流程情景演示在医患沟通"路径"管理中的应用分析

流程情景演示在医患沟通"路径"管理中的应用分析

张芬红

丹阳市人民医院医务部江苏省丹阳市212300

【摘要】目的：分析流程情景演示在医患沟通"路径"管理中的应用。方法：选取我院住院医师一共（92例），住院医师收取时间在2009年5月1日至2012年3月1日，将住院医师（92例）随机分为观察组、对照组，观察组46例-实施流程情景演示管理，对照组46例-实施常规模式管理。结果：观察组住院医师管理后医患沟通能力评分（20.45±1.12）分高于对照组住院医师医患沟通能力评分（P＜0.05）。结论：将流程情景演示应用在医患沟通"路径"管理中，具有显著的效果，值得推广以及应用。

【关键词】流程情景演示；医患沟通"路径"管理；应用

研究显示，近年来我国的医患关系较为严峻，医患纠纷不断增加，而如何改善医患矛盾和掌握医患沟通技巧为临床主要研究课题[1-2]。因此，我院对流程情景演示在医患沟通"路径"管理中的应用进行分析，见我院各项研究内容中的描述。

1资料和方法

1.1资料

选取我院住院医师一共（92例），住院医师收取时间在2009年5月1日至2012年3月1日，将住院医师（92例）随机分为观察组、对照组，观察组46例-实施流程情景演示管理，对照组46例-实施常规模式管理。

观察组；年龄：住院医师年龄在21岁-32岁，平均年龄（25.01±1.02）岁，性别：20例女性住院医师、26例男性住院医师。

对照组；年龄：住院医师年龄在22岁-33岁，平均年龄（26.02±1.15）岁，性别：21例女性住院医师、25例男性住院医师。

两组住院医师各项指标（平均年龄以及性别）无差异，两组住院医师之间能进行对比（P＞0.05）。

1.2方法

对照组46例住院医师（实施常规模式管理）。

对照组使用常规管理方式，对住院医师进行医患沟通技巧培训，给予每位住院医师发放医患沟通相关的课题文件。

观察组46例住院医师（实施流程情景演示管理）。

由每五位住院医师组成小组，进行流程情景演示：①通过使用不同形式演示医院中十分常见医患沟通场景，内容主要包括医生告知患者病情达到预期估计效果，每组小组成员应从书面表达、语言技巧、医学知识、态度举止等四个方面进行相关讨论，并汇报和交流，通过演示成功案例，强化以及巩固住院医师的知识，每月对科室住院医师进行培训，其培训内容具有多种，培训完毕后，由科室主任担任考评成员，使用无记名投票方式，对每位住院医师的临床技能、医德医风以及培训效果作出综合评价，对于个别培训不达标的医师，应进行一对一指导，直至其完全掌握为止，②同时应定期在医院开展医患沟通情景演示，其主要环节包括出院沟通、危重病例沟通、手术前沟通、初次查房沟通等，每组小组成员经过相关培训后，分别上台进行演示，由临床专家担任评委，现场进行点评打分，将最高得分的情景演示流程制作成为医院内医患沟通模板，要求全科进行学习，并按照相关规定执行。

1.3观察指标

对比以及分析观察组、对照组住院医师的医患沟通能力评分。

医患沟通能力主要使用“医患沟通技能评价表”进行评价，主要包括结束谈话、理解患者、信息给予、信息收集等五个方面、总分一共为25分。

1.4统计学处理

我院本次研究中均使用SPSS26.0软件，将对照组住院医师以及观察组住院医师的医患沟通能力评分等指标进行统计，本次研究内容中计数资料（%）进行检验，计量资料（T）检验，使用P＜0.05表示本次研究中两组住院医师对比不同，观察组、对照组两组住院医师指标均具有差异。

2.结果

观察组住院医师管理后医患沟通能力评分（20.45±1.12）分高于对照组住院医师医患沟通能力评分（P＜0.05），见表1所示。

表1：分析观察组、对照组住院医师管理前后医患沟通能力评分

3讨论

研究显示，近年来医患关系复杂多变，我国多数医院发生过家属或者患者攻击医务人员的不良事件，其主要导致因素为医患关系不和谐，因此各大医院开展关于医患沟通相关课程，但是常规管理中均停留在理论层面上，导致效果不佳[3-4]。

良好的医患关系为临床医疗工作顺利开展的前提，在治疗过程中，治疗和诊断均需要患者和医师之间的双方合作，相互尊重和相互信任的关系，能促进治疗顺利开展，通过对住院医师实施流程情景演示管理，取得显著效果，不仅能促进医患关系良好，还能提高医师的沟通技巧。通过演示临床医疗的不同场景，能使医师对患者不同心理特点充分了解，再通过对医师进行相关培训，能显著提高医师的沟通能力，最后开展医患沟通情景演示，能显著提升医师的主动性和积极性[5]。

经研究表明，观察组住院医师管理后医患沟通能力评分（20.45±1.12）分高于对照组住院医师医患沟通能力评分（P＜0.05）。

综上所述，将流程情景演示应用在医患沟通"路径"管理中，具有显著的效果，值得推广以及应用。

参考文献：

[1]杨腾飞，王国华，张扬等.国外医患沟通风险管理案例研究现状分析[J].中华医院管理杂志，2017，33（10）：798-800.

[2]王芙蓉，张云，苗志敏等.医患沟通现况调查及改进对策[J].中国卫生质量管理，2012，19（1）：49-52.

[3]韩田，孙豪庭，黄莺等.浅谈从医院管理角度改善医患沟通[J].中国医学伦理学，2013，26（3）：297-299.

[4]李远强，王维香，周亮等.多元三阶段模式在呼吸内科医患沟通教学中的应用[J].现代医药卫生，2017，33（14）：2213-2215.

[5]梁江萍，黄昭艳.加强医患沟通管理构建和谐医患关系[J].医药前沿，2012，02（18）：121-122.