门诊口腔科患者常见的心理问题及护理方法

门诊口腔科患者常见的心理问题及护理方法

钱后兰

钱后兰

（江苏泰州市第二人民医院口腔科泰州姜堰225500）

【关键词】口腔科心理问题护理

【中图分类号】R473.78【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）10-0242-01

随着生活水平和健康意识的提高，人们对口腔疾病越来越重视，因此口腔科患者人员多、就医等待时间长，成了各个医院口腔科的正常现象，许多患者等待过程中看到前面病员口腔出血、痛苦的表情、听到小朋友的哭叫声、机器以及诊疗器械的响声等等，会引起患者的各种心理反应，从而影响患者的就医情绪，因此，做好病人的心理护理显得尤为重要。本人对门诊口腔科常见的心理问题做了测试和总结，并进行针对性的心理护理，取得良好的效果，现报告如下。

1心理问题

1.1恐惧与害怕多数患者到口腔科就有恐惧感。口腔科的特殊气味和噪声，牙科器具、环境陌生，打麻药以及治疗、拔牙、疼痛等每一样都让患者感到害怕，特别是小孩，连看到医生都害怕，更不要说看到刀、剪、钳等器械了，好多小孩都是被家长强迫按到牙椅上，在哭闹中完成治疗任务的。曾经我院有个小孩三次按到牙椅上，三次跑掉，最后还是做通思想工作，自己主动配合治疗。

1.2焦虑与担心由于患者担心治疗过程中是否疼痛、伤口的预后怎样、牙齿质量的好坏、矫正能否达到预期的效果、颜面部外伤的患者担心是否影响容貌，自费患者担心经济费用等等。

1.3悲观与抑郁颌面部外伤的患者面部留下永久的疤痕、久治不愈的疾病、下颌骨骨折的患者，术后需流质饮食，不可张口说话吃饭，生活很不方便，而且需要很长时间才能恢复痊愈，导致患者对疾病的恢复失去信心，对生活悲观失望，甚至产生抑郁心理，从而不予配合治疗。

1.4愤怒与不满医源性创伤的患者，对治疗结果不满意者，亦见于候诊时间稍长的患者，因为他们没有心理准备，常常易激动，医护人员稍有不慎，或者解释不到位，易引起纠纷或者投诉，甚至表现过激行为。

1.5期望与等待矫正患者常期望得到满意的效果，牙齿修复患者希望尽早能戴到适合的牙齿，慢性疾病患者期望能尽早摆脱病魔，在这些过程中稍有不如意的地方，就容易产生不愉快或者纠纷。

2护理方法

2.1提供尽可能舒适的环境因为口腔科医生的工具材料比较多，所有东西用完以后要及时收干净，物归原处，保持清洁优美的环境，及时清理治疗台及地面上的血迹污物，避免刺激患者。

2.2消除患者的顾虑询问患者的需求和病情，耐心对患者做好解释工作，以取得配合，尤其是患儿更要采取鼓励、表扬的手段，鼓励孩子勇敢的面对，不用恐吓和强迫手段，对病人注射产生的疼痛反应，医护人员应表示同情，另外所有的用物必须经过严格消毒处理，防止交叉感染，必要时当面拆封，以消除患者的顾虑。

2.3消除患者悲观忧郁心理高水平的忧郁焦虑情绪及压力会影响患者治疗后对疼痛的感受以及伤口的愈合，对治疗后的疗效信心也产生影响[1]，鼓励患者说出内心感受，根据年龄、性别、文化层次、职业等采取通俗易懂的语言，讲解疾病的治疗、康复、预后等方面的知识及治疗中必须注意的事项，对患者进行疏导、鼓励、支持，使患者对生活充满信心，并帮助患者取得社会、家庭的支持，消除患者忧郁心理与不安。

2.4满足患者的需求想患者之所想，急患者之所急，对义齿、矫正效果不满意的患者、做好解释工作，必要时不惜代价，重新取模再做，让患者满意，尽量满足患者的期望心理对患者的合理要求应予以满足，对患者的不合理要求应耐心解释，决不可敷衍了事。

2.5提高自己的医术和医德医务人员平时工作认认真真，不断学习新的知识，遇到问题将心比心，不居高临下，治疗过程中尽量做到无痛，练就良好的服务态度及过硬的专业技术，患者治疗结束后，交代注意事项，对以后出现的问题要向患者解释清楚，如牙髓治疗后的牙齿抗折断能力减低，容易劈裂，嘱患者避免咀嚼硬物，最好行全冠修复，取得患者的信任。

3体会

门诊口腔科患者的心理状态与疾病的康复直接相关，找出患者心理问题所在，从而通过各种途径，院方医方患方三方面配合，解决这些问题，使患者保持乐观稳定的情绪，积极主动配合治疗，取得良好的治疗效果，才能提高医院的声誉，带来良好的社会效益和经济效益。

参考文献

[1]王世鹰，褚祎.焦虑情绪对中重度牙周炎患者牙周基础治疗疗效的影响[J].现代口腔医学杂志,2013,27(2)：85-87

[2]田丽萍.牙科恐惧心理的现况调查研究[J].中国社会医学杂志,2013,30（1）：28-29