甲磺酸阿帕替尼和替吉奥治疗晚期胃癌的效果和安全性观察

甲磺酸阿帕替尼和替吉奥治疗晚期胃癌的效果和安全性观察

谢开红

湘南学院附属医院湖南郴州423000

【摘要】目的：研究甲磺酸阿帕替尼和替吉奥治疗晚期胃癌的疗效。方法：选取2017年1月~2018年1月期间我院收治的40例晚期胃癌患者，采用数字随机表法，将其分为实验组和参照组，每组20例；参照组采用替吉奥治疗，实验组采用甲磺酸阿帕替尼治疗，对比两种药物的临床价值。结果：对比分析两组患者的临床效果，实验组总有效率（90.00%）高于参照组总有效率（60.00%），其不良反应发生率（15.00%）低于参照组（45.00%），比参照组治疗方法更具有优势（P<0.05），具有统计学意义。讨论：甲磺酸阿帕替尼可有效缓解晚期胃癌的症状，在临床上取得了良好的治疗效果，其临床效果优于替吉奥，值得在临床医学中推广使用。

【关键词】甲磺酸阿帕替尼；替吉奥；晚期胃癌；临床效果

胃癌是一种恶性肿瘤，在临床上很常见。临床资料显示，胃癌的死亡率居于第三，严重威胁患者的生命健康[1-2]。临床治疗胃癌主要采用手术手段，通过将肿瘤切除，达到治疗效果。但晚期胃癌患者已经错过手术最佳时机，只能通过化疗延长生命。甲磺酸阿帕替尼属于靶向药物，其对治疗晚期胃癌的效果比较理想。本文主要探讨甲磺酸阿帕替尼和替吉奥治疗晚期胃癌的效果和安全性。

1.资料与方法

1.1基础资料

将我院2017年1月~2018年1月期间收治的晚期胃癌患者40例，依据随机数字表法将其分为实验组和参照组，每组患者20例；实验组男（n=14），女（n=6），年龄为45-73岁，平均年龄为（59.6±4.5）岁；参照组男（n=12），女（n=8），年龄为47-77岁，平均年龄为（62.9±4.2）岁。两组患者基础资料比较，最终呈现的检验结果为p>0.05，不具有统计学意义。纳入标准：经病理学、影响检查，确诊为晚期胃癌者；排除标准：精神疾病者；有严重心血管疾病者；严重肝肾功能障碍者。本次研究经过医院伦理委员会批准，所有患者签署知情同意书。

1.2方法

参照组使用替吉奥（生产厂家：江苏恒瑞医药股份有限公司，批准文号：国药准字H20113281）进行治疗，患者口服，每次40-60mg，每天2次。实验组使用甲磺酸阿帕替尼（生产厂家：江苏盛迪医药有限公司，批准文号：国药准字H20140102）进行治疗，患者饭后口服，每次500mg，每天1次。两组患者均连续治疗4周。

1.3观察指标

观察两组患者临床效果及不良反应发生情况。效果评价：如果患者肿瘤缩小明显，临床症状基本消失，则为显效；患者肿瘤有所缩小，症状得到缓解，则为有效；患者肿瘤没有变化，症状加重，则为无效。有效与显效之和为总有效。

1.4统计学分析

应用SPSS17.0统计软件对数据进行分析，计量以（）表示，t值检验，计数以（%）表示，x2检验，当P<0.05时，组间数据对比存在差异，具有临床探讨价值。

2.结果

2.1对比两组患者总体疗效

实验组治疗总有效率为90.00%，参照组治疗总有效率为60.00%，两组数据卡方检验，数据差异显著，统计学有意义（p<0.05）。见表1

表1两组临床疗效比较[n（%）]

2.2两组患者不良反应发生情况比较

实验组不良反应发生率为15.00%，参照组不良反应发生率为45.00%，数据对比，统计学存在意义（p<0.05）。见表2

表2对比两组患者不良反应发生情况[n（%）]

3.讨论

胃癌是一种临床常见疾病，其在恶性肿瘤中的发病率居于首位，多发病于中老年群体。胃癌患者在初期没有明显的临床症状，很容易漏诊，导致确诊时已经属于晚期[3]。对于晚期胃癌患者来说，其已经失去手术机会，只能通过化疗延长患者寿命，提高生存质量。常用的化疗药物为靶向药物，其可以作用于患者肿瘤位置，抑制肿瘤细胞的生长。以往，临床多采用替吉奥治疗，但其不良反应较多，效果并不理想。随着临床研究的不断深入，甲磺酸阿帕替尼的治疗优势逐渐显现。其属于靶向药物，进入人体后，可以抑制癌细胞的扩散，阻止肿瘤血管的生成，延缓病情发展[4]。患者在使用甲磺酸阿帕替尼治疗时，要在医护人员的指导下进行，控制药物的剂量。

本次研究中，通过对实验组患者使用甲磺酸阿帕替尼治疗，与替吉奥治疗情况相比，结果显示，实验组治疗效果更好，其总有效率高达90.00%，与参照组60.00%总有效率相比，存在显著差异；在不良反应发生率方面，实验组只有15.00%，与参照组45.00%不良反应发生率比较，差异明显，统计学意义显著（p<0.05）。

总结本次研究结果，发现在晚期胃癌患者中，使用甲磺酸阿帕替尼的临床效果更好，显著优于替吉奥，其可以降低不良反应发生率，增强治疗效果，安全性较高，具有一定的应用价值。

参考文献：

[1]肖斌.晚期胃癌甲磺酸阿帕替尼联合化疗临床疗效分析[J].中国保健营养，2016，26（21）：30.

[2]阮寒光，王红，董俊林等.甲磺酸阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期胃癌的疗效及影响因素分析[J].现代医药卫生，2017，33（19）：2932-2936.

[3]丁露，夏云红，王为民等.甲磺酸阿帕替尼和替吉奥治疗晚期胃癌的疗效和预后观察[J].安徽卫生职业技术学院学报，2017，16（2）：48-49，133.

[4]李进磊，王纪青，王雪等.甲磺酸阿帕替尼与替吉奥胶囊联合经动脉化学治疗栓塞术治疗晚期胃癌的效果[J].中国临床实用医学，2018，9（2）：29-31.