风湿免疫疾病中肺部并发症的预防及护理

风湿免疫疾病中肺部并发症的预防及护理

李杰

李杰

（安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科安徽合肥230022）

【摘要】目的：分析风湿免疫疾病肺部并发症预防与护理。方法：选取从2014年1月-2015年1月收治的80例风湿免疫性疾病，随机分为对照组（40）与护理组（40），对照组患者采取常规护理，护理组患者采取预防与护理，对比两组患者并发症情况以及满意度评分。结果：护理组并发症发生率为7.50%，对照组并发症发生率为25.00%，护理组明显低于对照组（P＜0.05）。护理组满意度评分为（9.31±2.34）分，对照组满意度评分为（7.02±2.12）分，护理组高于对照组（P＜0.05）。结论：对风湿免疫疾病采取预防与护理，能减少并发症发生，提升护理满意度评分，具有临床应用价值。

【关键词】风湿免疫疾病肺部并发症预防护理

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）30-0038-02

Rheumatoidimmunediseaseinthelungsthepreventionandnursingofcomplications

LiJie.TheFirstAffiliatedHospital,AnhuiMedicalUniversity,AnhuiProvince,Hefei230022,China

【Abstract】ObjectiveAnalysisofrheumatoidimmunediseasepulmonarycomplicationspreventionandnursing.MethodsSelectedfromJanuary2014toJanuary2015,80casesofrheumaticautoimmunedisease,wererandomlypidedintocontrolgroup(40)andnursinggroup(40),controlgrouppatientstakeroutinenursingcare,nursinggroupofpatientstakingpreventionandcare,comparedtwogroupsofpatientswithcomplicationsandsatisfactionratings.ResultsGroupnursingcomplicationratewas7.50%,thecontrolgroup,theincidenceofcomplicationswas25.00%groupnursingwaslowerthanthatincontrolgroup(P<0.05).Nursinggroupsatisfactionscore(9.31-2.34),(7.02-2.12)forcontrolgroupsatisfactionscorepoints,nursinggroupishigherthanthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionsImmunetorheumatismdiseasepreventionandcare,canreducecomplications,improvenursingsatisfactionratings,haveclinicalapplicationvalue.

【Keywords】Rheumatism.Immunedisease;Pulmonarycomplications;Preventivecare

临床中，风湿免疫疾病主要是指风湿类关节炎以及与免疫功能降低有关疾病。风湿疾病同创伤、环境、遗传、免疫能力差等外部环境因素以及自身环境因素有关系[1-3]。患者呼吸系统可直接接触外界，所以，易发生肺部并发症。对风湿疾病采取预防护理，能降低肺部并发症发生率，提升风湿免疫疾病治疗效果。本文主要分析风湿免疫疾病肺部并发症预防与护理，减少并发症发生，具体如下。

1.资料与方法

1.1资料

选取从2014年1月—2015年1月收治的80例风湿免疫性疾病，随机分为对照组（40）与护理组（40）。对照组患者中，10例女，30例男，年龄为22岁～73岁，平均为（52.34±10.45）岁；17例系统性红斑狼疮，23例干燥综合征。护理组中，15例女，25例男，年龄为23岁-78岁，平均为（53.53±11.45）岁；16例系统性红斑狼疮，24例干燥综合征。对比两组患者疾病类型、性别以及年龄等一般资料，P＞0.05，无统计学意义，但有一定可比性。

1.2方法

对照组采取常规护理，保持病房环境，对传染源进行有效控制，减少病房探视，注意病房湿度、温度，定时通风，防止发生交叉感染。护理组采取预防与护理：①疾病预防。保证周围环境，对患者加强疾病宣传教育，提升患者保健意识；控制空气质量、室内温度以及传染等，保持室内温度，防止温度过低导致其他疾病发生。对患者与患者家属采取保健知识宣传教育，使其对风湿免疫性疾病有所认识，掌握疾病预防，保持室内整洁，定期消毒防止传染疾病发生。②心理护理。针对患者心理与病情状况采取针对性心理护理，使得患者消极、烦躁、恐惧等情绪得以缓解，保持良好情绪，积极配合治疗与护理，防止发生肺部感染。②口腔护理。对风湿免疫疾病，尤其是意识障碍患者，需加强口腔护理，保证口腔清洁，提升患者黏膜排除能力。按照致病菌类型给予抗生素，使口腔保持清洁。③翻身与咳痰护理。定期帮助患者翻身，注意咳痰护理，在采取震动、叩击护理需同患者面对面，便于了解患者的反应情况，配合深呼吸使患者自行咳痰。④超声雾化吸入。按照患者实际病情，给予肺部化痰、抗生素，采取超声雾化吸入治疗，使得药物与肺泡接触，保证抗菌、抗炎效果。

1.3观察指标

对比两组患者并发症发生率，并按照患者满意度采取调查评估，10分为最高分。

1.4统计学分析

数据统计分析采用SPSS13.0软件，计数资料采取χ2检验，采用百分数表示，计量资料采取t检验，采用x-±s表示，P＜0.05，有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者并发症发生率对比

护理组中，3例发生肺部并发症，并发症发生率为7.50%；对照组中，10例发生肺部并发症，并发症发生率为25.00%，护理组并发症发生率明显低于对照组，χ2=4.501，P＜0.05，有统计学意义。

2.2两组患者满意度评分对比

护理组满意度评分为（9.31±2.34）分，对照组满意度评分为（7.02±2.12）分，护理组满意度评分高于对照组，t=3.243，P＜0.05，有统计学意义。

3.讨论

临床中，风湿免疫疾病发病机制较为复杂，且不同风湿疾病组织器官类型以及免疫性病理损伤也存在一定差异，但其免疫机理较为相似，均有免疫调节缺陷，这类风湿免疫疾病大部分为系统损伤，尤其是肺部损伤，易出现肺部并发症，常见为并发症为呼吸道感染，这是因为肺泡下皮与上皮损伤，使得肺泡组织抵抗力下降，导致肺纤维化，减慢肺回缩，增加残气量，使得末梢阻力增加，阻碍气道通气。除此之外，在给予糖皮质激素与免疫抑制剂同时，会降低患者抵抗力，减弱肺抵抗能力，增加发生肺部并发症危险性。本组主要在常规护理基础上采取预防与护理干预措施，防止支气管有分泌物滞留，并针对风湿免疫疾病肺部并发症采取预防、护理措施，能改善患者生存质量，减少发生并发症，保证临床疗效。心理护理使患者保持良好情绪，配合护理减少肺部感染；加强口腔护理保证口腔清洁；超声雾化吸入可提升抗菌、抗炎效果。王琇莹[4]研究发现，在风湿免疫疾病中，采取预防护理，并发症发生率明显降低。本文研究结果显示，护理组并发症发生率为7.50%，对照组为25.00%，护理组明显低于对照组（P＜0.05）。护理组满意度评分为（9.31±2.34）分，对照组为（7.02±2.12）分，护理组高于对照组（P＜0.05）。这说明对风湿免疫疾病采取预防与护理，能减少并发症发生，提升护理满意度，符合报道内容，具有临床应用价值。

【参考文献】

[1]孙汉臻.风湿免疫疾病中肺部并发症的预防治疗及护理[J].中国医药指南，2013，11(20).

[2]苏瑞芳.风湿免疫疾病中肺部并发症的预防治疗及护理[J].中国实用医药，2014，21(33).

[3]蔡琦.风湿免疫疾病中肺部并发症的预防及护理体会[J].中国社区医师(医学专业)，2013，12(21).

[4]王琇莹.风湿免疫疾病中的并发症预防治疗与护理[J].中外医疗，2015，02(08).