中医临床护理路径用于椎动脉型颈椎病患者中的价值分析

中医临床护理路径用于椎动脉型颈椎病患者中的价值分析

罗佳

（茂县中医院四川阿坝623200）

【摘要】目的：分析中医临床护理路径用于椎动脉型颈椎病患者中的价值。方法：研究时间：2016年1月—2018年1月，研究对象：70例本院收治的椎动脉型颈椎病患者，按照随机数字表法将其分为实验组（n=35）、对照组（n=35），给予实验组患者中医临床护理路径，给予对照组患者常规护理，观察两组患者的护理满意度、相关知识掌握度、住院时间。结果：实验组护理满意度、相关知识掌握度高于对照组，P＜0.05。实验组住院时间低于对照组，P＜0.05。结论：中医临床护理路径用于椎动脉型颈椎病患者中的效果明显，护理满意度高，值得临床推广和应用。

【关键词】中医临床护理路径；椎动脉；颈椎病；护理满意度；相关知识掌握

【中图分类号】R248【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）15-0285-01

颈椎病是脊椎骨关节炎、增生性颈椎炎等疾病的总称，是一种以退行性病变为基础的疾病，其多由脊椎长期脑损、骨质增生等引起引起，临床主要表现为椎节松动、失稳、上肢无力、头晕、行走困难、眩晕等，椎动脉型颈椎病是颈椎病的一种类型，其发病率较高，发病后会严重影响患者的生活和工作。本次旨在研究中医临床护理路径用于椎动脉型颈椎病患者中的价值，现做如下汇报。

1.资料与方法

1.1一般资料

我院2016年1月—2018年1月收治的70例椎动脉型颈椎病患者，按照随机数字表法分为实验组和对照组，每组患者35例。实验组：男18例，女17例，年龄30～51岁，平均年龄（40.5±8.5）岁，病程0.02～7年，平均病程（3.2±2.6）年，肝阳上亢14例，心脾两虚11例，痰瘀阻络10例；对照组：男19例，女16例，年龄33～50岁，平均年龄（41.5±10.5）岁，病程0.04～6.8年，平均病程（3.3±2.5）年，肝阳上亢15例，心脾两虚10例，痰瘀阻络10例。将两组患者基本资料进行精细对比分析，差异不明显（P＞0.05），具有临床可比性。所有患者均自愿入组并签署知情同意书。

1.2方法

两组患者入院后均进行相应的检查，病情确诊后，对照组给予常规护理，实验组给予中医临床护理路径，具体方法如下：（1）对照组给予常规的会包括，健康宣传教育，功能锻炼、饮食护理，遵医嘱用药等。（2）由科室主任、主治医生、护士长等组成临床护理路径小组，查阅相关的资料，制定临床护理路径计划表，由医院邀请专业人员对护理人员进行中医理论、针灸技能、治疗方法、护理要点等针对性的培训。（3）护理人员向患者及其家属讲解疾病的治疗方法，临床护理路径的实施内容，使患者对其有一定的了解，提高其配合度。护士长每天就临床护理路径的实施情况进行检查和监督，对存在的问题及时进行反馈，并根据实际情况制定对临床护理路径进行完善和改进。（4）该病的病情较长，且容易反复发作，导致患者产生一定程度悲观情绪，对患者的不良心理情绪进行针对性的指导，轻柔百会穴、内关穴、对颈部肌肉进行按摩，告知患者只要治疗得当，是可以恢复正常的，树立其长期治疗的信心[1]。指导患者选择舒适的体位，注意颈部保暖。（5）指导患者多进食羊肉、胡桃等温性食物，禁食凉性食物，多进食骨头汤、牛奶等豆制品，多进食新鲜的蔬菜和水果[2]。（6）选取百会穴、四神聪穴、太阳穴、内关穴等应用电针仪进行刺激。对失眠患者按摩百会穴、太阳穴、风池穴、内关穴等，每天按摩1次，每次20min。也可采用中药热敷等进行治疗。（7）指导患者多进行功能锻炼，对其进行颈背等功能锻炼，症状减轻后采用耸肩法等进行渐进性训练[3]。（8）患者起床时先侧身，用手撑床慢慢坐起，眩晕患者下床时避免其跌倒。纠正患者生活中的不良生活习惯和姿势。

1.3分析指标

分析两组椎动脉型脊椎病患者的护理满意度、相关知识掌握度、住院时间。相关知识掌握度采用本院知识掌握量表进行评价，得分越高患者掌握程度越好。护理满意度采用本院自制的量表来进行评估，得分越高患者满意度越好[4]。

1.4统计学方法

SPSS19.0软件分析，计量资料用t检验，采用(x-±s)表示；计数资料用χ2检验，采用%表示，P＜0.05,两组患者资料对比有差异具有统计学意义。

2.结果

两组患者护理满意度、相关知识掌握度、住院时间对比，实验组护理满意度、相关知识掌握度高于对照组，住院时间低于对照组，P＜0.05，详见表。

3.讨论

眩晕是椎动脉型颈椎病常见的症状，该病发生后严重影响患者的生活质量，使其精神压力升高，应及时采取针对性的治疗和护理。

本次研究结果表明，实验组护理满意度、相关知识掌握度高于对照组，住院时间低于对照组，P＜0.05，具体分析如下：该病在中医学上属于痹症一类，采用中医临床护理路径来进行护理治疗，在倡导绿色健康的生活理念的同时，指导患者进行健康的饮食和生活，提高患者的生活质量，对生活饮食起居等进行针对性的干预可以很好的预防疾病的发生，对患者的颈肩等部位进行针灸和按摩可以疏通经络，使患者保持愉悦的心情，若出现眩晕、视物不清等应及时进行抢救[5]。

综合上述，中医临床护理路径用于椎动脉型颈椎病患者中的效果明显，护理满意度高，相关知识掌握度较好，值得临床推广和应用。

【参考文献】

[1]徐敏，刘春阁.椎动脉型颈椎病的中医特色护理[J].内蒙古中医药，2014，33(27):174.

[2]樊凌云.分季对椎动脉型颈椎病行中医护理的疗效观察[J].基层医学论坛，2014，18(21):2808-2809.

[3]周自力.颈椎病的中医护理和健康教育[J].大家健康(学术版)，2014，8(01):312.

[4]张莉萍.中医护理在椎动脉型颈椎病治疗中的应用[J].河南中医，2013，33(09):1599.

[5]麦淑贞，陈金娥，张风华.中医临床护理路径在椎动脉型颈椎病患者中的应用[J].国际医药卫生导报，2011，17(14):1746-1749.