军队干休所离休老干部睡眠质量分析

军队干休所离休老干部睡眠质量分析

周丽董继红朱俊闭学先

周丽董继红朱俊闭学先(成都军区昆明北较场第一干休所650223)

【中图分类号】R338.63【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）19-0029-02

【摘要】目的了解昆明军队干休所离休老干部睡眠质量及其影响因素。方法采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评定项目和一般情况调查表，对昆明军队干休所122例老干部睡眠质量情况进行调查。结果122例老干部PSQI平均得分(6.0±3.6)分，睡眠障碍44例（36.07%），睡眠质量一般52例（42.62%），睡眠质量好26例（21.31%）。影响睡眠的因素依次为：再入睡困难、夜间如厕、夜间易醒或早醒、入睡困难等；老干部患慢性病4种以下和4种以上睡眠障碍发生率分别为18.18%和50.75%。结论昆明军队干休所离休老干部睡眠障碍患病率较高，应针对性的纠正影响睡眠质量的不良因素，积极治疗老干部的慢性疾病，提高老干部的生活质量。

【关键词】睡眠质量离休老干部影响因素

老年人的睡眠质量不仅影响他们的身心健康，也与多种慢性疾病的发生和发展密切相关，直接影响老年人的生活质量。因此，了解军队离休老干部睡眠质量，分析影响睡眠的相关因素，对改善军队离休老干部的睡眠质量，促进他们的身心健康具有非常重要的意义。现对军队干休所离休老干部的睡眠质量情况进行调查分析报告如下。

1对象与方法

1.1对象选择2所军队干休所全部离休老干部122例，其中男性116例，女性6例，年龄79－94（85±2.5）岁。

1.2方法采用自编问卷入户调查，医师通过交谈调查老干部一般情况，内容主要包括人口统计学资料、家庭关系、患病情况、身体状况等。睡眠质量调查参照匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）[1]评定项目，并以交谈方式询问睡眠质量影响因素，进行汇总分析。

2结果

2.1睡眠质量122例军队离休老干部PSQI平均得分(6.0±3.6)分，睡眠障碍（PSQI＞7分）44例（36.07%），睡眠质量一般（PSQI4－7分）52例（42.62%），睡眠质量好（PSQI≤3分）26例（21.31%）。军队离休老干部不同维度睡眠问题的检出情况：睡眠效率问题49例（40.16%），入睡时间问题40例（32.79%），睡眠障碍问题39例（31.97%），睡眠时间问题35例（28.69%），催眠药应用问题4例（3.28%）。调查结果提示：多数军队离休老干部存在入睡障碍，睡眠时间短，浅睡眠多，易早醒，睡眠趋向早睡早起。

2.2影响睡眠的相关因素调查中发现，影响睡眠的因素依次为：再入睡困难82例（67.21%），夜间如厕79例（64.75%），夜间易醒或早醒70例（57.37%），入睡困难30例（24.60%），呼吸不畅18例（14.75%），晚上睡觉出现疼痛不适16例（13.11%），做噩梦10例（8.20%）。其中再入睡困难、夜间如厕、夜间易醒或早醒为主要影响因素。

2.3慢性病种类对睡眠质量的影响军队离休老干部患慢性病4种以下和4种以上睡眠障碍发生率分别为18.18%和50.75%，两者差异有统计学意义（P＜0.05）,见下表。说明军队离休老干部患慢性病种类越多，睡眠障碍发生率越高。

老干部患慢性病种类与睡眠障碍情况

慢性病种类人数(例)睡眠障碍(例)P值

1－45510(18.18%)＜0.05

＞46734(50.75%)

3讨论

随着年龄的增长，老年人可伴有多器官生理功能日渐衰退，且老年人发生多种慢性疾病的概率增加。如前列腺增生导致夜尿增多，心功能不全导致夜间胸闷气急，肺功能障碍导致呼吸不畅等，使得老年人睡眠质量受到较大影响[2]。本次调查中，影响睡眠质量的主要因素之一是夜间如厕，这与老年人肾功能减退夜尿增多，前列腺增生或糖尿病等疾病有关。老干部夜间如厕使睡眠中断，扰乱睡眠节律，醒后再入睡困难而影响睡眠质量，如此恶性循环，导致睡眠障碍加重[3]。

本次调查中发现，夜间易醒或早醒也是影响睡眠质量的另一重要因素。这可能与老年人睡眠特点有关：浅睡眠增多、深睡眠减少，睡眠节律位相前移，倾向于早睡早起[4]。还有如冠心病、心力衰竭、呼吸道疾病、泌尿道疾病、精神疾病等病理原因也导致夜间睡眠中易醒或早醒。本调查也发现老干部患4钟以上慢性疾病的睡眠障碍发生率更高。此外，社会心理因素也直接影响老干部的睡眠质量，如丧偶、战友去世、与子女分居等都会产生失落感和忧伤感，造成睡眠障碍[3]。

我们认为，对于军队离休老干部睡眠障碍不容忽视，应积极给予心理疏导及治疗，根据不同的睡眠障碍形式，以及不同的生理和社会心理因素，采取有针对性的治疗措施。我们更需积极治疗影响睡眠的慢性疾病，改善睡眠环境，加强有关睡眠障碍及合理应用西泮类药物的健康教育宣传，提高医疗保健水平，努力提高军队离休老干部的生活质量。

参考文献

[1]刘贤臣，唐茂芹，胡蕾，等.匹兹堡睡眠质量指数的倍度和效度研究[J].中华精神科杂志，1996，29（2）：103－107.

[2]丁艳萍，郭忠伟.军队离退休老干部失眠症180例睡眠质量分析[J].人民军医，2011，54（9）：780－781.

[3]王善钻，夏向南，陈学香，等.福州地区军队离退休老年人睡眠质量调查[J].中华保健医学杂志，2011，4：95－97.

[4]陈贵海.老年睡眠障碍的特点及失眠的非药物治疗[J].中国社区医师，2010，12：4.