温肾化痰祛瘀汤治疗多囊卵巢综合征临床观察

温肾化痰祛瘀汤治疗多囊卵巢综合征临床观察

卫舰萍

雅安市荥经县人民医院625200

摘要：目的：分析温肾化痰祛瘀汤在多囊卵巢综合征患者中的应用效果。方法：从我院随机抽选40例多囊卵巢综合征患者，抽样分组后实施不同疗法：对照组20例行达英-35疗法、试验组20例行温肾化痰祛瘀汤疗法，评定治疗后的效果。结果：试验组患者病症缓解18例，占比90.0%；对照组患者病症缓解12例，占比60.0%，两组统计有区别，P<0.05。结论：临床给予多囊卵巢综合征患者温肾化痰祛瘀汤疗法作用显著，可改善病症，提高受孕率，值得学习。

关键词：温肾化痰祛瘀汤；多囊卵巢综合征；临床效果

多囊卵巢综合征是一种常见的临床病症，以排卵稀发、胰岛素抵抗为特征，伴有程度不同的月经紊乱、闭经、肥胖。目前，临床尚未明确该病症的病发机制，但均借助药物、手术疗法治疗，均以恢复月经周期、生育功能为治疗目的[1]。近年来，通过我院对该病症的不断探究，发现温肾化痰祛瘀汤可获得显著性成效。为更好判定该疗法的应用效果，现详细汇总我院患者资料：

1资料和方法

1.1资料从我院2010年9月-2015年12月随机抽选40例多囊卵巢综合征患者，抽样分组后实施不同疗法：试验组20例，年龄段22-37岁，平均（30.1±1.9）岁；疾病史1-7年，平均（3.1±0.4）年；对照组20例，年龄段23-38岁，平均（30.2±1.8）岁；疾病史1-8年，平均（3.2±0.5）年。2组患者的疾病史、年龄段等临床资料统计无区别，P>0.05。

1.2疾病诊断①入选标准：40例患者均符合多囊卵巢综合征诊断，排卵稀发或长时间未排卵，超声检查结果显示卵巢体积处于10.0ml以上；②排除标准：药物过敏、肾上腺疾病等患者排出本次调查。

1.3方法20例试验组患者实施温肾化痰祛瘀汤，药方：当归、白芍、怀山药、熟地、黄芪、菟丝子、鹿角片各15.0g，贝母、红花、桃仁、胆南星各10.0g，药物煎服，每天服用1剂，持续服用3个月；20例对照组患者实施达英-35疗法，每天1片，自月经来潮或撤药性出血的第5天口服，持续服用3周后停用，直到月经来潮的第5天，再次进入下一个用药周期，持续治疗3个周期。于第4周期行促排卵治疗，月经周期的第5天行克罗米芬的口服治疗，每天100.0mg。

1.4评定项目评定两组患者的临床治疗效果，并统计其黄体生成素、卵泡刺激素、雌睾酮指标变化、子宫内膜厚度、卵巢体积、卵泡数变化情况情况。临床治疗效果标准：症状、实验室检查结果恢复正常，成功受孕，为疾病得以治愈；症状、实验室检查结果逐渐恢复，未受孕，为疾病得以缓解；症状、实验室检查结果开始恢复，未受孕，为疾病治疗无效。

1.5统计学方法文中数据使用软件包SPSS13.0处理，疾病治疗效果属于计数资料，用（%）的形式表示、卡方检验；黄体生成素、卵泡刺激素、雌睾酮、子宫内膜厚度、卵巢体积、卵泡数属于计量资料，用（`x±s）的形式表示、t检验，P＜0.05，有区别。

2结果

2.1临床治疗效果评估调查结果显示，试验组、对照组患者疾病治疗后的缓解率有区别，P<0.05，如下所示。

2.3临床子宫内膜厚度、卵巢体积评估调查结果显示，试验组治疗后子宫内膜厚度为（0.42±0.18）cm，对照组为（0.75±0.30）cm，两组统计有区别，t=5.166，P=0.000；试验组治疗后的卵巢体积为（6.43±2.86）cm2，对照组为（8.75±3.20）cm2两组统计有区别，t=2.961，P=0.000；试验组治疗后卵泡数为（17.54±2.40）个，对照组为（20.36±2.78）个，t=3.433，P=0.002。

3讨论

多囊卵巢综合征是临床的一种常见内分泌系统疾病，以育龄期女性为主，闭经、不孕、月经稀发等为主要表现，危害身心健康。目前，临床尚未统一该病症的病发因素，但均认为和卵巢、垂体、下丘脑异常、遗传、环境等因素相关。以往，临床针对该病症均实施西医疗法，以达英-35药物为主，虽可从某种程度上改善患者病症，但最终获得的效果并不满足需求。故而，探究有效的疗法非常重要[2]。

中医认为，多囊卵巢综合征属于“闭经”等范畴，最为明显的特点为月经周期的转化过程主要停留于经后初期阶段，所以，该病症的主要机制为经后期肾阴滋长不利。若长时间处于该状态，将导致肾阳不足，加剧阴长不足，造成血液瘀滞，影响卵泡生育、成熟，诱发月经失调、不孕症等，危害身心健康。因此，临床将活血化瘀、养阴作为治疗原则，温肾化痰祛瘀汤的问世正好满足该需求[3]。其中，鹿角片、菟丝子具有益气、助阳的功效，不但可补充肾中所缺乏的阳气，还可加快血瘀、痰湿的消除速度；当归、怀山药具有养血的功效，桃仁、红花、胆南星具有活血、化瘀的功效，可祛除痰湿、化瘀。诸多药物的联合使用，可实现最终的活血、养阴，恢复月经、排卵的临床目的[4-5]。本次调查结果显示，通过将温肾化痰祛瘀汤用于20例多囊卵巢综合征试验组患者中，疾病治愈12例，缓解6例，缓解率为90.0%；而达英-35疗法对照组患者中，疾病治愈7例，缓解5例，缓解率为60.0%，通过统计学分析得知，两组患者的病症缓解率有区别，P<0.05，说明：温肾化痰祛瘀汤可从根本上改善患者症状、体征，促进排卵，提高疾病治疗效果；从两组患者治疗结束后的黄体生成素、卵泡刺激素、雌睾酮指标变化程度上来看，试验组、对照组患者统计有区别，P<0.05，说明：温肾化痰祛瘀汤可有效改善患者指标，增强疾病疗效。此外，笔者经过多年工作表明，临床疾病治疗期间还需引导患者合理饮食，并保持愉悦的心情，适当锻炼身体，按时休息，进而更好地加快病症消退速度，增强疾病治疗效果。

综上，临床给予多囊卵巢综合征患者温肾化痰祛瘀汤疗法作用显著，可改善病症，提高受孕率，值得学习。

参考文献：

[1]池平.多囊卵巢综合征所致不孕临床治疗分析[J].中国美容医学，2012，21（z2）：368-369.

[2]李明月，欧阳艳琼，王晓慧等.多囊卵巢综合征患者生活质量问卷的汉化及信效度研究[J].护理学报，2015，22（23）：60-64.

[3]洪艳丽，吴飞.补肾化痰方对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗Akt通路调控的实验研究[J].中国中西医结合杂志，2014，34（2）：230-234.

[4]田玄玄，阮祥燕，王娟等.437例多囊卵巢综合征相关因素调查分析[J].首都医科大学学报，2014，（4）：414-418.

[5]王萍，林辉，黄群等.补肾活络方治疗多囊卵巢综合征肾虚血瘀证的临床研究[J].北京中医药大学学报，2013，36（9）：637-639，644.