对缺血性脑卒中患者进行早期规范化康复治疗的效果研究

对缺血性脑卒中患者进行早期规范化康复治疗的效果研究

林晓明朱炯端孙芳陈恋戈

（广东省阳江市人民医院广东阳江529500）

【摘要】目的：分析在缺血性脑卒中患者的临床治疗中，早期规范化康复治疗的应用效果。方法：选择我院于2016年1月至12月期间收治的96例缺血性脑卒中患者为对象，将所有患者随机均分作药物组与康复组，药物组患者单纯接受药物治疗，康复组患者则在上述治疗基础上联合接受早期规范化康复治疗，对两组患者治疗后的肢体功能及日常生活能力进行对比。结果：康复组患者的肢体功能及生活能力明显好于药物组患者，两组对象的相关数据对比存在明显差异（P＜0.05）。结论：在临床缺血性脑卒中患者的治疗中，早期康复治疗的应用效果较好，值得推广。

【关键词】缺血性脑卒中；康复治疗；药物治疗；早期；规范化

【中图分类号】R742【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）04-0100-02

缺血性脑卒中目前在临床并不鲜见，患者一般多为中老年人，该病患者的发病速度相对较急，且患者病情会出现明显的变化情况，病情也相对较为复杂，很多患者在患病后肢体会出现残疾等症状[1]。在此类患者的临床治疗中，药物治疗十分常见，但治疗效果有待商榷。我院在此类患者治疗中，让患者在服药基础上联合接受早期规范化康复治疗，现根据实验情况进行如下分析：

1.资料与方法

1.1一般资料

从2016年1-12月全年期间被送至我院治疗的心脑血管疾病患者中挑选96例缺血性脑卒中患者开展此次实验，所有患者均为首次发病且接受检查后与我国第四次脑血管疾病会议的相关标准吻合。本次实验需将下列患者剔除：精神功能异常者、感觉性失语患者、意识严重不清者、肝肾功能障碍患者、合并重要脏器病变患者。将上述患者随机均匀分为药物组及康复组，每组48例。药物组男性28例，女性20例，年龄55～72岁；康复组男性29例，女性19例，年龄为57～71岁，两组患者基本资料比对未见差异（P＞0.05）。

1.2方法

药物组患者单纯接受临床药物治疗，患者需要接受每日服用1次阿司匹林，服药剂量为100mg[2]。

康复组对象则在上述治疗基础上联合接受早期规范化康复治疗，方法为：

患者在软瘫期时，医护人员需要帮助患者在身体能承受情况下开展患肢主要关节的被动活动，帮助患者进行呼吸、直立及坐起等方面的训练。医护人员也可以选择低频脉冲刺激患者患肢，进而提高其张力。

在痉挛期内，医护人员需要帮助患者开展患肢分离，结合患者本人情况，帮助患者进行手膝爬行、体位转换及躯干控制等。

当患者病情发展至恢复期时，医护人员可以指导患者步行、上下楼梯等，也可以指导患者模拟脚蹬自行车，并开展四肢协调运动等。患者每项训练需要坚持50min，每周需要接受5次治疗[3]。

1.3临床观察指标

对比两组患者接受治疗后的肢体运动功能情况，利用Fugl-Meyer运动功能评分量表进行分析，患者的得分越高，表示其自身肢体运动的能力就越强。

患者治疗后的日常生活能力选择Barthel评分量表进行评价，患者的得分越高，代表其生活能力就越强。

1.4统计学方法

本研究中的各项数据均需要接受SPSS19.0软件包处理分析，将文中的计量资料表示为（x-±s），并选择t值对其加以检验。若两组患者的相关数据在组间比对后P＜0.05，则提示双方数据存在明显差异。

2.结果

3.讨论

缺血性脑卒中目前已成为临床多发病之一，我国每十万人中就有1.2万人左右发病[4]。在相关因素的影响下，缺血性脑卒中患者的数量仍在增加，且部分患者的发病年龄趋向年轻化发展，这会给患者的生命安全等带来极为严重的威胁。伴随医学的不断发展及治疗手段的丰富，缺血性脑卒中患者的死亡率出现了明显降低，但是，绝大多数患者在经过治疗后会出现明显的肢体功能障碍等，这对于患者的日常生活等存在严重影响，不利于患者康复[5]。

对于缺血性脑卒中患者治疗而言，药物治疗是必要手段之一，但是患者单纯接受药物治疗，效果达不到理想标准。因此，我院在此类患者的临床治疗中，让患者在服用药物治疗的基础上联合接受早期规范化康复治疗。患者接受康复治疗之后，机体内多种蛋白基因的表达方式会出现明显的变化，患者的突触重建会得到较好改善，患者脑部受损的环路会得到较好的恢复，血管内皮细胞、胶质细胞等的增殖速度都会出现明显加快。这样一来，患者的脑部病灶会得到更为完善的修复，患者的机体组织代偿功能也会得到显著提升，肢体的运动能力会大幅改善，神经功能也会得到较好恢复，这对于患者的后续康复及日常生活存在重要意义。

在本次研究中，两组患者分别接受不同方法治疗。在对比双方对象接受治疗之后的肢体运动功能及生活能力情况时，可以看出康复组患者这两项的评分明显高于药物组，说明康复组患者这两项指标情况更好，患者的肢体功能及生活能力都得到更为明显的改善。从此次实验的结果就可以明显看出，早期规范化康复治疗对于此类患者的治疗存在更为明显的优越性。

4.结语

在临床患有缺血性脑卒中患者的具体治疗中，患者接受早期规范化康复治疗后肢体运动功能及日常生活能力均会得到显著改善，这对于患者的康复存在积极影响，此方法可作为患者治疗的首选方法加以推广。

【参考文献】

[1]刘秀珍，曾奕云，李旷怡，罗秀芬.急性缺血性脑卒中患者早期实施综合性康复护理效果的研究[J].中国医药科学，2016，6（13）:99-101.

[2]沈靖.拜阿司匹林联合早期康复治疗对缺血性脑卒中患者康复效果的影响[J].求医问药(下半月)，2013，11（02）:460-461.

[3]陈锡栋.对缺血性脑卒中患者进行早期规范化康复治疗的效果研究[J].当代医药论丛，2016，14（12）:113-114.

[4]郑宇飞.缺血性脑卒中患者后期康复治疗效果分析[J].中外医学研究，2014，12（12）:17-18.

[5]陈秀芳，王朝军，罗国英，相松飞，马兰.早期康复训练用于缺血性脑卒中偏瘫患者的效果评价[J].中华全科医学，2015，13（01）:109-111.