初产妇早期实施母婴床旁护理对产妇心理及依从性的影响

初产妇早期实施母婴床旁护理对产妇心理及依从性的影响

马丽

湖南省常宁市妇幼保健计划生育服务中心湖南常宁421500

【摘要】目的：研究分析母婴床旁护理对初产妇心理及依从性的效果。方法：抽取我院初产妇45例进行研究，按护理措施不同分为对照（常规）和观察组（母婴床旁护理），对比两组初产妇自我护理能力、焦虑抑郁情绪改善情况、依从性。结果：观察组初产妇自我护理能力各项评分显著较对照组高，焦虑抑郁评分显著较对照组低，P＜0.05。观察组初产妇依从性95.4%，对照组73.9%，P＜0.05。结论：对初产妇早期实施母婴床旁护理效果显著，建议推广借鉴。

【关键词】初产妇；早期；母婴床旁护理；心理；依从性

随我国社会经济不断发展和人们生活水平的普遍提高，致使产妇对临床母婴护理的需求日渐增加并提高。临床调查发现，若在初产妇生产过程中出现护理不当现象，则会为产妇带来不利影响，因此相关护理干预措施至关重要[1]。此研究旨在分析对初产妇实施早期母婴床旁护理的效果，现汇报：

1、资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年5月-2019年3月内的初产妇45例分为2组；观察组（n=22）：年龄22-33岁，平均（27.56±5.00）岁。对照组（n=23）：年龄23-33岁，平均（27.48±5.12）岁。对比分析45例初产妇基线资料，P＞0.05。

1.2方法

对照组：常规护理：安排专人展开口头宣教，将母乳正确喂养方式、产妇身体护理等告知家属，后期给予饮食指导。

观察组：母婴床旁护理：（1）心理：热情接待产妇，将我院相关环境、科室、住院环境向产妇详细做一介绍。为产妇营造温馨良好的环境，叮嘱其放松心情，分娩前安排专人将分娩注意事项和配合技巧详细告知产妇，消除其分娩恐惧心理。（2）健康宣教：将母婴护理注意事项详细讲解给初产妇，提前开展产前放松训练，在训练中要从产妇角度出发，耐心倾听产妇疑虑和担忧，并给予一定的解答。（3）新生儿沐浴：手把手教会产妇对新生儿沐浴相关措施和注意事项。（4）

皮肤抚触：将床旁抚触具体方法详细告知产妇，在新生儿睡觉前或沐浴前后等时段进行抚摸，指导产妇按顺序依次抚摸新生儿头、面、手、足部，同法抚摸背、臀皮肤。

1.3观察指标

1.3.1对比两种模式下两组初产妇自我护理能力；量表为科室自制，主要通过症状观察、睡眠护理、喂养护理、清洁护理、成长护理等五项内容进行对比，分值0-10分，评分越高，证明初产妇自我护理能力越好[2]。

1.3.2对比两种模式下护理前后两组初产妇焦虑抑郁心理改善情况；焦虑评价采用国际认证SAS量表，重度焦虑（≥70分），中度焦虑（60-69分），轻度焦虑（50-59分）。抑郁评价采用国际认证SDS量表，重度抑郁（≥73分），中度抑郁（63-72分），轻度抑郁（53-62分）[3]。

1.3.3对比两种模式下两组初产妇依从性；依从性问卷为科室自制，分值总分100分，评分≥90分则满足非常依从标准，70-90分区间为基本依从，≤70分则为不依从。

1.4统计学

此次研究所有数据均用SPSS22.0软件实施计算，其中计量资料使用“t”值实施计算和检验，平方差用“”表示。计数资料使用卡方“”检验，百分数（%）表示，两组研究对象产生的数据资料，以P值在0.05区间（P＜0.05）表示存在统计学差异。

2、结果

2.1对比两种模式下两组初产妇自我护理能力

数据表示经护理后观察组初产妇自我护理能力各项评分显著较对照组高，P＜0.05，见表1。

表1：两种模式下两组初产妇自我护理能力对比

2.2对比两种模式下护理前后两组初产妇焦虑抑郁心理改善情况

数据表示经护理后观察组焦虑抑郁评分显著较对照组低，P＜0.05，见表2。

表2：护理前后两组初产妇焦虑抑郁心理对比

3、讨论

近年来，在我国社会经济快速发展和生活理念不断转变这一前提下，绝大多数育龄期妇女生育观念出现转变；在现代生活中初产妇较常见，但不可否认，产妇年龄较小，加之对生产缺乏一定的经验，所以致使其在生产及护理过程中缺乏准备，致使该时段内产妇心理问题和婴幼儿生理问题频发，严重影响母婴健康；由此可见对其实施科学有效的护理干预措施至关重要[4]。

随着我国临床护理措施的不断改进和完善，产科近年来主要护理工作即为产妇提供更加优质的护理服务；床旁护理模式是在常规模式下衍生而来的一种新型干预模式，实际护理中更加重视产妇的自我护理能力，各时段内均重视对初产妇的护理教育宣传，并且严格要求相关护理人员提升自身素质后提高执行力度，强化母婴间的联系。确保通过护理人员的全面护理干预，从而使产妇和婴儿获得无微不至的关怀，进而轻松的度过困难时期[5]。

此研究旨在分析对初产妇实施早期母婴床旁护理的效果，结果显示观察组初产妇症状观察（8.23±1.12）分，睡眠护理（8.36±1.15）分，喂养护理（8.59±1.11）分，清洁护理（9.00±0.56）分，成长护理（9.45±0.25）分，初产妇自我护理能力各项评分显著较对照组高，P＜0.05。依存性高达95.4%，并且初产妇焦虑抑郁评分明显较对照组低，可见早期母婴床旁护理有着常规护理无法比拟的优越性，且此研究所得结论与前人研究基本保持一致。

综上所述，对初产妇实施早期母婴床旁护理效果显著，且临床应用价值较高，建议在临床推广借鉴。

参考文献：

[1]王晓玲.初产妇早期实施母婴床旁护理对产妇心理及依从性的影响[J].临床医学研究与实践，2018.2（3）：186-187.

[2]郝卫伟，段良英，李维莉.护理干预对初产妇产后心理状况和盆底康复护理依从性的影响效果观察[J].双足与保健，2018，27（19）：50-51.

[3]郑惠容，成金焕，王丽，等.护理干预对初产妇产后心理状况及盆底康复护理依从性的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2015.25（15）：2306-2307.

[4]朱宝杰.产前心理护理与健康教育对初产妇围产期心理状况、分娩方式及不良妊娠结局的影响[J].医学信息，2017，30（5）：203-204.

[5]赵梅平，武右锋，霍秋惠，等.护理干预对初产妇剖宫产后不良情绪及母乳喂养依从性的影响[J].昆明医科大学学报，2016，37（8）：143-146.