综合护理干预对女性精神分裂症患者治疗依从性及治疗效果的影响

综合护理干预对女性精神分裂症患者治疗依从性及治疗效果的影响

沈慧荣

宁波市康宁医院浙江315201

摘要：目的探讨综合护理干预对女性精神分裂症患者治疗依从性及治疗效果的影响。方法选取2016年2月~2016年8月该院86例女性精神分裂症患者，根据不同护理方案分为A组与B组，两组均为43例。B组采用常规护理，A组则在常规护理基础上，采用综合护理进行干预，护理结束后，分析对比两组护理效果。结果经过护理，A组及B组治疗依从率分别为97.67%、72.09%，A组护理效果较好，两组对比具有差异性（P<0.05）。结论采用综合护理干预对女性精神分裂症患者进行护理，可提升治疗依从性，增强治疗效果，保障护理质量，具有重要临床意义与价值。

关键词：综合护理干预；女性精神分裂症；治疗依从性；治疗效果；影响

精神分裂症临床症状主要为精神及行为异常，早期无较多症状，部分患者未积极进行诊断治疗，严重影响正常生活及健康。此外，精神分裂症需长期服用药物维持治疗，而精神分裂症患者治疗依从性差[1]，无法配合治疗及护理。女性精神分裂症经期病情变化与周期性精神病临床症状较为相似，女性患者经期病情产生程度不同变化，加大临床护理难度，影响治疗效果。因此，应尽量减少经期对女性患者所造成的影响[2]，促进康复。本次研究选取2016年2月~2016年8月该院收治86例女性精神分裂症患者，取得较为满意结果，现分析讨论如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2016年2月~2016年8月该院86例女性精神分裂症患者，根据不同护理方案分为A组与B组，两组均为43例。两组均符合精神分裂症诊断标准，无严重药物不良反应，排除伴有严重躯体疾病患者。A组年龄28~67岁，平均年龄（42.74±13.62）岁，文化程度初中14例，高中及中专以上15例，本科7例，小学及以下者7例，病程2~32年，平均病程（14.62±7.43）年；B组年龄32~64岁，平均年龄（43.87±9.82）岁，文化程度初中16例，高中及中专以上14例，本科7例，小学及以下者6例，病程3~34年，平均病程（16.73±7.64）年。两组在一般数据等方面均无差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

两组采用不同护理方案，B组采用精神科常规护理，A组则在常规护理基础上，采用综合护理方案进行干预。根据病情严重程度不同制定综合护理干预方案，可随病情变化随时进行相应调整。女性精神分裂症患者经期应加强卫生、心理护理及用药指导。入院后进行精神分裂症知识教育，说明综合护理干预的必要性。女性经期情绪不稳定，依从性差，易产生紧张、焦虑等不良情绪，应做好心理护理，定期进行心理治疗，鼓励患者发挥特长及爱好，并学习新的适应方式。做好经期卫生指导，指导如何缓解经前期心理及生理不适感，避免外源性刺激。精神分裂症病程较长，鼓励患者进行生活技能训练，若生活无法自理，应做好饮食、卫生、睡眠等基础护理。精神分裂症患者缺乏行为自控力，加强安全管理，采取相应防范措施，防止造成意外事件，女性精神分裂症患者药物禁忌症较多，做好用药指导，及时处理不良反应。

1.3观察指标

分析两组采用不同护理方案后护理效果，治疗依从性以患者遵医嘱用药、积极进行生活能力及行为锻炼、定期复诊、健康行为、合理饮食等为标准，若达到5项为完全依从；≥3项为部分依从；＜2项则为不依从。

1.4统计学处理

对采集数据使用SPSS13.0进行统计学分析，以率（%）表示计数数据，组间对比采用卡方检验；以均数±标准差（±s）表示计量数据，组间对比采用t检验，P<0.05则说明组间对比差异具有一定意义。

2.结果

经过护理，分析对比两组护理效果，A组及B组依从率分别为97.67%、72.09%，A组治疗依从性较好，两组对比具有差异性（P<0.05），参考表1。

3.讨论

精神分裂症为临床多发精神性疾病，治疗不及时或治疗不当易导致精神逐渐衰退，严重影响患者生理及心理健康，对社会及家庭造成不同程度负担，应积极进行有效治疗。女性精神分裂症患者经期症状易加重，女性在特殊生理时期，体内激素水平产生变化[3]，对精神症状严重程度造成影响。精神分裂症患者病情复杂多变，治疗依从性差，无法坚持服药，降低治疗效果。因此，应对女性精神分裂症患者进行综合护理干预，保障用药合理性，提升治疗作用，促进康复。

精神分裂症患者护理难度较大，综合护理干预包括心理护理、健康教育、用药指导、康复锻炼、行为干预等一系列综合护理措施，有效提升护理质量及水平。女性精神分裂症患者经期伴有严重情绪障碍[4]，月经周期为脑中枢周期性兴奋或抑制结果，造成精神功能产生周期性变化。由于内分泌变化，可同时伴有生理及心理障碍。经期并发情绪障碍对治疗及康复效果造成影响，导致患者依从性降低，甚至产生攻击与消极行为。因此，女性精神分裂症患者应避免外源性刺激，精神分裂症患者入院后伴有疑虑及攻击心理，治疗依从性差，应加强健康教育，并做好心理辅导与护理。鼓励患者进行生活能力及行为锻炼，指导正确用药，减少不良因素干扰[5]，提升治疗依从性及治疗效果。本文两组采用不同护理方案，A组治疗依从性优于B组，两组对比具有差异性（P<0.05），说明采用综合护理干预对女性精神分裂症患者进行护理可起到较好干预效果。

综上所述，采用综合护理干预对女性精神分裂症患者进行护理，可有效减轻生理及心理障碍，提升治疗依从性，增强治疗效果，具备临床意义与价值。

参考文献：

[1].潘巧淑.综合护理干预对慢性精神分裂症患者社会功能和生命质量的影响[J].医学理论与实践，2016，29（9）：1233-1235.

[2].陈丽香.综合护理干预在首发精神分裂症患者中的应用研究[J].中国当代医药，2013，20（20）：156-157.

[3].涛娜.社区综合护理对出院精神分裂症患者生活质量的作用[J].内蒙古中医药，2015，34（1）：153-154.

[4].柯文英.现实导向训练综合护理对住院慢性精神分裂症病人生活技能和社会适应能力的影响[J].全科护理，2016，14（22）：2324-2326.

[5].黄艳秋.对精神分裂症患者实施综合护理干预的效果分析[J].黑龙江医学，2013，37（6）：478-479.