探讨护理干预对麻醉术后恢复患者的影响孙敏华

探讨护理干预对麻醉术后恢复患者的影响孙敏华

孙敏华

中南大学湘雅医院湖南长沙410008

【摘要】目的探讨分析优质护理干预对麻醉术后恢复患者的临床疗效及护理满意度，进一步为临床护理提供参考依据。方法选取2014年4月～2015年4月来我院行手术麻醉患者60例，对所有患者在麻醉术后行优质护理干预，统计患者满意度，并对比其护理前后焦虑评分、呼吸、肢体活动度、循环及脉搏氧饱和度等情况。结果经过统计发现，本组60例患者的总满意度达96.7%，护理后患者的焦虑评分明显低于护理前，且患者的呼吸、肢体活动度、循环及脉搏氧饱和度等指标均明显改善，前后比较差异显著性大，有统计学意义（P<0.05）。结论优质护理干预可有效缓解麻醉术后恢复患者焦虑症状，有利于患者术后恢复，提高患者满意度，可促进医患关系的良好发展，值得临床上推广使用。

【关键词】优质护理干预；麻醉术后恢复；影响

[Abstract]ObjectiveToexploretheclinicaleffectofhighqualitynursinginterventiononrecovery.Methods60patientswithsurgicalanesthesiainourhospitalfromApril2014toApril2015wereselected，andallpatientsweretreatedwithhighqualitynursingbeforeandafteranesthesia.ResultsThetotalsatisfactionof60patientsinthisgroupwas96.7%，andthescoresofanxietywassignificantlylowerthanthatbeforenursing，andthepatientsweresignificantlyimprovedinrespiration，activity，circulationandpulseoxygensaturation，andthedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.ConclusionHighqualitynursinginterventioncaneffectivelyrelievepostoperativerecoveryanesthesiaanxietysymptoms，helppatientsrecover，improvepatientsatisfaction，andpromotethesounddevelopmentofthedoctor-patientrelationship.Itisworthyofclinicalapplication.

[Keywords]highqualitynursingintervention；postoperativerecovery；influence

麻醉是手术治疗常用的辅助措施，其目的是缓解患者疼痛，然而患者手术结束后，麻醉作用仍然对患者存在一定的影响，其麻醉的恢复也在一定程度上作为了考查手术是否成功的重要标志[1]。手术后麻醉患者一般并未完全清醒，容易发瞻望、躁动以及坠床现象，需进行特殊优质护理干预，以患者为中心，通过系统的护理方式去改善患者的心理状态，提高临床疗效。本文为探索优质护理干预对麻醉术后恢复患者手术治疗后的临床疗效，特进行了相关研究，结果显示优质护理干预预后效果良好，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年4月～2015年4月来我院麻醉术后恢复患者60例，其中男性39例，女性21例，年龄分布范围为15岁至78岁，平均年龄为51.5岁；所有患者均行外科手术，其中，胆囊切除术18例，胃癌根治术6例，阑尾切除术26例，胆总管探查术10例。

1.2方法

对所有患者在麻醉后行优质护理，PACU工作主要由一名麻醉师和两名护士完成。具体护理措施如下：做好交接工作，了解患者基本情况如体温、心率、血压、血氧饱和度等指标。患者去枕平躺，保持患者呼吸顺畅，及时清除患者口中呕吐物及分泌物，反之误吸，给予患者面罩吸氧或导管，建立心电监护，密切关注患者状态；②加强对卫生的管理，确保无菌操作，保护患者的隐私，保持房间空气流通，注意保温，良好的医疗环境可有效降低感染的发生率。③心理护理，保持病房干净整洁安静、营造舒适的环境，患者术后苏醒后要多与之沟通，告知患者现在所处的地点，目前已经做完手术并告知目前的情况并进行相关术后健康教育，从而消除患者焦虑情绪，提高患者依从性，使其能积极配合；④用药护理，在进行营养静脉给药时，为了防止针头堵塞、药物渗漏的情况出现，选择易固定、粗直的血管穿刺，并用可调式的输液器来控制给药速度，给药过程中加强巡视，并定时观察输液的部位；⑤饮食护理，加强电解质、水的平衡，肠蠕动恢复后可适当给予流质鼻饲，并根据患者的体重和身高计算每日所需热量、蛋白质和脂肪。

1.3评价指标

统计患者满意度，并对比其护理前后焦虑评分、呼吸、活动力、循环及脉搏氧饱和度等情况。

1.3.1护理前后患者焦虑评分分数越高说明焦虑情况越严重，以50分为焦虑临界值，重度焦虑>70；中度焦为60-70；轻度焦虑为50-60.

1.3.2患者满意度调查对所有患者进行满意度调查，调查内容包括对护理是否专业、服务是否到位等方面内容。问卷共设四个评定标准：非常满意、满意、一般、不满意。

1.4统计学分析

本次研究使用SPSS18.0对本组数据进行统计学分析，以P<0.05作为差异性显著，有统计学意义。

2结果

2.1护理前后患者相关指标比较

护理后患者的焦虑评分明显低于护理前，且患者的呼吸、活动力、循环及脉搏氧饱和度等指标均明显改善，前后比较差异显著性大（P<0.05），有统计学意义，数据详见表1.

2.2患者满意度调查结果

对所有患者进行满意度调查，两组间差异显著，P<0.05，具有统计学意义，结果显示本组患者总满意率高达96.7%，说明优质护理干预为患者所接受和肯定。详见表2.

3讨论

麻醉是手术常见辅助治疗之一，手术后麻醉患者一般并未完全清醒，此时对于自我保护的意识和能力下降，同时由于手术对患者身体也存在一定的创伤以及各类麻醉药和辅助药物的特殊作用，患者躁动不安、意识模糊，很容易发生坠床等一系列安全问题，存在较大的安全隐患[2-3]。因此在进行护理时，医护人员不仅要关注患者的身体状况，同时还要对患者可能出现的潜在风险进行预防，这也是护理发展的一大趋势，而优质护理干预正好符合这一趋势。优质护理干预是一种优质护理方式，它较之常规护理更重视患者的心理护理，以患者为中心[4]，通过系统的护理方式改善患者心理状态，从而改善患者的生活质量。

综上所述，本次研究为分析探讨优质护理干预对麻醉术后恢复患者的临床疗效，进一步为临床护理提供参考依据，特选取2014年4月～2015年4月来我院行手术麻醉患者60例，对所有患者在麻醉前后行优质护理，统计患者满意度，并对比其护理前后焦虑评分、呼吸、活动力、循环及脉搏氧饱和度等情况，结果发现，本组60例患者的总满意度达96.7%，护理后患者的焦虑评分明显低于护理前，且患者的呼吸、活动力、循环及脉搏氧饱和度等指标均明显改善，前后比较差异显著性大（P<0.05），有统计学意义，由此可见，优质护理干预可有效缓解麻醉术后恢复患者焦虑症状，有利于患者术后恢复，提高患者满意度，可促进医患关系的良好发展，值得临床上推广使用。

参考文献：

［1］吴左丽，董瑛，等.护理干预对麻醉术后恢复患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，19（20）：95-97.

[2]许华.氯胺酮镇痛的研究进展[J].国外医学：麻醉学与复苏分册2006，21（12）：132.

[3]庄心良，曾因明，陈伯奎.现代麻醉学[M].3版.北京：人民卫生出版社2005：1313-1314.

[4]宫佩芬.心理护理及健康教育对乳腺肿瘤患者术后康复的影响［J].护理研究，2011，25（3）：814.