舒肝解郁胶囊联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的疗效分析

舒肝解郁胶囊联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的疗效分析

周海

山东省潍坊市精神卫生中心262400

摘要：目的：探讨舒肝解郁胶囊联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的效果分析。方法：选取2015年3月~2016年3月本院收治脑卒中后抑郁患者54例，将所有患者随机分为观察组（n=30）和对照组（n=24），对照组采用西酞普兰治疗方法，观察组用舒肝解郁胶囊联合西酞普兰治疗，对比两组的治疗效果。结果：观察组与对照组总有效率为97.00%、83.34%，观察组疗效明显优于对照组（p＜0.05）。对照组与观察组均未见不良反应，差异无统计学意义（p＞0.05）。结论：通过研究舒肝解郁胶囊联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁效果显著，且治愈率高，不良反映小，值得应用推广。

关键词：舒肝解郁胶囊；西酞普兰；脑卒中；抑郁

【abstract】objective：tostudythelivercapsulecombinedcitalopramresolvedepressioneffectanalysisforthetreatmentofdepressionafterstroke.Methods：selectinMarch2015toMarch2016inourhospitalwere54patientswithdepressionafterstroke，allpatientswererandomlypidedintoobservationgroup（n=30）andcontrolgroup（n=24），thecontrolgroupwithcitalopramtreatment，observationgroupwiththeliverresolvedepressioncapsulecombinedcitalopramtreatment，comparedtwogroupsoftreatmenteffect.Results：observationgroupandcontrolgrouptotaleffectiveratewas97.00%，83.34%，thecurativeeffectofobservationgroupwasobviouslybetterthanthatofcontrolgroup（p<0.05）.Therewerenoadversereactionstothecontrolgroupandobservationgroup，therewasnostatisticallysignificantdifference（p>0.05）.Conclusion：throughthestudyofthelivercapsulecombinedcitalopramresolvedepressiontreatmentondepressionaftercerebralstrokeeffectisremarkable，andthecurerateishigh，thereflectionissmall，isworthpopularizingapplication.

【keywords】theliverresolvedepressioncapsule;Citalopram;Stroke;depression

脑卒中是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的[1]，由于一直缺乏有效的治疗手段，目前认为预防是最好的措施。脑卒中后抑郁是脑血管常见病发症，严重病人可能会产生轻生的念头，如不及时防范，部分病人可能导致自杀的后果。临床表现抑郁心境的情感障碍性疾病。因此早期积极的针对抑郁症状的治疗，对脑卒中患者意义重大。本文选取2015年3月~2016年3月本院收治脑卒中后抑郁患者54例，给予舒肝解郁胶囊联合西酞普兰，得良好疗效。现将具体内容报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年3月~2016年3月本院收治脑卒中后抑郁患者54例，将所有患者随机分为观察组（n=30）和对照组（n=24），其中对照组男性患者10例，女14例，年龄39~63岁，平均年龄（45.3±2.6）岁；观察组男性患者14例，女性患者16例，年龄36~65岁，平均年龄（46.8±3.7）岁；对照组采用西酞普兰治疗方法，观察组用舒肝解郁胶囊联合西酞普兰治疗。所有患者诊断均符合全国第四届脑血管病会议提出的关于脑卒中的诊断标准，汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分在18分以上，排除神经系统以外严重躯体疾病。两组患者在性别、年龄、等基本资料方面比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组本组采用口服西酞普兰，初始剂量10mg/d，3天后加至20mg/d，以后酌情加量，最高达40mg/d[2]。

1.2.2观察组舒肝解郁胶囊联合西酞普兰治疗时，服用舒肝解郁胶囊，每天1次，一次两粒，早晚饭后口服，另外加服西酞普兰20mg/d~40mg/d。疗程4周。

1.3观察指标

观察两组患者的总有效率及不良反应发生情况。

1.4疗效判定标准

显效：患者经治疗后，症状评分≥75%为痊愈。

有效：患者症状评分为50%，属有效改善。

无效：患者的临床症状＜25%为无效。

1.5统计学方法

采用SPSS17.0统计分析软件进行数据统计分析，计量资料用率（%）表示，用t检验，计数资料用x2检验，统计结果以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者疗效比较西酞普兰组和联合治疗组总有效率分别为83.34%、97.00%。详见表1。

表1两组患者治疗效果情况比较n（%）

2.2对比两组患者不良反应发生情况观察组未见不良反应发生。对照组治疗后，患者有胃肠不适2例、头晕3例、疲乏患者2例，观察组不良反应发生率2.3%，而对照组患者不良反应发生率为19.8%，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

3结论

脑卒中是临床常见病，患者容易产生抑郁、心焦、急躁等心理障碍，严重影响患者精神状态[3]。通过本次研究显示，舒肝解郁胶囊联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的有效率为97.00%，观察组治疗组优于对照组（P<0.05）。舒肝解郁胶囊联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁症患者疗效的肯定，且无明显不良反应，患者服药耐受性好，能有效促进患者神经功能的恢复，利于患者接受[4]。

参考文献：

[1]叶海霞，李世林.中后患者抑郁情绪调查及相关因素分析[J].中国实用神经疾病杂志，2014，17（12）：1-3.

[2]叶庆红，陈志斌，唐锴，等.肝解郁胶囊与舍曲林治疗围绝经期焦虑抑郁障碍疗效[J].临床精神医学杂志，2012，22（3）：216.

[3]孙燕，王运良．脑卒中后抑郁症状与卒中前特点关系的研究［J］.中国实用神经疾病杂志，2014，14（17）：6-8.

[4]苏伟，万秋，李建华，等．舒肝解郁胶囊与西酞普兰治疗老年缺血性脑卒中后抑郁的疗效比较［J］．药物与临床，2013，31（3）：322-325．