的要求，应以米、麦类等多糖为主，严格限制蜂蜜、糖浆、麦芽糖等纯糖制品及含糖量高的甜品。在谷类主食中尽量选择血糖指数较低的品种，如燕麦片、玉米面和荞麦面等。多食绿色蔬菜，补充蛋白质，在原有基础上每天增加15-25克，补钙、补铁、补碘等，帮助孕妇身体的恢复，同时保证胎儿的正常所需食物。

孕妇还应吃些海带、紫菜、海米、虾皮等，以补充碘。孕妇缺碘可使胎儿生长迟缓，造成智力低下或痴呆症。

产妇分娩后的饮食安排也十分重要。因为充分合理的营养不仅有利于产妇的乳汁分泌，使宝宝有足够的乳汁，而且对产妇身体尽快康复起着决定性作用。所以产后更应注意饮食调养。

“药食同源”，如同中药一样，食物也有四气五味、升降浮沉等性能，只是食物的性能不如药物强烈，食物也能“祛邪”、“安五脏”。食物品种繁多，用法也比较多。根据需要选用不同食品，不同制作，将会有很好的保健作用和治疗效果。

参考文献：

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[2]赵玉梅，周微，王景欣；口服铁剂类药物联合饮食疗法治疗孕产妇贫血的临床价值研究[J]；中国食物与营养；2014，20（7）

[3]刘碧云，林江，殷秀珠；饮食教育对期待疗法孕妇便秘及妊娠结局的影响[J]；齐鲁护理杂志ISTIC；2012，18（36）