音乐疗法在焦虑症治疗中的应用研究

音乐疗法在焦虑症治疗中的应用研究

王家威甘景梨王利霞

王家威甘景梨王利霞（解放军第91中心医院全军精神疾病防治研究所河南焦作454003）

【摘要】目的探讨音乐疗法在焦虑症治疗过程中的应用效果。方法将240例由精神科或者心理科确诊为焦虑症的患者随机分为A音乐组80例，B抗焦虑药物组80例，C抗焦虑药物联合音乐治疗组80例。本研究选用常用抗焦虑药物多虑平进行研究，通过30d的观察治疗。分别在7d、14d、21d、30d时，对患者焦虑症状进行评估，统计患者病情好转情况并进行分析。结果联合组治疗效果明显优于单一应用抗焦虑药物多虑平或者但用音乐治疗组，两组比较统计学差异显著。结论音乐疗法作为心理治疗中的一种手段，能够直接联合抗焦虑药物应用到焦虑症治疗过程中，并且能有效降低患者的紧张、焦虑情绪，缓解患者心理上的压力，有利于病情的康复。

【关键词】焦虑症音乐疗法焦虑情绪

音乐疗法是在传统医学向医学社会心理学模式转变的过程中新崛起的一门治疗学，已成功应用于临床治疗及护理的诸多环节，在国内精神科或者心理科的应用还一直处于尝试阶段。有研究表明，音乐能使患者缓解紧张情绪，提高应激能力，达到化解焦虑的效果。焦虑症是一种以焦虑情绪为主的精神科常见疾病，患者经常由于社会方面压力过大或者过度担心导致情绪高度紧张、焦虑，有些患者伴有心率加快、出汗、呼吸加剧等自主神经症状。本科于2005年1月～2011年2月，将音乐疗法应用于精神科常规治疗中，取得了良好的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选择240例在本院心理科确诊为焦虑症的患者，A音乐组80例，年龄19岁～76岁（平均45岁），男性40例，女性40例；B抗焦虑药组80例，年龄18岁～73岁（平均47岁），男性38例，女性42例。C联合组80例，年龄16岁～77岁（平均44岁），男性35例，女性45例。3组患者在性别、年龄、文化程度、手术类型等临床资料差异无统计学意义（p>0.05）。

1.2方法

本研究分三组，A组与C组均有音乐治疗，研究开始前，首先对所有患者进行心理焦虑状况评分，记录分值，然后开始研究，研究过程中向A音乐组、C联合组患者介绍音乐治疗的注意事项以及音乐治疗的放松训练方法，了解音乐组患者对音乐的喜好，让患者选择好放松、舒缓的轻音乐，甚至有宗教信仰者可以选择宗教音乐。治疗时嘱托患者排空大小便，取舒适的体位，身体尽量放松，闭上眼睛，戴上耳机听开始前选择好的音乐40min，音乐的音量低于或等于30dB，再慢慢睁开双眼，完成一次治疗。计每周三次，分别安排在周一、周三、周五进行。B抗焦虑药物组实行常规药物治疗，以此同时，C联合组给予同等剂量抗焦虑药物口服。研究期间尽量避免其它影响因素的干扰。

1.3观察指标

三实验组分别在研究开始后在7d、14d、21d、30d时对患者焦虑状况进行评估，评估时采用焦虑自评分表（SAS），评估分数与之前首次测得分数比较分级：4分以下为无效，记录Ⅰ级；4-8分为有效，记录Ⅱ级；8分以上为显著，记录Ⅲ级。

1.4统计学方法

采用SPSS13．0软件，数据用均数±标准差（x±s）表示，计量资料采用t检验，p<0．05时差异有统计学意义。

2结果

（p>0.05）

3讨论

3.1焦虑症是神经症的一种，患者主要表现为广泛和持续的反复焦虑体验为主，常伴有、肌肉紧张与运动性不安，临床上分为广泛性焦虑和惊恐障碍两种形式，是精神科或者心理科常见的精神心理疾病，据报道全国患病率为1.48%(1982)，随着社会压力的增大，患病率呈递增趋势，音乐治疗多采用优美、轻柔的音乐，能够分散注意力，放松背部肌肉，使患者身心状态达到最佳放松效果。研究表明音乐节奏会影响人体的生理功能，使人体处于一种放松舒适的状态下，有助于消解患者长期的焦虑情绪，尤其是针对于焦虑源于生活或者工作的患者，其治疗效果尤其明显，再联合抗焦虑药物对症治疗，患者从生理到心理上均能达到放松状况，缓解焦虑情绪，同时也增加了患者对治疗的自信心。

3.2通过对音乐疗法的探讨，延伸到共同关心和爱好的话题，缩短了患者与医务人员之间的距离，改善了医患关系，同时也真正体现了“以患者为中心”的治疗理念，音乐疗法使心理疾病的治疗更显人性化。通过术后随访，患者对手术室整个状况满意程度，A、C组整体满意度为95％，B组满意度为75％。

4小结

综上所述，音乐疗法作为一种心理治疗措施，配合抗焦虑药物治疗，不仅可以有效地使患者焦虑水平降低，增加患者舒适感，实施方便，无副作用；同时在音乐疗法的实施过程中，创造了人性化环境，改变了传统的医学治疗模式，同时也为患者病情的康复提供了新的构想方案，值得推广尝试。

参考文献

[1]张娜，刘春英．音乐疗法对手术患者焦虑心理的影响及分析.

[2]郝伟.精神病学.人民卫生出版社.

[3]王长虹．临床心理治疗学.人民军医出版社.

[4]华陵莉，王素芬.患者焦虑的评估及处理.实用护理杂志.

[5]欧阳慧琳,尹艳香.音乐疗法在泌尿腔镜手术中的应用.