正确为儿童补锌

正确为儿童补锌

隋玉香于婺

隋玉香于婺（山东省莱阳市计划生育服务站山东莱阳265200）

【中图分类号】R174【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）9-0223-02

随着儿童锌离子缺乏的危害被公众普遍了解，许多家长盲目选择市场上出现的众多锌制剂和含锌食品，盲目为儿童补锌的现象十分普遍。应该怎么补、补到什么程度，补过量以后会有什么后果，确很少有家长知道。

正确认识锌元素

锌是人体重要的必需微量元素之一。分布在人体所有的组织器官内，以肝、肾肌肉、视网膜、前列腺内的含量为最高。在人体中的含量微少，总量约为1.4克至2.3克，仅占体重的0.001%，但在机体生命活动中确起着极其重要的作用。例如：锌元素是多种酶的组成成分，与能量代谢有关的碳酸酐酶可促进CO2交换;与核酸代谢有关的酶，可调节细胞核内的DNA复制转录，促进蛋白质合成。锌与胰岛素的活性有关，当人体缺锌时，会出现胸腺萎缩、免疫力低下、发育受阻、生长迟缓、身材矮小、食欲补振、智能低下、自发性味觉减退、易患异食症、厌食症、侏儒症、贫血、皮炎、肠炎等疾病。在血液中75％～85％的锌参与蛋白质合成及细胞生长分裂和分化等过程，并为维持RNA、DNA多聚酶及逆转录酶活性所必须。锌缺乏可引起RNA、DNA及蛋白质的合成障碍、细胞分裂减少，导致生长发育停滞、性发育延迟、智力发育迟缓；锌可促进淋巴细胞有丝分裂，增加T细胞的数量和活力。缺锌会严重损害细胞免疫功能而容易发生感染性疾病；在口腔与唾液蛋白结合呈味觉素可增进食欲，缺锌可影响味觉和食欲；在眼部可以影响视网膜视黄醇还原酶活性，并参与视黄醇还原酶活性，并参与视黄醛的合成，缺锌可影响感光物质的合成和肝内维生素A的动员而发生夜盲。

锌的检测

在调查中我们发现儿童由于现在家庭生活条件的提高，父母宠爱、任性、喜吃零食、挑食、厌食等不良饮食习惯，是造成儿童锌摄取不足的主要原因。

正常儿童每天锌的需要量为

6个月以下的婴幼儿3毫克，

6至12个月的婴幼儿5毫克，

1至12岁的儿童10毫克，

乳母25毫克

而单纯根据儿童缺锌表现出的厌食、异食等临床症状来判断是否缺锌是十分困难的。通过检测头发含锌量的方法，会因为环境污染造成得到的结果并不可靠。因此测定血锌是比较经济可靠的方法之一。依靠儿童体内血锌的结果变化用来评价近期机体锌营养情况反映较为敏感。

合理补锌

当摄入量超过正常需要量的5～6倍时，就可以引起锌中毒，直接导致呕吐、头痛、腹泻、抽搐、贫血、血脂代谢紊乱及免疫功能下降等症状，临床医生检查可发现内脏的多种病理变化及骨骼细胞染色体畸变率增高；可导致神经原及胶质细胞的损伤；母体锌含量过高，可导致胎儿神经管畸形。如果人体长期处于高锌状态会严重危害健康，锌在镁离子的作用下，可以抑制吞噬细胞的活性，降低其趋化作用和杀菌作用，在正常情况下，这种作用会被血清蛋白质和钙离子所抑制，所以低钙者和佝偻病患儿服锌过多，会导致免疫功能损害，抗病能力减弱；可影响铁的利用，减少体内血液、肾脏、肝脏内的含铁量，导致发生缺铁性贫血；人体铁缺乏可使脑功能受损，造成机体一系列代谢紊乱，导致记忆力下降；可导致胆固醇代谢紊乱，造成锌与铜的比值增大，产生高胆固醇症，容易引起动脉粥样硬化的发生。此外，高锌还具有诱变及致癌作用。有报道提示，过度的补充含锌补品容易造成。促进男性器官发育和促进性腺发育增长等功能。同样在人体缺乏锌元素时，可造成人体生长发育迟缓，可能导致肿瘤发生率升高；当人体锌元素含量正常时，对人体增高没有任何作用，目前没有资料也没有证据证明补锌能预防肿瘤的发生。但有资料表明人体对锌获得的一切利益都是锌元素含量恢复正常后的间接利益。所以补锌要根据儿童的需求合理的去补充，切补可盲目，甚至于想当然的根据表象去补。

现有的补锌保健食品发展已经历了三个阶段:第一代为无机锌，例如硫酸锌等;第二代为有机锌。如葡萄糖酸锌。乳酸锌。甘草锌等化合制剂，食用后会对人体肠道胃产生刺激，而且吸收率低;第三代为纯生物补锌制剂，生物利用率高达70%左右，补锌效果可提高5到10倍，富含蛋白质、B族维生素、矿物质和助消化酶，帮助人体全面、均衡吸收锌、钙等各种营养。目前市场上销售的补锌产品主要分为两大类，即单纯的锌元素补充剂和新类化合制剂。锌类化合制剂主要有硫酸锌、葡萄糖酸锌、乳酸锌和柠檬酸锌等产品。其中柠檬酸锌的含锌量高出硫酸锌9.2％，高出葡萄糖酸锌17.6％，高出乳酸锌4％至9.9％，各类食物中含有极为丰富的营养成分，而且易于被人体吸收，这是营养素补充剂无法相比的。营养补充剂永远补能代替食物，只能作为食物摄取营养不足时的补充，只吃营养素补充剂会严重危及身体健康。

我国是以食粮为主的国家，平时大多食用精制过的食品，如精制大米、白面或者精制的糖类等，经过碾磨后，可食部分的含锌量大幅下降。含锌量较高的谷物有小米、高梁、红薯、木薯、麦胚和花生等。豆类及其制品中含锌丰富，特别是发芽的豆制品如黄豆芽、绿豆芽等。此外，坚果类食品中也含有丰富的锌，比如核桃、花生、栗子等。与动物性食物相比，植物性食物含锌较低且含有大量的植物酸，如草酸、苹果酸、柠檬酸等，会抑制肠道对锌的吸收；补锌的主要途径应该以食物的多样化为主，粗细粮、荤素搭配。因动物性食品含锌量较高，并且与蛋白的含量呈正比，在瘦肉、动物内脏、蛋类、奶类及奶制品中含有大量的锌元素。海产品中含锌极为丰富，其中，牡蛎、鲜鱼、青鱼含锌量最高，鱼虾和贝克类也可提供大量的锌元素。

总之，随着我国居民生活水平的不断提高，儿童营养基本都能够满足自身的需求，儿童中由于家长的过分溺爱造成不良饮食习惯是儿童缺锌的主要原因，基本都是轻度的危害，应优先通过食补改善纠正。确实需要人工补充时应在医生的指导下，服用合适锌制剂，补锌时间一般不超过2个月。广大家长在生活中应当以临床检验结果结合儿童平时的生活情况科学的去对待这个问题，理性对待商家的广告宣传，切不可跟风盲目乱补。

相关连接

性早熟的标准目前医学界普遍认为，女孩在8岁前出现乳房发育，10岁前月经初潮；男孩9岁前睾丸增大、阴茎增粗，12岁前出现遗精即属于性早熟。早熟对孩子的身心危害甚多：首先，性早熟会因血内性激素增多而促进骨骼加速发育。一般性早熟患儿早熟身高都比同龄、同性别孩子高，但骨骼的提前融合会影响孩子最终的身高，大部分孩子成年后身材矮小。而性早熟患儿如果补经过治疗，多数成年后身高将补足155厘米，而且多表现为双下肢较短，身体上半部分比下半部长，成为性早熟矮身材。其次，过早的性发育可给患儿带来巨大的心理压力。因为性早熟患儿，身体和心里都处在孩童时期，但性方面却已经进入青春期，这样会导致性心理发育异常，其言行方面会与同龄孩子形成强烈的反差，常常会出现一些不轨行为。性早熟还可以引起一些社会问题，女孩会出现性伤害、早恋、早孕、以致成年后婚姻不和谐；男孩会导致性攻击、性犯罪等违法行为。

参考文献

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[5]《中华儿科杂志》编辑委员会，中华医学会儿科学分会儿童保健学组.婴幼儿喂养建议[J].中华儿科杂志，2009，47（7）：504-507.