无痛分娩技术在产科临床应用分析

无痛分娩技术在产科临床应用分析

雷雪

雷雪(四川成都新生堂妇产医院四川成都610036)

【摘要】目的研究无痛分娩技术在产科临床中的应用情况，为产科临床工作的进一步完善提供必要的参考与借鉴；方法选取我院于2010年10月份至2011年3月份收治的140例足月临产孕妇，将其作为研究对象，回顾性分析其临床资料。采取对比试验的方法，将产妇随机分为对照组与观察组，每组70例。针对观察组，应用无痛分娩技术，在分娩结束后，对比两组的产程长短、镇痛情况、分娩方式、产后出血例数、新生儿窒息等方面的不同；结果经过统计学分析，发现，对照组的平均产程明显长于观察组，比较差异P<0.05，具有统计学意义。在产后出血以及新生儿窒息比例上，两组的比较差异P>0.05，不具统计学意义。在分娩方式上，对照组与实验组各有19例与4例接受剖腹产，比较差异P<0.05，具有统计学意义。在镇痛效果上，观察组有效镇痛率为100%，与对照组形成鲜明对比，比较差异P<0.05，具有统计学意义；结论在产科临床中，应用无痛分娩技术，不会带来明显的不良反应，同时可以有效缩短产程，达到良好的镇痛效果，对于控制剖腹产的概率也有着显著的意义，适于在临床中得到更多的推广与应用。

【关键词】无痛分娩技术产科临床应用效果

【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）23-0172-02

无痛分娩技术得到了积极的应用，是指通过应用药物缓解分娩过程中的自然痛感。为研究无痛分娩技术在产科临床中的应用情况，为产科临床工作的进一步完善提供必要的参考与借鉴，本文选取我院于2010年10月份至2011年3月份收治的140例足月临产孕妇，将其作为研究对象，回顾性分析其临床资料。采取对比试验的方法，将产妇随机分为对照组与观察组，每组70例。针对观察组，应用无痛分娩技术，在分娩结束后，对比两组的产程长短、镇痛情况、分娩方式、产后出血、新生儿窒息等方面的不同。现将研究结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

我院产科接收140例足月临产孕妇，均为单胎。随机将其分为对照组与观察组，每组70例，两组在年龄、孕周长短等方面的资料均无统计学差异（P>0.05），可以进行组间比较。

1.2方法

针对对照组，进行常规分娩，为产妇进行必要的心理干预与分娩护理。针对观察组，在上述基础上，应用无痛分娩技术，方法为：进行硬膜外穿刺，位置在L2-3空隙处，并注入3毫升盐酸利多卡因，浓度为1.0%[1]。然后连接镇痛泵，进行微量注射，此前需进行感觉阻滞平面的测定，以利于准确镇痛。接下来，应用100毫升芬太尼与罗哌卡因的混合液，浓度分别为2微克/毫升与0.15%，设定给药时间为一刻钟，PCA为5毫升，负荷剂量为6毫升，背景输入剂量为6毫升，进行持续镇痛，直至产妇子宫口全开[2]。需要注意的是，在镇痛过程中，需要密切监测胎儿在腹中的情况，并监测产妇的心率、血压与呼吸等的变化。在分娩过程结束后，需要研究两组的产程长短、镇痛情况、分娩方式、产后出血、新生儿窒息等情况，进行对比分析。

1.3统计学方法

选取SPSS13.0软件，对数据进行统计分析。比较差异P<0.05时，具有统计学意义。

2结果

经过统计学分析，发现，对照组的平均产程明显高于观察组，比较差异P<0.05，具有统计学意义。在产后出血量以及新生儿窒息上，两组的比较差异P>0.05，不具统计学意义。在分娩方式上，对照组与实验组各有19例与4例接受剖腹产，比较差异P<0.05，具有统计学意义。在镇痛效果上，观察组有效镇痛率为100%，与对照组形成鲜明对比，比较差异P<0.05，具有统计学意义。具体数据见下表。

表1对照组与观察组分娩情况对比分析

组别例数镇痛良好(%)产后出血(%)平均总产程剖腹产(%)新生儿窒息(%)

观察组7070(100)2(2.9)9.73小时6(8.6)1(1.7)

对照组700(0)2(2.9)13.21小时14(20.0)1(1.7)

P值->0.05<0.05>0.05<0.05>0.05

3讨论

在产科临床中，因为对分娩疼痛的担心，选择剖腹产的孕妇越来越多。此种术式一方面促进了接生工作，另一方面会对产妇与婴儿造成一些损伤，因此，医学界鼓励进行自然分娩[3]。在此背景下，无痛分娩技术得到了很多应用。本文的目的即是进一步观察此种技术的应用情况。经过研究，得出结论：在产科临床中，应用无痛分娩技术，不会带来明显的不良反应，同时可以有效缩短产程，达到良好的镇痛效果，对于控制剖腹产的概率也有着显著的意义，适于在临床中得到更多的推广与应用。

参考文献

[1]王煜，郑会范，王平，陈本祯.不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼用于产妇分娩镇痛的临床研究[J].临床麻醉学杂志，2011（02）：109-112.

[2]姜丽华，程国梅，张曦，邱林，刘姿，周瑞仁，黄科，周科耀，彰宁.低浓度罗哌卡因用于分娩镇痛的观察[J].现代临床医学，2011（03）：114-117.

[3]纪绪师，王大兰，张宝山，杨翠萍，孙冰，孙静波，姜丽华，程国梅，张曦，邱林.罗哌卡因硬膜外滴注分娩镇痛效果及对母儿的影响[J].河南医科大学学报，2009（13）：117-119.