ICU患者躁动发生的原因分析及护理对策顾丽华

ICU患者躁动发生的原因分析及护理对策顾丽华

顾丽华

江苏省常熟市第一人民医院江苏常熟215500

摘要：目的：ICU患者躁动发生的原因分析及护理对策。方法：本文选取我院于2014年10月~2015年10月收治的77例ICU患者，对其频繁发生躁动症状的原因加以具体分析，进一步针对每一项影响原因提出有效的解决对策，提升护理疗效。结果：77例ICU患者，对其躁动原因进一步分析，开展有效的护理工作，明显缩短了患者的住院时间，提升了医护疗效，使得患者对于医护工作开展的满意度提升，实现了提早康复。结论：ICU患者发生躁动症状后，及时的对其躁动原因分析，提前做好预防管理工作，加强护理管理，对于提升护理疗效，促进患者病情稳定和康复有着重要作用。

关键词：ICU；躁动；原因；护理对策

躁动是ICU患者中比较普遍的一种现象和症状[1]，引起躁动的原因是多方面的，比如药物副作用、导管刺激反应、ICU环境影响等都会导致患者产生不安和躁动情绪状态，一旦没有及时的对患者躁动情况加以处理，很有可能对整个医护工作代理非常不利的影响，甚至加重患者的病情，因此临床中需要引起高度重视，及时的开展医护工作，提升护理疗效。下面本文选取了我院进行治疗的77例ICU患者，对其躁动症状以及原因加以详细分析，寻找有效的解决措施。

1资料与方法

1.1临床资料

本次试验选取的患者均为2014年10月~2015年10月在我院进行治疗的77例ICU患者，男40例，女37例。年龄20岁到55岁之间，平均年龄（39.22±7.05）岁。其中包括脑梗死、食物中毒、心力衰竭等多种病症患者。

1.2原因方法

第一，疼痛、外伤、心肌梗死等引发躁动。疼痛会使得患者机体产生应激反应，睡眠不足，代谢活动发生异常等，进一步使得患者产生疲劳感[2]，情绪变得不稳定，因此疼痛是造成患者出现躁动不安的一个重要原因，除此之外，外伤以及开展一些大手术也会引起患者疼痛和躁动不安，心脏疼痛则是由心肌梗死刺激引起的，患者表现为坐立不安，情绪不宁等状态。

第二，环境变化。高强度的医源性刺激会对患者产生一定的影响，比如患者更换卧位姿势、环境变化使得患者对周围环境产生陌生感和距离感，患者容易变得焦虑、恐惧不安，产生了较强的心理反应，同时ICU必须要对患者的活动范围进行限制[3]，这些都会导致患者产生心理不安和焦虑躁动，增加了患者的不适，影响了患者的正常生活和作息情况。同时在ICU内，使用的仪器设备大多数噪音都比较大，每天有超过四分之一的时间患者处于一个高噪音污染的环境中，这些都容易造成患者产生躁动不安的情绪，进一步对患者的交感神经产生刺激反应，从而使得患者的心率明显加快，血压升高，从而产生了焦虑不安情绪，疼痛加强，进一步形成了恶性循环，产生了更加严重的不适反应和焦虑躁动。

第三，其他影响因素。除了上述提到的原因外，还有脑损伤、导管刺激、低氧血症、低血压等都会造成患者产生躁动不安[4]，因此在ICU内，一定要正确识别对患者产生不良影响的因素，能够做好相应的预防管理工作。

2.结果

77例ICU患者，对其躁动原因进一步分析，开展有效的护理工作，明显缩短了患者的住院时间，提升了医护疗效，使得患者对于医护工作开展的满意度提升，实现了提早康复。

3.讨论

心理护理。针对患者产生的焦虑、躁动不安，一定要加强心理护理和指导工作开展，护理人员能够针对ICU特殊的病情状况以及特殊的环境特点，消除不良心理刺激，使得患者更好的适应环境，避免身心疾病的恶性循环，增加对医护人员的信任，有助于对患者实施有效的诊疗治疗过程，同时心理护理工作开展过程中，需要态度和善，语言得体大方，动作轻柔，有效取得患者的信任和理解，能够拉近医护人员和患者之间的距离，进一步消除陌生感和距离感，有助于护理人员及时了解患者的心理情绪变化和病情发展变化，及时做好预防管理工作，建立良好的护患关系，对于患者提出的问题，可以耐心解答，使得患者保持情绪稳定，通过语言沟通交流对患者进行鼓励和安慰，保证护理工作高效开展。

改善ICU环境，降低刺激反应。保持ICU病房内干净整洁，保持相对湿度，保证空气清新，晚间降低病房内的光照强度，将相应的监护设备声音适当的调低，减少噪音污染。同时医护人员在沟通交流过程中，一定要态度温和，语言得体大方，避免强光、噪音污染，消除对患者情绪的不良影响，在各项护理操作开展过程中，可以对患者的病情密切监测和管理，针对性的开展医护工作，降低刺激反应，同时协助患者进行翻身和四肢运动，使得患者感受到关心和帮助[5]。

管道护理。气管插管、尿管、导管等管道的设置偶尔会对患者产生刺激反应，引起患者出现不适和疼痛反应，进一步导致患者产生烦躁不安的情绪状态，针对此护理人员需要主动向患者讲解使用各种管道的必要性以及可能出现的不适感等，使得患者更容易被接受，同时加强各类治疗工作开展，能够保证管道和身体移动的同步性，减少管道刺激反应，保证ICU患者有效康复。

总之，ICU患者产生躁动不安的原因是多方面的，每一个患者引起躁动症状的原因不同，因此在面对不同的ICU患者时，一定要对引起患者躁动的原因详细分析，作出相应的护理对策，消除不良影响，提升治疗和护理效果。因此ICU患者发生躁动症状后，及时的对其躁动原因分析，提前做好预防管理工作，加强护理管理，对于提升护理疗效，促进患者病情稳定和康复有着重要作用。

参考文献：

[1]于延玲，申娜.神经外科ICU急性期患者躁动的原因分析与护理对策[J].中华现代护理杂志，2013，19（12）：1430-1431.

[2]梁金仙，黄顺，李洪云等.ICU气管插管清醒患者躁动原因分析及护理[J].中国实用护理杂志，2013，29（z2）：10.

[3]甘香，朱丽梅，周秀花等.ICU全麻术后病人躁动原因分析与护理对策[J].国际护理学杂志，2008，27（1）：76-77，109.

[4]黄莹.浅谈ICU气管插管清醒患者躁动相关因素及护理对策[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（14）：2823-2824.

[5]杨晶，陈亭，卢嘉渝等.普外ICU全麻苏醒期患者躁动原因分析及护理对策[J].四川医学，2012，33（7）：1335-1336.