椎体内裂隙样变对椎体成形术治疗椎体压缩骨折疗效的影响

椎体内裂隙样变对椎体成形术治疗椎体压缩骨折疗效的影响

欧阳兆书

郴州市骨科医院湖南郴州423000

摘要：目的研究分析椎体内裂隙样变对椎体成形术治疗椎体压缩骨折的临床疗效。方法选取我院2013年6月~2014年2月收治的椎体压缩骨折患者，共100例，并以此作为本次研究的主要对象。按患者是否合并存在椎体内裂隙样变进行分组观察。其中，合并患有椎体内裂隙样变的患者为研究组，而未发生椎体内裂隙样变的患者为对照组。对所有患者均实施椎体成形术进行临床治疗，比较研究组与对照组患者在手术前后的VAS评分变化及其患者在术后发生骨水泥外漏类型分布的差异。结果①研究组与对照组在手术后的VAS评分差异不具有统计学意义，即P＞0.05。②与对照组相比，研究组患者在术后发生骨水泥外漏类型分布的差异之间有统计学意义，即P＜0.05。结论椎体成形术在治疗椎体压缩骨折中，有确切的治疗效果，可以有效改善椎体压缩骨折患者的主要临床症状；而椎体内裂隙样变对椎体成形术的临床疗效及功能改善状况等方面未有明显的影响，但对患者在术后骨水泥外漏类型的分布状况中，有一定程度上的影响。

关键词：椎体内裂隙样变；椎体成形术；压缩骨折；疗效影响

本文为了进一步分析椎体内裂隙样变对椎体成形术治疗椎体压缩骨折的临床疗效，就我院100例压缩性骨折患者展开了具体的讨论、研究，以供临床医学参考。现报告如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料选取我院2013年6月~2014年2月收治的椎体压缩骨折患者，共100例，并以此作为本次研究的主要对象。按患者是否合并存在椎体内裂隙样变进行分组观察。其中，合并患有椎体内裂隙样变的患者为研究组，而未发生椎体内裂隙样变的患者为对照组。研究组中有50例患者，男性患者有30例，女性患者有20例，年龄均在39~70岁之间，平均年龄（50.11±6.37）岁；对照组中有50例患者，男性患者有29例，女性患者有21例，年龄均在39~71岁之间，平均年龄（50.13±6.37）岁。入选的所有患者均在医院的体检结果中，确诊为椎体压缩骨折患者，且排除心、肝、肾等器官发生严重病变者。比较研究组与对照组椎体压缩骨折患者的病例一般资料，数据差异之间不具有统计学意义，即P＞0.05，因此，研究组与对照组所得数据之间可以进行良好的对比分析。

1.2方法所有患者均实施椎体成形术进行临床治疗，具体的手术方式，如下：患者以俯卧位的姿势进行手术，并将双手抬高，使之固定在头部两侧。利用透视机确定患者的病变椎体形状及位置，并选择好穿刺部位，用红笔将其区域勾画出来。对穿刺部位及其周围皮肤进行常规性消毒处理，并采用浓度为2%的利多卡因对患者进行麻醉。将穿刺针经单侧椎弓入骨，使用骨水泥对病变椎体填充。在手术结束之后，对患

表1.研究组与对照组在手术前后的VAS评分

3讨论

临床医学研究者表示，椎体内裂隙样变的发生与机体的骨质疏松状况有密切的相关性，这是一种椎体内部的骨质缺血性坏死的不良状况。若椎体压缩骨折患者合并兼有椎体内裂隙样变，则会大大增加患者的病症痛苦，给患者的身心健康均带来不良的严重影响。据相关的临床医学研究显示，椎体形成术在治疗椎体压缩性骨折中，有其显著的临床价值性，但将其应用于治疗椎体压缩骨折合并兼有椎体内裂隙样变的患者中，其求确切的治疗效果还处于研究阶段[4-5]。

而根据本文的研究显示：①研究组与对照组在手术后的VAS评分差异不具有统计学意义，则可以表明，椎体内裂隙样变并不会较大影响患者在椎体形成术后的疗效成果。②与对照组相比，研究组患者在术后发生骨水泥外漏类型分布的差异之间有统计学意义，则可以表明，椎体内裂隙样变对患者在术后骨水泥外漏类型的分布上，会有一定的影响。

综上所述，椎体成形术在治疗椎体压缩骨折中，有确切的治疗效果，可以有效改善椎体压缩骨折患者的主要临床症状；而椎体内裂隙样变对椎体成形术的临床疗效及功能改善状况等方面未有明显的影响，但对患者在术后骨水泥外漏类型的分布状况中，有一定程度上的影响。

参考文献：

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[2]李亮，聂艳，姜保恩等.经皮椎体成形术后手术椎体再发骨折的相关因素分析[J].实用骨科杂志，2014，20（4）：339-343.

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[4]侯增涛，陈伯华.椎体成形治疗伴椎体裂隙骨质疏松性椎体压缩骨折[J].中国组织工程研究，2014，（13）：2077-2082.

[5]崔化天.椎体内裂隙样变对椎体成形术治疗椎体压缩骨折疗效的影响[J].中国继续医学教育，2015，（6）：74-75.