预见性护理用于肛周脓肿患者术后创面愈合效果观察

预见性护理用于肛周脓肿患者术后创面愈合效果观察

钟送娇

（惠州市第一人民医院胃肠肝胆小儿外科；广东惠州516000）

摘要：目的：观察预见性护理用于肛周脓肿患者术后创面愈合效果。方法：选取本院2015年10月--2016年10月收治的肛周脓肿手术患者88例作为样本，将其分为观察组与对照组。对照组采用常规方法护理，观察组实施预见性护理。观察两组患者创面愈合情况及护理满意度。结果：观察组患者创面愈合率97.7%，健康教育满意度95.5%、疼痛护理满意度95.5%、并发症预防满意度97.7%、环境护理满意度100%。结论：应将预见性护理应用到肛周脓肿患者术后护理中，提前考虑患者创面不良愈合问题，并提出预防措施，提高肛周脓肿患者术后创面愈合率，提高患者护理满意度。

关键词：预见性护理；肛周脓肿；术后创面愈合；效果

前言：肛周脓肿属肛肠外科常见病，需手术治疗，否则极容易引发肛瘘[1]。术后，患者创面愈合一般较慢，病程长，痛苦大[2]。常规护理方法用于肛周脓肿患者术后护理，效果欠佳[3]。有资料表明，预见性护理对于肛周脓肿患者术后创面的有效愈合具有积极意义[4]。本文选取本院2015年10月--2016年10月收治的肛周脓肿手术患者88例作为样本，对预见性护理的护理效果进行了观察：

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2015年10月--2016年10月收治的肛周脓肿手术患者88例作为样本，将其分为观察组与对照组。

观察组患者共44例，包括男性20例，女性24例。年龄：21--62岁，平均年龄（54.36±2.87）岁。病程：2--10d，平均病程（8.84±1.25）d。对照组患者共44例，包括男性21例，女性23例。年龄：22--63岁，平均年龄（54.22±2.34）岁。病程：3.5--10d，平均病程（8.69±1.52）d。

两组患者在性别、年龄、病程方面对比无统计学差异（p＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规方法护理。

观察组实施预见性护理：（1）成立小组：成立预见性护理小组，针对肛周脓肿患者术后常见创面愈合问题进行分析，并拟定处理计划，以降低创面愈合不良问题的发生几率。（2）健康教育：向患者及其家属宣传有关肛周脓肿疾病以及治疗的知识，使患者做到心中有数，能够从容应对创面愈合问题。（3）疼痛护理：肛周脓肿患者术后常存在疼痛问题，且不良心理状况严重，对创面愈合不利。护理人员应加强心理干预，告知患者可采用深呼吸，以及心理暗示等方法缓解疼痛。与患者沟通，分散其注意力，必要时给予止痛药。（4）并发症预防：创口感染以及大便失禁等，属肛周脓肿术后常见并发症，护理人员应指导患者做肛门功能训练，降低大便失禁问题发生几率。同时告知患者术后坐浴注意事项，避免创口感染问题发生，确保创面能够尽快愈合。（5）环境护理：为患者提供干净、安静、舒适的治疗环境，保证患者睡眠质量良好，促进创面愈合。

1.3观察指标

观察两组患者创面愈合情况，包括优、良、中、差4项指标。

观察两组患者护理满意度，包括健康教育满意度、疼痛护理满意度、并发症预防满意度、环境护理满意度4项指标。

1.4创面愈合情况评价

视患者创面面积缩小情况、脓性分泌物情况，判定愈合效果：

优：创面完全愈合，无脓性分泌物。

良：创面面积缩小≥75%，无脓性分泌物。

中：创面面积缩小≥25%，少量脓性分泌物。

差：创面面积未缩小。

1.5统计学方法

采用统计学软件SPSS20.0处理数据，p＜0.05为具有统计学差异。

2结果

2.1两组患者创面愈合情况

两组患者创面愈合情况如表1：

表1两组患者创面愈合情况

3讨论

预见性护理即通过事先分析护理风险，制定护理方案的方法，降低护理中风险发生几率的一种护理方法。

本文研究发现，预见性护理下，肛周脓肿患者术后创面愈合率97.7%，健康教育满意度95.5%、疼痛护理满意度95.5%、并发症预防满意度97.7%、环境护理满意度100%，与常规护理方法相比，优势显著（p＜0.05）。

结论：

应将预见性护理应用到肛周脓肿患者术后护理中，提前考虑患者创面不良愈合问题，并提出预防措施，提高肛周脓肿患者术后创面愈合率，提高患者护理满意度。

参考文献：

[1]李彩贞.预见性护理用于肛周脓肿患者术后创面愈合效果观察[J].现代实用医学,2015,11:1525-1526.

[2]王晓芳,许玉军,倪玮琪,万小艳,卢康.肛周脓肿术后配合中药薰洗的临床观察与护理[J].临床护理杂志,2014,01:78-80.

[3]陆姜燕,云长林,于楠,巴特金.嘎木朱尔散外敷联合红光理疗促进肛周脓肿手术创面愈合的临床及护理观察[J].中国民族医药杂志,2016,11:1-3.

[4]杨双华.分析在肛周脓肿术后应用复方多粘菌素B软膏的效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,60:98.