中医治疗对损伤退变性脊柱疾病的疗效研究

中医治疗对损伤退变性脊柱疾病的疗效研究

夏友敬

（安化县人民医院脊柱骨病外科湖南邵阳413500）

摘要：目的探讨中药汤剂联合中医手法复位对损伤退变性脊柱疾病患者的疗效。方法随机选取在医院自2015年3月至2016年12月接受治疗的损伤退变性脊柱疾病患者共有100例，将全部患者划分成两组，包含对照组（50例）与研究组（50例）。对照组的患者服用中药汤剂，而研究组的患者在对照组的基础上增加中医手法复位，比较两组患者的疗效与骨折愈合用时。结果研究组患者的治疗总有效率比对照组的明显增加（P<0.05），研究组患者的骨折愈合用时比对照组的明显减少（P<0.05）。结论采用中药汤剂联合中医手法复位能够有效地降低损伤退变性脊柱疾病患者的骨折愈合用时，提高患者的康复速度。

关键词：中药汤剂；中医手法复位；损伤退变性脊柱疾病；康复；骨折愈合用时

损伤退变性脊柱疾病是指机体由于劳损与外伤等因素导致的脊柱退行性病变，该病会引发患者颈肩腰腿等部位的疼痛症状[1]。在以往临床中大多数应用药物治疗，但是效果较为局限，患者康复的速度较慢[2]，严重影响患者的正常生活与工作。因此，研究损伤退变性脊柱疾病的高效治疗方法具有非常重要的作用。为了探讨中药汤剂联合中医手法复位对损伤退变性脊柱疾病的疗效，本文随机选取在医院自2015年3月至2016年12月接受治疗的损伤退变性脊柱疾病患者共有100例展开临床研究，具体研究结果现报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

随机选取在医院自2015年3月至2016年12月接受治疗的损伤退变性脊柱疾病患者共有100例，共有男性61例，共有女性39例；患者的年龄范围在49至75岁，平均值是（57.62±5.11）岁；胸椎骨折者共有52例，腰椎骨折者共有48例。将全部患者划分成两组，包含对照组（50例）与研究组（50例）。两组患者的一般资料没有统计学方面的差异（P>0.05），存在一定的可比性。

1.2方法

对照组的患者服用中药汤剂，组方包含血竭8g，透骨草和熟地各7g，川牛膝、川穹、狗脊、杜仲、元胡、没药与骨碎补各4g，当归6g，大黄与皂角刺各2g，白芷、制草乌与川乌各1g，上药共煎，每天一剂，分三次口服。而研究组的患者在对照组的基础上增加中医手法复位，即对患者发生病变的椎体施以适当的旋转与前屈角作用力，恢复正常的椎体位置。

比较两组患者治疗一个月的疗效与骨折愈合用时。

1.3疗效判断标准

患者的疗效判断标准[3]如下，当患者的脊柱功能评分范围为25至29分则可判断属于优，当患者的评分范围为16至24分则可判断属于良，当患者的评分范围为10至15分则可判断属于中，当患者的评分低于10分则可判断属于差。治疗总有效率为前三者比例之和。

1.4统计学分析

试验数据均使用软件SPSS22.0处理与分析，对于治疗总有效率等计数资料实施卡方检验；对于骨折愈合用时等计量资料实施t检验，将P＜0.05表示组间差异存在统计学方面的意义。

3讨论

以往的文献研究发现机体脊柱部位关节组织的微小错位都能够影响胸腰椎骨折患者的脊柱活动能力，增加患者的疼痛程度[4]。为了分析中药汤剂联合中医手法复位对损伤退变性脊柱疾病患者的疗效，本文展开研究分析，在本文的研究结果中，研究组患者的治疗总有效率比对照组的明显增加（P<0.05），研究组患者的骨折愈合用时比对照组的明显减少（P<0.05），可知采用中药汤剂联合中医手法复位能够有效地降低损伤退变性脊柱疾病患者的骨折愈合用时，提高患者的康复速度。由于机体的脊柱关节上附着有丰富的肌肉与脂肪组织，因此在临床判断病变的椎体时应通过医师的有效触诊，探查发生棘突偏歪的位置，即“脊椎筋隆起”的部位[5]。但是该手法复位治疗需要医师经过专业系统的培训，熟练地了解机体脊柱椎体的结构，保证诊断与复位的准确性[6]。

综上所述，采用中药汤剂联合中医手法复位能够有效地降低损伤退变性脊柱疾病患者的骨折愈合用时，提高患者的康复速度。

参考文献

[1]秦慧卿.损伤退变性脊柱疾病患病特征及心理社会因素研究[D].第四军医大学，2011.

[2]王臻，张斌，欧阳明等.PKP联合抗骨质疏松药物治疗老年椎体压缩性骨折的疗效观察[J].国际医药卫生导报，2015，21（19）：2849-2852.

[3]KasperkC，MeederPJ，Noldgeetal.Vertebroplastyandkyphoplasty-inefficienttreatmentsfordegenerativespinedisease.[J].Experimentalandclinicalendocrinologyanddiabetes：Officialjournal，GermanSocietyofEndocrinology[and]GermanDiabetesAssociation，2010，118（2）：71-74.

[4]CSteltzlen，JYLazennec，YCatonne，etal.Unstableodontoidfracture：Surgicalstrategyina22-caseseries7andliteraturereview[J].Revuedechirurgieorthopediqueettraumatologique，2013，99（5）：509-517.

[5]张迎春.中医骨错缝理论在损伤退变性脊柱疾病中的应用分析[J].亚太传统医药，2015，11（23）：78-79.

[6]王飞，张军，刘强等.手法治疗腰痛伴髂腰肌损伤的体会[C].//中华中医药学会第十六次推拿学术研讨会论文集.2015：438-441.