（昆明医科大第一附属医院云南昆明650000）
【摘要】为了提高患者围手术期护理质量，保障患者安全，规范术前访视护理流程，应用于围手术期护理中，以人为本，提升护理人员与患者及外科医生沟通技巧，建立和谐护患关系、医护关系，提高优质护理质量。
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）35-0211-01
术前访视是手术室优质护理的一个重要组成部分，规范术前访视也是具体体现优质护理的细节，其目的是确保患者在安全、舒适的状态下接受手术治疗，同时给了患者及家属在心理上的支持，使患者及家属配合手术治疗，顺利、平稳的度过手术期。
我院为“三甲”综合医院，层流手术间为21间。在2014年前，手术择期台数每天为八十多台。通过改进、细化术前访视，2014年以后，每天手术择期台数增加至百台以上。
1.方法：
1.1制定术前探访的问卷调查表。
1.2手术前一天的下午，由我科科务会一致通过讨论决定每月安排一名低年资护士完成术前访视，该护士亲自对患者进行自我介绍，说明探访的目的，入手术室的注意事项。
1.3简单介绍入手术室后大概流程，如：更拖鞋、输液、血压及心电图的监测，手术要注意的特殊体位。
1.4根据患者的病情，介绍麻醉的方式及不同之处，需检明扼要、通俗易懂。
1.5告知接台台次稍后的患者及家属大约等候的时间，做好思想准备，耐心地等候，避免误解产生医患纠纷。
1.6倾听患者及家属的顾虑，耐心解答手术疑问。
1.7未在病房的患者，需病房护士协助完成术前访视并签字，避免遗漏术前访视。
1.8术前探访的护士需要在第二天早交班中把探访的结果，先告知手术间洗手，及巡回护士。如感染、过敏史、肢体活动、情绪等……
通过一年多术前访视的践行，效果明显在患者及家属方面有以下几点改善。
2.结果
2.1患者对入手术室后，降低了患者对手术的焦虑及恐惧。
2.2患者对手术环境及手术有一定认识，大大增加彼此信任及感受到护士对患者的人文关怀。
2.3患者对麻醉了解后，麻醉医生和患者在对麻醉后（硬膜外）沟通的过程中，患者表述非常到位，双方都轻松麻醉风险大大降低，麻醉时间也缩短。
2.4患者家属理解手术台次的安排及手术时间长短，理解医护人员的不易避免医患矛盾。
3.医务工作人员效率方面：
3.1洗手护士在铺无菌器械桌前，已经，知晓患者是否感染避免资源浪费，提高工作效率。
3.2术中护理更有计划性，感染手术调配最后，手术台次周转更快，充分利用层流手术室。
3.3简单手术更改复杂手术，手术器械,手术特殊体位及特殊用物均已提前准备好，缩短手术时间。
3.4提高手术室护士的理论水平，增强护士与患者之间沟通技巧。
通过一年多术前访视——践行优质护理实施，促进护士要不断地更新知识和拓宽知识面，培养良好的沟通技巧能力，也有利于整体优质护理工作质量的提高，这也是优质护理服务中的应用和体现。对于推动护理人员专业技能，沟通与服务能力提升，降低护理过程中的不良事件发生率促进护患关系和谐，提高医院的护理质量也有十分重要的意义。
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