左甲状腺素钠联合甲状腺片治疗甲减的疗效观察

左甲状腺素钠联合甲状腺片治疗甲减的疗效观察

夏佳毅

（贵阳中医学院第一附属医院贵州贵阳550001）

【摘要】目的：探究左甲状腺素钠与甲状腺片联合应用在甲减患者治疗中的临床效果。方法：将2014年12月～2015年12月期间我院收治的92例甲减患者分为两组：对照组和试验组，每组46例。对照组给予甲状腺片治疗，试验组给予左甲状腺素钠联合甲状腺片治疗。结果：对2组甲减患者的临床疗效进行对比分析，对照组的临床总有有效率为73.91%，试验组患者的临床总有效率为93.48%，试验组患者的临床疗效明显的比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：左甲状腺素钠与甲状腺片联合应用在甲减患者治疗中，可显著改善患者的临床症状，提高患者生存质量及临床疗效，确保患者尽早恢复健康，值得临床重视并推广。

【关键词】左甲状腺素钠；甲状腺片；甲减；临床疗效

【中图分类号】R581【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）26-0194-02

甲减即甲状腺功能减退症，是临床中常见与多发的内分泌系统疾病，以往临床中常常选择甲状腺片治疗甲减，但难以达到理想的临床效果，还会出现众多不利反应。随着医学技术的发展进步，经研究证实，左甲状腺素钠与甲状腺片联合应用在甲减患者治疗中具有显著的临床疗效，且很少产生不良反应[1]。本研究中将2014年12月～2015年12月期间我院收治的92例甲减患者作为研究对象，旨在探究左甲状腺素钠与甲状腺片联合应用在甲减患者治疗中的临床效果，现汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2014年12月～2015年12月期间我院收治的92例甲减患者分为两组：对照组和试验组，每组46例。其中对照组中，有20例男性患者，26例女性患者，其年龄为41～71岁，平均为(48.2±2.1)岁。而试验组中，有22例男性患者，24例女性患者，其年龄为42～72岁，平均为(48.6±2.2岁）。2组患者的年龄、病程及性别等基本资料对比无明显差异（P＞0.05），具备可比性。

1.2方法

对照组给予甲状腺片（生产厂家：上海长城药业有限公司；产品批号：H31022151）治疗，饭后口服，每次20毫克，每天2次，每个疗程为4个星期，坚持治疗6个疗程。而试验组在对照组的前提下给予左甲状腺素钠（生产厂家：深圳市中联制药有限公司；产品批号：H20100523）治疗，饭后口服，每次1片，每天1次，每个疗程为4个星期，坚持治疗6个疗程。

1.3评价标准

患者经过临床治疗后，对2组甲减患者的临床疗效进行评估，一般分成3个等级。其中，患者反应迟钝及嗜睡等临床症状完全消失，且促甲状腺激素、游离甲状腺素、血清游离三碘甲腺原氨酸等水平恢复正常为显效；患者反应迟钝及嗜睡等临床症状明显改善，且促甲状腺激素、游离甲状腺素、血清游离三碘甲腺原氨酸等水平接近于正常值为有效；患者反应迟钝及嗜睡等临床症状无变化或加重为无效[2]。总有效率=[（显效患者人数+有效患者人数）/治疗患者总数]*100.0%。

1.4统计学方法

对本组中得到的数据进行统计学处理，其中选择统计学SPSS15.0实施分析，计量资料通过x-±s表示,采用t检验；计数资料通过百分比（%）表示，采用卡方检验，若P＜0.05，则认为差异具有统计学意义。

2.结果

对2组甲减患者的临床疗效进行对比分析，对照组的临床总有有效率为73.91%，试验组患者的临床总有效率为93.48%，试验组患者的临床疗效明显的比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体数据如下表所示。

3.讨论

甲减是临床中常见与多发的内分泌系统病，且很容易引发其他的并发症，对患者的身心健康及生活质量产生了非常严重的影响。此外，就甲减高危人群来说，只要确诊成甲减患者，则终身都需要服用有关药物维持治疗。甲状腺片作为临床中广泛应用的抗甲减药物，其可以为人体提供甲状腺素，由此缓解甲减患者反应迟钝及嗜睡等临床症状[3]。但此药物的临床疗效不明显，且非常容易引发头痛、心跳过快及肠胃不适等不良反应，由此甲减患者应用该药物的治疗依从性较差[4]。而随着医学技术的发展进步，左甲状腺素钠（四点甲状腺原氨酸）逐渐的被广泛应用在临床治疗甲减中，其既可以有效降低甲减患者的促甲状腺激素水平，还可以有效的改善甲减患者的血脂异常情况，由此降低甲减患者出现心血管疾病的概率，降低不良反应发生率[5]。相关研究证实，左甲状腺素钠与甲状腺片联合应用在甲减患者治疗中，可显著改善患者的临床症状，提高患者生存质量及临床疗效，确保患者尽早恢复健康。

此次临床研究的结果显示：对2组甲减患者的临床疗效进行对比分析，对照组的临床总有有效率为73.91%，试验组患者的临床总有效率为93.48%，试验组患者的临床疗效明显的比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

4.结语

总而言之，左甲状腺素钠与甲状腺片联合应用在甲减患者治疗中，可显著改善患者的临床症状，提高患者生存质量及临床疗效，确保患者尽早恢复健康，值得临床重视并推广。

【参考文献】

[1]陈正福,张洁,马丽,张学敏.左甲状腺素联合小金丸治疗单纯性甲状腺肿的临床观察[J].航空航天医学杂志,2012，12（11）：115-117.

[2]曹振华.温补脾肾法治疗脾肾阳虚型甲状腺功能减退症患者TSH、FT3、FT4的临床研究[D].成都中医药大学,2012，11（04）：36-38.

[3]张燕,蔡晓玲.甲状腺功能减退症患者甲状腺素治疗对血脂、血液流变学的影响[J].中国临床药学杂志,2011,5(02):68-69.

[4]刘鸿滨,吴文辉.左旋甲状腺素钠治疗亚临床甲状腺功能减退症的临床效果分析[A].江西省中西医结合学会内分泌专业委员会第二次学术会议、内分泌与代谢性疾病中西医结合诊治新进展学习班资料汇编[C].2013，21（10）：37-39.

[5]齐颖,张人玲,华琦.甲状腺功能减退症与亚临床甲状腺功能减退症患者的血脂水平变化[J].实用医学杂志,2014,12(11):102-104.