探讨消化道出血患者的内科护理心得

探讨消化道出血患者的内科护理心得

陈燕

（安徽省铜陵市立医院安徽铜陵244000）

【摘要】目的：探讨消化道出血患者的内科护理心得。方法：对对照组患者采取常规护理措施，对观察组患者在对照组的基础上采取内科综合护理干预措施结果：对照组患者的治疗效果、并发症发生率及患者满意度明显不如采取内科综合护理干预措施的观察组结论：对上消化道出血患者采取综合系统的内科护理措施，可使得临床治疗效果得到有效促进，患者的预后得到改善，患者满意度得到提高，在临床上具有一定的推广意义。

【关键词】消化道出血；内科综合护理干预；呕血

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）34-0312-01

消化疾病类型中最为常见的并发症之一是上消化道出血，出血速度快、出血量大等是上消化道出血患者会伴有的现象[1]。选取66例在2016年1月—2017年5月这段期间在我院接受治疗的上消化道出血患者作为研究对象，对患者采取全面护理干预措施，取得了良好的治疗效果，使得患者护理满意度得到提高，现整理报告如下。

1.资料与方法

1.1基本资料

选取66例在2016年1月—2017年5月这段期间在我院接受治疗的上消化道出血患者作为研究对象。其中有26例女性，40例男性，患者年龄在19～41岁左右，平均年龄为（32.15±4.05）岁。将这些患者随机分为对照组和观察组各33例，对比两组患一般资料，不具有明显差异（P＞0.05），具有临床可比性。

1.2方法

对对照组患者采取常规护理措施，对观察组患者在对照组的基础上采取内科综合护理干预措施，具体方法如下：

1.2.1密切观察患者的生命体征情况护理人员对患者的生命体征情况进行密切监测，同时将患者的血氧、血压、脉搏及呼吸等指标详细记录下来，还要详细记录患者的黑便性状、次数、量及呕血情况[1]。对患者进行指导，采取平卧位姿势，呼吸道保持通畅。

1.2.2整体护理干预患者出血期间，护理人员指导患者多卧床休息，护理人员注意做好患者的保暖工作，患者每天对口腔进行两次清洁，患者床褥保持清洁、平整，护理人员每天定时帮助患者翻身，可使得褥疮的发生得到减少[2]。

1.2.3输血护理以及输液护理严格遵从医嘱对患者进行治疗，护理人员对患者进行输液、输血治疗，补液量的大小由失血量的大小来决定。同时还需要对患者输液、输血的点滴速度进行密切观察，以防液管脱落[3]。

1.2.4健康指导护理人员需要对患者之前的生活状态进行了解，帮助患者改掉熬夜、烟酒等不良生活习惯。根据患者自身情况为其制定科学合理的饮食计划，禁止食用过热、过冷、刺激性食物。对患者进行指导并为其制定科学的休息方式，患者的锻炼方科学合理，可促进患者有效治疗。

1.3效果判断

治疗后12h内黑便、呕血等临床症状消失且停止出血，生命体征稳定说明治疗显效；减轻且停止出血，生命体征基本稳定说明治疗有效；治疗后12h内黑便、呕血等临床症状无改善或加重且未停止出血，生命体征不稳定说明治疗无效。对比两组患者的并发症发生率和患者满意度。

1.4数据处理

统计分析数据采用SPSS15.0统计学软件，采用t检验，P＜0.05，具有明显差异，具有统计学意义。

2.结果

对照组患者的治疗效果、并发症发生率及患者满意度明显不如采取内科综合护理干预措施的观察组，具有明显差异，具有统计学意义（P＜0.05），详见表。

表两组患者的临床治疗效果比较（%）

3.讨论

上消化道出血的原因是十二指肠、胃及食管等出现病变，严重威胁了患者的生命安全和健康，因此在临床上需重点关注上消化道出血[4]。对急性上消化道出血患者采取系统、全面的内科护理措施，内科护理内容包括出血护理、饮食护理、用药护理、体征监测、健康教育及心理护理等措施。根据消化道出血对患者采取出血护理的对症措施，可使得患者的出血症状得到减轻，促进患者早日康复；对患者进行体征监测，可帮助护理人员随时对患者的病情变化进行掌握，以便制定更完善、详细的治疗计划;对患者进行健康教育，可帮助患者对疾病有一个充分了解，积极配合护人员的治疗工作;对患者采取心理护理措施，可使得患者的压力得到减轻，患者的信心得到提高。总之，对消化道出血患者采取综合系统的内科护理措施，可使得临床治疗效果得到有效促进，患者的预后得到改善，患者满意度得到提高，在临床上具有一定的推广意义。

【参考文献】

[1]何艳，邓永翠，王幸红.上消化道出血80例内科护理体会[J].黔南民族医专学报，2015，6(27):99-113.

[2]王芙蕊，汪加慧.一例多次上消化道出血高龄老年病人的急救与护理[J].护士进修杂志，2015，5(14):108-109.[3]杨素芬，李素红.肝硬化并发上消化道出血的临床护理[J].河南科技大学学报(医学版)，2016，8(12):112-113.[4]晋琼玉，徐静，肖凌，徐泽艳，高春岭.急诊胃镜对86例急性上消化道出血的诊疗分析[J].中国医学创新，2016，7(8):524-526.