2型糖尿病患者糖化血红蛋白检测结果分析

2型糖尿病患者糖化血红蛋白检测结果分析

顾玲丽

顾玲丽

（新疆石河子市中心门诊部内儿科832000）

【摘要】目的对2型糖尿病患者血液中糖化血红蛋白（HbA1c）测量及达标率分析。方法我院2013年1月至2014年3月264例住院2型糖尿病患者用胶乳增强免疫比浊法检测糖化血红蛋白值回顾性分析。结果根据HbA1c水平将患者分为达标组(HbA1c＜7％，79例)和未达标组(10％≥HbA1c≥7％，84例；HbA1c≥10％，101例)。结论①HbA1c达标率为29.92%；②未达标率为70.08%；与2011年2月中华医学会糖尿病学分会发布的糖尿病血糖不达标调查结果显示的2/3相比略高。

【关键词】2型糖尿病糖化血红蛋白检测达标率

【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）22-0233-01

2型糖尿病(DM)是临床常见的内分泌疾病,其患病人数逐年增加,目前，糖尿病临床检测常用指标主要根据空腹血糖水平，缺点是波动较大，血糖测定仅代表即时血糖水平，属短期血糖监测方法。糖化血红蛋白是指血液中和葡萄糖结合了的一部分血红蛋白。血液中葡萄糖浓度较高时，人体内形成的糖化血红蛋白含量也会相对较高。人体内红细胞一般为120天的寿命，在红细胞凋亡前，血液中糖化血红蛋白含量相对稳定。因此糖化血红蛋白水平反映的是在检测前120天内的平均血糖水平，糖化血红蛋白(HbA1c)能准确反映DM患者体内糖代谢水平及病情控制程度,是DM理想的监测金标准。

1检测对象与检测方法

1.1检测对象2013年1月至2014年3月在我院住院的糖尿病患者264例，均为2型糖尿病，男131人，女133人，年龄38-88岁，平均年龄64岁。排除其他内分泌疾病。

1.2检测仪器与方法糖化血红蛋白：采用九强生物技术股份有限公司HA3830糖化血红蛋白检测仪其配套试剂，测量糖化血红蛋白，标本测量全过程由仪器处理完成。

1.3标本采集糖化血红蛋白：静脉抽血2ml，由EDTA-K21:9抗凝，用全血进行检测。

2结果

糖化血红蛋白的测定结果见表：

3讨论

糖尿病目前是一组病因及发病机制尚未完全明了的内分泌代谢性疾病，目前临床上反映血糖控制的指标有空腹血糖、餐后血糖及HbA1c等。目前我院HbA1c达标率为29.92%；未达标率为70.08%。糖化血红蛋白达标率低，考虑与多种因素有关：文化知识程度，自我管理意识，依从性，对糖尿病重视程度及监测力度，饮食控制及运动管理，糖尿病教育等均是影响糖化血红蛋白控制达标因素。建议糖尿病患者强化自我管理意识，医疗工作强调个性化的糖尿病教育，加强糖尿病患者血糖及HbA1c监测力度，糖尿病患者控制良好者，建议2-3个月检测1次，控制欠佳者建议1-2个月检测1次。同时细化饮食结构，营养搭配及运动强度、运动时间，建立具体量表评估自我管理情况。

总之，糖化血红蛋白作为一项生化检查，说服力强、数据客观、稳定性好，能反映糖尿病患者2～3个月以内的糖代谢状况，血糖的随访、监控及检测，再配合HbAlc的测定用于糖尿病的诊断、病情控制及预测并发症等方面是一个较理想的指标，能更好地指导临床对糖尿病患者的监控及对糖尿病并发症的防治。

参考文献

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