喜炎平注射液治疗毛细支气管炎疗效观察

喜炎平注射液治疗毛细支气管炎疗效观察

曲香荣

曲香荣

（大连市金州区第二人民院辽宁大连116100）

【摘要】目的：探讨喜炎平注射液佐治毛细支气管炎的临床疗效。方法：将我院2011年6月-2013年6月共收治78例小儿毛细支气管炎，随机分2组，其中治疗组40例，对照组38例，两组均采用常规治疗方法，治疗组加用喜炎平注射液（0.2-0.4ml/kg.d，疗程7天）。结果：治疗组在退热时间，咳喘消失时间，肺部啰音消失时间以及住院天数均优于对照组（P均<0.05）。结论：喜炎平注射液为95.0﹪，对照组为86.8﹪，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：喜炎平注射液可明显提高常规治疗毛细支气管炎疗效。

【关键词】毛细支气管炎喜炎平疗效观察治疗应用。

【中图分类号】R452【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）21-0162-02

毛细支气管炎是2岁以下婴幼儿特有的呼吸道感染性疾病，以喘憋、呼吸急促、三凹征为主要临床表现，国内又称之为喘息性肺炎。治疗上一般采用抗感染、镇静吸氧、平喘，超声雾化，叩背吸痰等，治疗效果不一，目前缺乏特效治疗方法。我院儿科应用喜炎平注射液辅佐治疗毛细支气管炎40例疗效满意，现报告如下：

1、对象和方法：

1.1对象将同期住院的毛细支气管炎患儿78例，治疗标准按《儿科学》[1]有关规定进行，均有发热，咳嗽，喘憋，肺部均可闻及喘鸣音，部分可闻及中小水泡音，哭闹烦躁48例，口唇发绀，鼻翼煽动，三凹征24例，心衰6例。其中另43例，女35例，年龄3-14月龄，随机分为治疗组及对照组，分别为40例，38例。两组性别，平均年龄、病程，病情轻重程度比较无统计学差异，具有可比性。

1.2临场表现两组患儿表现均为急性起病，阵发性咳嗽伴有喘憋。对照组有6例发热，体温在37.5-39.2℃；治疗组4例发热，体温在37.4-38.9℃，均有呼吸频率加快。口唇发绀，鼻翼煽动，轻微三凹征，哭闹烦躁，两肺听诊有广泛性喘鸣音，少许至中等量湿罗音。

1.3方法：两组均予相同的综合治疗：抗感染、镇静、超声雾化，扣背吸痰等治疗，治疗组在综合治疗基础上加用喜炎平注射液（江西青峰药业有限公司；国药准字：Z20026249，规格每只50mg/2ml），按0.2-0.4ml/kg/日，加入5﹪葡萄糖注射液或0.9﹪氯化钠注射液中滴注，连用7天。

1.4疗效判定以治疗7天后的胸片结果判定。痊愈：体温正常，咳嗽，喘憋，肺部啰音消失，胸片透亮度恢复正常，小片状阴影消失；好转，体温下降，咳嗽减轻，喘鸣音消失，肺部啰音减少，但未完全吸收，胸片透亮度恢复正常，小片状阴影未消失；无效，仍有阵发性咳嗽，喘憋，肺部啰音及胸片无变化。

2、结果：

全部病例经7-11天治疗均病愈出院，两组患儿症状、体征消失时间比较见表1，临床疗效比较见表2。

表1两组临床表现缓解时间及住院时间比较（d）

组别退热天数止咳天数平喘天数啰音消失天数住院天数

治疗组1.96±0.985.36±0.874.35±1.136.36±0.828.12±1.36

对照组2.13±1.236.12±0.996.33±0.756.89±0.929.84±0.98

P值＜0.05＜0.01＜0.01＜0.01＜0.01

表2临床疗效比较（例）

组别例数治愈好转无效有效率％

治疗组40326295.0

对照组38249586.8

由表1、表2显示：两组疗效比较有显著差别，治疗组明显优于对照组。

3、讨论

毛细支气管炎是由呼吸道合胞病毒及腺病毒等感染引起气管、支气管炎尤其是毛细支气管炎的炎症，导致气管狭窄。以往治疗毛细支气管炎采用氨茶碱平喘，因氨茶碱的治疗浓度与中毒浓度比较接近，特别是小儿用药量不宜掌握，我院地处农村，无条件监测血药浓度，易发生氨茶碱中毒危及生命，喘憋时有时加用地塞米松，虽能暂时缓解症状，但它可引起机体免疫力暂时下降，不利清除病毒。喜炎平注射液是植物穿心莲提取物—穿心莲内酯磺化物，有较强的解热作用，能对抗由二甲苯或组织胺所引起的毛细血管通透性增高，改善肺部微循环；对流感病毒，肺炎腺病毒，肠道病毒，呼吸道合胞病毒，柯萨奇病毒等有一定的灭活作用，因此喜炎平注射液对毛细支气管炎的病因治疗，症状改善，病情缓解有明显效果，而且用药简单，值得临床应用。

参考文献

[1]周田、张国成、许东亮：糖皮质激素对呼吸道合胞病毒反复感染小鼠肺组织病理改变.

[2]桂永浩、申昆玲、毛萌、秦炯、赵正言小儿内科学高级教程[M]人民军医出版社.

[3]沈皖明、王卫平儿科学[M]7版，北京人民卫生出版社，2010.265.