妇幼保健院优质护理服务质量管理评价研究

妇幼保健院优质护理服务质量管理评价研究

文海燕

（湘潭市妇幼保健院护理部411100）

摘要：目的探讨妇幼保健院优质护理服务质量管理评价的相关研究。方法应用定量联合定性法分析2011年开展的“医疗质量万里行”活动中搜集26家妇幼保健院的数据资料，全面评估妇幼保健院开展的优质护理服务质量管理。结果通过对妇幼保健院的医院组织领导、临床护理管理、临床护理服务、危重症患者的护理、支持保障系统几方面进行监督和检查，总体的优质护理服务管理效果较好，相对薄弱的环节有护理人员的培训学习、依法执业、体制和机制改革三方面。结论优质护理服务管理是推动妇幼保健院持续、长远、健康发展的积极动力，应该制订完善、长效、系统的护理质量改进机制，为临床护理质量的提高奠定坚实基础。

关键词：妇幼保健院；优质护理服务质量管理；评价

在我国医药卫生体制的改革浪潮中，妇幼卫生受到国家的全面重视，而且将它纳入卫生事业规划的优先领域。为响应国家卫生部的号召，我院对26家妇幼保健院展开调调查，系统评估了优质护理服务管理，现进行如下报告。

1资料与方法

1.1资料

我国卫生部在2011年开展“医疗质量万里行”活动[1]，将113家二级以上的专科医院作为检查、监督对象，其中妇幼保健院的数量是26家。本研究通过督导活动中收集的定性与定量资料分析、评估26家妇幼保健院所开展的护理服务管理。专家在督导检查表中对护理管理的打分即为定量资料，满分100分，采用扣分制。护理管理的考核内容，几乎涉及了《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》中的所有指标[2]。定性资料为：督导活动中，督导专家给妇幼保健院的优质护理服务管理工作提出的意见和建议，评价依据为省级卫生行政部与检查对象的文件资料、工作汇报、夜查、患者及医护人员的访谈、现场考核、病房交接班的参与、科室查房情况等。

1.2方法

通过构成比和均数对定量资料展开描述性分析，以定性资料为依据进行评价[3]。咨询了相关专家后，确定评价标准如下：合格值为所有评价指标得分的60%，优良值为所有评价指标得分的80%。得分<指标总分值的60%为不合格，得分是指标总分值的60%~80%为合格，得分>指标总分值的80%为优良。

1.3评定指标

统计妇幼保健院优质护理服务管理督查结果的概况与各检查内容的详细情况。

2结果

2.1督查结果概况

有关护理管理的检查涉及医院组织领导、临床护理管理、临床护理服务、危重症患者护理与支持保障系统五项内容，每项又被细化成几个小项。被检查的26家妇幼保健院均按照《护士条例》中的相关规定开展优质护理服务管理，大部分妇幼保健院能够顺利、有效的落实优质护理服务，平均得分82.4分。值得重视的是，有7家医院在危重症患者护理这项检查中不合格，一定程度的说明妇幼保健院对危重症患者的重视程度不足，应积极改进，总体督查情况见表1。

2.2.5支持保障系统

所有被调查的妇幼保健院，在支持保障系统方面全部达到合格或以上，满分的医院有12家（46.1%）。健全、晚上的支持保障系统，保证了消毒供应中心能够让病房享受到下收下送服务，医院为病房统一配送静脉药液与口服药物，护理人员不需要做协助患者检查与送标本工作，医院及时补充了护理所用的器械工具，为临床护理提供了更多方便，减少了护理人员的工作量。

3讨论

医疗服务中，护理服务是极为重要的组成部位。临床护理质量将直接对患者的临床效果与安全性产生影响。最近八年来，我国卫生部将护理服务作为工作重点[4]，旨在让广大人民群众享受到更加优质、实惠的护理服务。

从督查的总体结果来看，妇幼保健院的优质护理服务管理工作开展的较为顺利，护理质量的平均分达到了82.4分，但不足之处也很明显，危重症患者的护理措施还需要进一步调整和改善。该方面的护理服务有所欠缺的妇幼保健院，应严格落实ICU疾病护理常规、技术操作规范，妥善、有效、及时的对危重症患者实施急诊、监护、抢救等措施，护理人员应熟练掌握危重症患者的护理技术，保证急诊室、抢救室的急救药物、设备、仪器处于良好的备用状态，急诊留观室的护理人员应从症状观察、安全管理等方面加强对患者的监护。

综上所述：优质护理服务管理是推动妇幼保健院持续、长远、健康发展的积极动力，应该制订完善、长效、系统的护理质量改进机制，为临床护理质量的提高奠定坚实基础。

参考文献

[1]徐厚丽，王凯，尹爱田等.妇幼保健院优质护理服务质量管理评价研究[J].中国卫生事业管理，2013，30（3）：183-186.

[2]谢丽龙，赵学家，乔思璐等.妇幼保健院优质护理模式探讨[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（8）：4449-4449.

[3]谢丽龙.开展优质护理对提高妇幼保健院服务水平的探讨[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（4）：1842-1842.

[4]马敏霞.优质护理应用产房护理中对产妇难产率、新生儿窒息率、产后出血率以及满意度的影响[J].国际护理学杂志，2015，（10）：1347-1349.

作者简介：文海燕；女；籍贯：湖南湘乡；学历：本科；专业：护理管理。