哲里木蒙古族传统医学安代疗法的文献研究

哲里木蒙古族传统医学安代疗法的文献研究

布日额

布日额（内蒙古民族大学蒙医药学院内蒙古通辽028043）

【中图分类号】R2-0【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）20-0030-02

【摘要】蒙古族传统医学安代疗法是民间信仰仪式与治疗仪式的统一，融音乐治疗、运动治疗于一体，将心理治疗、躯体治疗、社会功能恢复等有机地结合在一起，帮助患者恢复精神平衡与和谐。

【关键词】安代安代疗法起源与发展特点心理疗法

“安代”可分为传统安代和新安代。传统安代是指以原始信仰为基础，以驱魔治病为目的，以歌舞为手段的程序严谨的民间信仰仪式，曾流行于内蒙古原哲里木盟库伦旗、科左中旗等地。传统安代在民间叫做唱安代。1956年以后，由专业或业余文艺工作者以传统安代为素材创演的舞台和广场安代称为新安代，也叫安代舞。

广义上的安代包罗了蒙古族的宗教、文学、艺术和医疗文化等因素。自从20世纪中叶起人们从宗教、民俗、文学艺术角度研究安代，也有人曾经从蒙古医学观点研究过安代，但没有人从医学史和医学人类学角度从安代本身的根本意义上剖析和研究过其医疗文化现象。本文本着以弥补蒙古医学史研究在这一方面的空缺为目的，具体分析安代的种类、症状,从病因论、治病论、疾病认识论以及医疗文化上的意义等方面论证安代在蒙古传统医学史上的研究价值。

1安代的起源

历史上对蒙古族的发展产生过重大影响的宗教分别是蒙古博教和藏传佛教。蒙古博教在蒙古高原土生土长，是受蒙古人信奉最早且最久的古老宗教，博教的宗教人士被称为“博”（Poge），或蒙古博。其宗教特征和性质属萨满教类型，除了与欧亚大陆北方草原地带各类萨满教有共同的特点外还形成了自己的特征。蒙古博教自其产生至今的几千年发展过程中经历了各时期的不同遭遇。藏传佛教传入蒙古地区，博教遭到失宠而且失去了国教的地位，藏传佛教替代了博教成为蒙古族的信仰。但由于博教信仰在蒙古族中根深蒂固，藏传佛教的传播并非一帆风顺。特别在蒙古高原东部的科尔沁、布利亚特地区，藏传佛教的传播遇到许多困难，至今此地区的不少蒙古人仍信奉博教，并保留着博教各种仪式活动。为了传播的顺利，藏传佛教与博教做了一定的妥协，吸收沿用很多博教固有的教义和祭典仪式，这样一来也就逐步改变了自己的原貌，导致藏传佛教的蒙古化。

“安代”是流传于内蒙古东部地区的歌舞形式，有三百多年的历史。“安代”是由一人领唱、领舞,众人帮腔并共同跳跃的一种集体歌舞形式，演唱时一般不用乐器伴奏。早期的安代，相似与世界各地原始宗教都曾经有过的原始舞蹈和治病仪式。安代疗法曾经在17世纪以后到20世纪中叶时期在内蒙古东部地区传播,用于治疗一种叫做安代的精神错乱症。担任治疗安代的医者被叫做安代萨满，在民间关于“安代”起源的各种传说中，都包括与“治病”有关的内容。即使抛开传说，实际考察哲里木库伦旗盛行的“安代”，也确是“多数是为劝慰精神病人而举办的。所以，‘安代’作为医治某种精神上的病痛的方法，是比较切合实际的”。

2安代的名称来源

安代是蒙古族传统的大型歌舞音乐形式之一，被称之为蒙古族第一大舞，在世界范围也有很大影响。安代是游牧文化与农耕文化、萨满教文化与佛教文化间的碰撞、融入中慢慢形成发展起来的。安代，蒙古语意思为“抬起头来”、“掀起身来”的意思。关于安代的起因说法有很多种。学者们从语言、民俗、宗教等角度分析了这个名词的来源，并总结出了十三种观点，本文仅介绍比较代表性的三种学说。第一种说法是Andai，这一词来源于表示盟友的Anda(安达)一词的阴性形式，因为患安代病的主要是年轻妇女，所以有了Andai(安达)一词的阴性形式―Andai(安代)这名词。第二种说法是Andai这一词来源于表示恶魔的Ada一词。蒙古人认为，Ada这种恶魔经常降伏于人体，并带来精神错乱症和忧郁症等。Ada是散布疾病和鼓动人们的情欲狂的恶魔。如果蒙古人患一种伴随着身体不舒服的神经错乱等症状的精神失常，就被称为是无药可治的AdaOrusiqu(意思是着魔，恶魔降附于人体)。第三种说法是Andai这一词来源于蒙古语意思为“抬起头来”、“掀起身来”的wendei一词，安代病是属于心理疾病范畴，由于患者精神异常，不言不语，神情呆滞，忧郁寡欢等，从患者的心理状态，Andai一词由Wendei一词演绎而成。无论如何，由于语词的根源不明，无法考证安代一词的来源。但是，值得我们注意的一点是安代这一语词能够代表安代病的症状和治疗方法。

3安代病及种类

安代起初是指一种病，大多是17岁至25岁之间已婚女性容易得的一种古怪的病，村牧民们为使患者康复而载歌载舞，这种集体歌舞形式后来通过艺术家们的改变加工后成为舞台化和大众化的艺术形式。

安代分为传统安代和新安代。传统安代与新安代是以1956年为界线，1956年以前带有浓厚的蒙古博教(萨满教)特色的安代称为传统安代。传统安代又分为EliyeAndai“额勒·安代(Eliye在蒙古语里指鸟类的鸢之意)”、AdaAndai“阿达·安代”以及UrugAndai“乌尔嘎·安代（Urug在蒙古语里表达婚姻和亲戚之意）”三类。

“额勒·安代”现在己经绝迹，与原始萨满教和图腾文化有密切关系。“额勒”的汉意为鹰。在蒙古萨满教中额勒(鸢)象征着作为地狱使者的一种恶灵。这里的鸢是代表着与鹰区别开来的恶的文化象征，是给人带来灾难和不幸的根源。它已经不再是代表具体的鸟类的鸢。

“阿达·安代”，主要流行于哲里木库伦地区。“阿达”汉意为鬼怪的意思。此安代与萨满驱魔治病有直接联系。蒙古人认为阿达附着于人体的话，就会出现精神错乱等症状。女性患阿达安代的精神病后体现出不服药，治疗也无效，感觉飘飘然，不在家里呆着，而在野外逗留，发出古怪的声音等症状。

“乌尔嘎·安代”是流传最广的安代种类。“乌尔嘎”的汉意为婚姻，主要是为年轻的妇女治疗不孕症和抑郁症等精神疾病的安代。患者会出现不言不语、躺倒不起、身体日益消瘦等症状。

1956年在党的“古为今用”、“去其糟粕、取其精华”的号召下，艺术家们搜集、整理和研究安代歌舞，删除安代歌舞的糟粕部分，使安代成为崭新的舞台和广场大众艺术形式，这些形式称为新安代。新安代从驱魔除病的桎梏中解放出来，回归了歌舞本体，确立了独立的艺术特色。

4安代病因阐释

民间话语中对安代病的起因虽有多种解释，但可以简单分为两类，一类是因恶鬼附体而引起的(莺鬼、闹鬼主西乌泰或其它鬼怪)；而另一类是由恋爱、婚姻问题引起的。

从病因角度看，可以把以上三种安代归纳成与象征恶的Ada有关，在病的类型上可以集中到Urug这一因素上。历史资料显示，治疗所有的安代病时医者把它当成乌尔嘎安代来对待，并用乌尔嘎安代的治疗方法来举行宗教仪式。说明当时的蒙古社会共同体和文化意识里，安代是叫做Ada的病魔或恶灵等附着物附降并扰乱年轻女子的心灵而发生的病症。而这种病症通过婚姻或亲族等社会和家庭作为载体来实现附体的认知。真正的病因与当时的蒙古社会制度、社会群体、个人自体和文化因素有关。

5安代疗法的构成要素及治疗机制

5.1代疗法的构成要素：①求治方与施治方:求治方是病人及其家属。施治方主要指担任安代病治疗主角的是“安代博”和“道奇”。②治疗场地:可分为“小安代”和“大安代”两种。“小安代”指“安代博”与病人及其亲属参加，仪式在病人家中举行，宗教色彩浓厚。“大安代”融信仰仪式与治疗仪式为一体，并兼有民间艺术的娱乐功能。③治疗形式:歌(音乐)、舞、诗歌三位一体。

5.2安代疗法的治疗机制。现代医学对精神病的治疗主要是药物和心理治疗。在各种精神病治疗手段中药物治疗是最为重要的一种。药物的使用对治疗和缓解病情起到了重要作用，但有些药物有毒副作用。心理治疗是治疗者应用心理学原则与方法，以慎重的态度与患者交互作用，来促进患者积极的人格发展，以达到适应正常生活的目的。在哲里木地区的蒙古族民众在应对年轻女子所患的精神疾病时，采用了除药物之外的，以心理治疗为主的综合性的治疗手段—安代疗法。

对安代病，传统安代疗法是病人或家属首先描述症状，而博对此进行诠释，给予诊治。现代安代疗法是利用边唱边跳的安代舞进行治疗，从而达到祛除疾病、强身健体的一种疗法。安代疗法将给予患者精神方面的刺激，并和体育运动有机结合，从而使患者在身心两方面均得到治疗，祛除癔病和癫狂等症。

6安代疗法的地方文化性质与哲里木蒙古族传统医学的渊源

6.1安代疗法的地方文化性质。从安代的内涵和技能来看，构成安代的主要因素是其文化和医疗的双重性质。从它的文化性质来看，安代体现了与古时的游牧文化所不同的新的文化圈里的凝聚力和适合于半农半牧时代的宗教意识。萨满巫师在通过施行治疗行为，达到了增加信徒、扩大在民众中的影响，巩固它在蒙古地区生存和发展，也表现了半农半牧地区蒙古社会的凝聚力和文化共同体意识。在治疗意义来讲安代的宗教性歌舞仪式起到了现代医学所谓的心理医治、语言医治、文化医治以及体育医治等多方面的综合性作用，使患者在身心双方得到治疗，精神烦恼得到解决。

6.2安代疗法与哲里木蒙古族传统医学的渊源。安代疗法主要用于治疗安代病。“安代病”是指由于过度惊吓、孤独、焦虑而导致的癔病或癫狂症。“安代病”可以分为“缠魔安代”（也叫阿达）和“失恋安代”（也叫“乌日嘎安代”）两种。哲里木传统医学认为安代病是由于身心疲惫、赫依偏盛，并与希拉、巴达干相搏而致功能紊乱，进而阻塞白脉之传导，影响正常的思维活动所致。属蒙医神经病范畴。对安代病的认识和诊断上与哲里木蒙古族传统医学的发展具有一定的渊源，对蒙古族传统医学的发展具有一定的促进作用。

7结语

蒙古博教在它的历史发展过程中对医学科学的发展起到了一定的促进作用。而且，蒙古博教确实是曾经拥有过医疗技能和医药知识。这一点，在西方医学和其他民族的传统医学的特定历史阶段里都得到过体现。人们不仅从医学的发展史上看蒙古博教的医药活动，而且从医学人类学的田野调查来肯定蒙古博教的医疗行为给人类的健康带来的有益作用，而安代就是其中的一个医疗现象。安代疗法它不是通过药物治疗，而是用自己民族固有的文化传统去医治了当时的精神疾患，是蒙古族传统疗术的重要组成部分，为蒙古族的传统医学留下了值得研究的一页。

参考文献

[1]奇克其，得吉德，巴特尔等编著.安代（蒙文版）[M].呼和浩特：内蒙古人民出版社，1984,2.

[2]俄·道尔基班札罗夫著,日·白鸟库吉译.黑教或蒙古人萨满教（日文版).东京：文求堂书店，1940，2.

[3]呼日勒沙.试论安代.内蒙古社会科学杂志（蒙文版)，1985，3.70－93.