助产士心理亚健康状态形成的原因及对策

助产士心理亚健康状态形成的原因及对策

马瑞霞刘志华赵新红

马瑞霞刘志华赵新红（新疆昌吉州人民医院产科新疆昌吉831100）

【中图分类号】R192.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）1-0421-02

【摘要】目的探讨助产士心理亚健康状态形成的原因和提高助产士心理亚健康水平的自我维护。方法采用王育学“亚健康表现调查表”进行测试，问卷调查助产士30人。结果56.8%的助产士自测超过30分，己处于不同程度亚健康状态。结论实施对助产士心理健康的维护对策，进一步提高助产士对亚健康状态的认识。

【关键词】助产士心理亚健康维护措施

亚健康是处于健康与疾病之间的一种状态。助产士的心理亚健康状态直接影响到助产队伍的质量和母婴的安全，制约了助产工作积极性和创造性的发展。为了解引起助产士心理亚健康状态原因，寻找维护措施，笔者对30名助产士进行心理亚健康状态调查，现分析报道如下。

1对象与方法

1.1调查对象

于2010年1月新疆昌吉州人民医院从事临床一线的30名助产士发放调查问卷，年龄20～44岁，均为女性，工龄在1～25年。

1.2方法

发放亚健康调查问卷30份,回收有效问卷30份。问卷包括30个项目，每项按0～3分，总分90分。自测总分超过30分，表明已有轻度的心理亚健康问题，总分超过50分，处于中度的亚健康状态，总分超过60分，处于明显的心理亚健康状态。

2结果

30名助产士亚健康状况评价56.8%的助产士自测超过30分，已有不同程度的亚健康状态，尤其以心理健康问题明显。

3讨论

3.1原因分析

3.1.1助产工作的高负荷和高责任是诱发其心理亚健康的首要因素，助产工作由大量平凡、琐碎、繁重、重复的生活护理所组成，专业发展、知识更新、事业竞争带来紧迫感以及“三班倒”的轮换工作制，尤其是产妇分娩多在晚上，打乱了助产士工作身体的生物钟节律。部分助产士对此缺乏充分的心理准备，感到难以适应。

3.1.2助产士容易发生职业危害

3.1.2.1生物性危害因素及防护因素：产房助产士工作特殊，经常面临急产、难产和母婴抢救，助产士常在产妇未完全明确诊断前即投入处置和抢救，在时间上来不及进行自我保护，增加了职业危险的发生。

防护：严格遵守消毒隔离制度，掌握各种疾病的传播途径，减少医源性感染的发生。

3.1.2.2化学性危害因素及防护因素：产房常用的含氯消毒剂、碘等消毒剂，具有腐蚀性、挥发性、刺激性，对人的皮肤、眼、呼吸道及神经系统均有一定程度的损害,挥发性大的化学制剂，对人体的皮肤、神经系统、胃肠道及呼吸道存在一定的不良影响，甚至可以促发癌症。

防护：了解消毒剂的理化性质，配制时戴手套、口罩等防护用具，及时盖好容器，避免消毒剂挥发。及时清理医疗垃圾，保持室内空气流通。

3.1.2.3物理性危害因素因素：物理因素包括噪音、紫外线辐射、长时间站立或接生的姿势导致的损伤、锐器损伤等。

防护：在使用缝针时应用持针器、镊、钳等夹取，养成正确的操作习惯，切忌用手接触缝合针。在接生过程中规范地进行每一步操作，注意力应集中，避免忙乱操作，导致意外损伤。

3.1.3心理社会性危害目前,因产伤引起民事诉讼的事例日益增多,这无形中加重了助产士工作中的心理负荷。

3.1.4心理卫生知识缺乏由于多数助产士末受过心理健康知识的专门教育和训练，心理卫生知识匮乏，一旦工作或生活中受挫，则不会运用心理学知识科学地进行自我心理平衡、调节和完善，容易造成矛盾加剧，人际关系障碍。

3.1.5社会心理支持不足社会上仍有部分人重医轻护，特别是对助产工作持有偏见。再加上进修深造、评职称等问题上的不尽合理和商品经济对传统观念的冲击，也会使助产士心理失去平衡而产生“失落感”，甚至希望改行。

3.2助产士心理亚健康状态的自我维护措施

3.2.1牢固树立爱岗敬业的精神首先要正确看待助产职业,树立这种职业的光荣感、责任感、幸福感，保持良好的愉悦心理。善于学习，以积极的态度对待各种困难和挫折。

3.2.2提高助产士心理健康水平助产士在工作中应互相帮助、注意休息、正确对待工作中压力、保持良好的心理和身体状态，适应繁忙和高风险的工作需要。

3.2.3助产士的自我调适认真学习心理卫生知识、学会自我疏导、自我调节、宽容他人的心理保健方法，以改善、协调人际关系。每位助产工作者都要通过自身努力学习、勤奋工作，具备娴熟的操作技能，不断提高自身素质，实现自我价值。

3.2.4提高对亚健康状态的认识调查显示：59.7%的助产士已有不同程度的亚健康状态，尤其以心理健康问题为明显。助产士的心理亚健康不仅关系到助产士的自身素质，还直接影响到其技术的发挥，对工作效果的优劣有着密切关系。有条件时适当增加晋升及深造的机会，创造条件支持助产士在职学习。

应合理制定岗位编制,及早发现问题，早期防治，同时开展健康教育,提高对亚健康的认识和心理素质，更好地维护助产士的心理健康水平。合理配置人力提高自身的整体素质，助产士体力劳动较重，精力高度集中；可适当增加产房助产士的人数以减轻工作负担，实行弹性工作制，尽量保证助产人员得到充分休息。