心理护理对减轻孕妇分娩痛苦的效果观察

心理护理对减轻孕妇分娩痛苦的效果观察

刘红霞

刘红霞（湖南省华容县人民医院妇产科414200）

【摘要】目的：分析心理护理对减轻孕妇分娩痛苦的效果。方法：以我院在2012年6月份到2013年6月份收治的80例孕妇为对象。随机分成两组，对照组实施常规护理，实验组增加心理护理，对两组患者的干预效果进行观察和比较。结果：研究结果显示，实验组孕妇的顺产率明显高于对照组，分娩产程明显短于对照组，出血量明显少于对照组，心理状态改善情况明显优于对照组，差异存在统计学意义，P<0.05。结论：采用心理护理对孕妇进行干预，能够有效改善孕妇的分娩情况，减轻孕妇的痛苦，值得推广和普及。

【关键词】心理护理孕妇分娩痛苦效果观察

【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）09-0014-02

Psychologicalnursingtoreducetheeffectofpregnantchildbirthpaintoobserve

【Abstract】Objective:toanalyzethepsychologicalnursingtoreducetheeffectofpregnantchildbirthpain.Methods:ourhospitalinJune2012toJune2013treated80casesofpregnantwomenasanobject.Randomlypidedintotwogroups,controlgrouproutinenursing,theexperimentalgroupincreasedpsychologicalnursing,interventioneffectoftwogroupsofpatientswereobservedandcompared.Results:theresultsshowedthattheexperimentalgroupShunChanLvofpregnantwomenwasobviouslyhigherthanthatofcontrolgroup,thechildbirthlaborsignificantlyshorterthanthecontrolgroup,thebleedingsignificantlylessthanthecontrolgroup,improvepsychologicalstatuswasbetterthancontrolgroup,thedifferenceisstatisticallysignificant,P<0.05).Conclusion:thepsychologicalnursinginterventionforthepregnantwoman,caneffectivelyimprovethedeliverysituationofpregnantwomen,relievethesufferingofthepregnantwomen,worthyofpromotionandpopularization.

【Keywords】psychologicalcarePregnantwomenChildbirthpainResultsobservation

分娩是女性一种自然的生理过程，然而，因一些产妇对分娩缺乏了解和认识，从而导致产妇出现紧张、焦虑以及恐惧等不良心理，导致产妇在分娩过程中出现一系列应激反应，导致产妇的分娩过程受到影响[1]，增加了孕妇的痛苦，因此临床上需要对孕妇实施相应的心理护理。

1资料与方法

1.1一般资料

以我院在2012年6月份到2013年6月份收治的80例孕妇为对象。孕妇年龄范围为21岁到38岁，平均年龄为（29.1±2.2）岁。其中有45例孕妇为初产妇，有35例孕妇为经产妇。所有产妇均不存在剖宫产手术史以及其余系统疾病。孕周为35周到40周，平均孕周为（38.2±2.3）周。孕次为0次到3次，平均孕次为（2.1±0.1）次。随机分成对照组和实验组，每个组别各40例。两组孕妇在一般资料的比较上，不存在统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

（1）产前心理护理

对于产妇而言，分娩作为一种自然生理现象对产妇的生理以及精神存在巨大的影响，容易导致产妇出现分娩期紧张综合征。因此护理人员在产妇产前需要加强沟通和交流，并对产妇以及产妇家属存在的疑惑加以说明和解释，消除产妇紧张不安的心理。另外还需要对产妇以及产妇家属介绍产房的环境以及相关医护人员，告知产妇正常分娩的作用，提高产妇的认识和了解。对产妇说明分娩过程中疼痛出现的原因，从而使产妇做好思想上的准备，指导产妇在分娩过程中缓解疼痛的方式，从而提高产妇的自信心，消除产妇的恐惧情绪。同时还可以通过图片以及媒体为产妇介绍分娩的整个过程，提高产妇的认知，消除孕妇的紧张感。

（2）产时心理护理

产妇在进入产程后，需要密切观察产妇的情况，并做好相应的干预措施。在第一产程，护理人员需要保证产房的安静，合理控制产房的温度和湿度，温度控制在22℃到24℃，湿度控制为60%，产妇的作息时间需要充分合理，在宫缩间歇期，产妇可以适当进行室内活动，饮食上注重少吃多餐，食物选择高热量，水分要充分摄取，维持每2小时到4小时进行1次。在活跃期，产妇的宫缩会增加，疼痛感也会增加，产妇这时候可能会要求实施剖宫产。因此护理人员需要加强心理疏导，对产妇说明自然分娩的好处以及剖宫产的缺点，并指导产妇调整体位以及深呼吸，从而稳定产妇的情绪和心理，必要情况下可以实施镇痛处理。在第二产程，护理人员需要给予产妇更多的激励，并指导产妇合理使用腹压进行屏气和用力。加强与孕妇的交流，转移孕妇的注意力，缓解孕妇的痛苦。指导孕妇相关技巧，并让孕妇丈夫参与分娩，给予孕妇更多鼓励。

（3）产后心理护理

产后告知孕妇分娩顺利，从而消除孕妇的不安感。婴儿如果出现异常，需要及时抚慰孕妇，并告知孕妇病情的相关知识和治疗，从而提高孕妇的信心。指导孕妇母乳喂养以及新生儿护理等技巧。产后内分泌代谢紊乱会导致孕妇情绪受到影响，因此护理人员需要加强交流和沟通，预防抑郁症。

1.3观察指标

对两组患者分娩结果、分娩产程、出血量以及心理状态进行观察和比较。采用焦虑自评量表（SAS）对两组产妇的焦虑情况进行评估，采用Zung氏抑郁自评量表（SDS）对两组产妇的抑郁程度进行评估。分值越高表示心理问题越严重。

1.4统计学方法

采用SPSS12.0软件对数据进行统计和处理，采用卡方检验对计数资料进行检验，采用t检验对计量资料进行检验，统计学方法以P<0.05表示。

2结果

2.1分娩结果比较

如下表所示：

表1两组孕妇分娩结果比较

两组产妇干预前SAS、SDS分值不存在显著差异性，不存在统计学意义，P>0.05。干预后，实验组SAS、SDS分值均明显低于对照组，差异存在统计学意义，P<0.05。

3讨论

分娩是女性的一种正常生理过程，然而分娩过程中的生理变化等因素的影响，导致孕妇的心理状态以及情绪受到牵连，极易出现不良心理以及情绪，对孕妇的分娩过程造成严重的影响，导致分娩结果不理想[2]。有相关研究还显示，孕妇的心理和情绪还会增加胎儿的发育风险性，对胎儿的生命安全构成威胁。由此可见，不良情绪和心理的影响是十分巨大且极具危害性的。另外，分娩过程中孕妇要承受剧烈的疼痛，加之孕妇不良情绪的影响，导致孕妇更多依赖于剖宫产，一些顺产孕妇因分娩过程中的应激反应，最终也不得已改为剖宫产[3]。剖宫产的实施，虽然能够减轻孕妇的痛苦，然而其缺点也会导致孕妇的分娩结果受到威胁。综上所述，对孕妇实施心理护理十分必要[4]。

护理工作主要围绕孕妇的分娩过程进行，产前实施宣教工作，消除产妇的紧张感；产时结合产程实施针对性护理，并让患者丈夫参与孕妇的分娩，给予产妇更多安全感；产后给予产妇相应的指导，并稳定产妇的情绪。

另外，护理人员作为护理工作的重要角色，本身要求具备高度的责任感以及护理知识，从而消除产妇在分娩前后的消极情绪，并估计孕妇家属积极参与和配合护理工作，从而提高产科护理工作的质量，降低医患纠纷的发生率。

莫彦华[5]对318例孕妇进行研究，结果孕妇的心理情况实施心理护理，护理内容包括产前护理、产时护理以及产后护理，结果显示所有孕妇分娩成功，没有出现死胎，剖宫产率为35.22%，总产程平均为（8.73±2.44）小时，没有出现产后疾病以及畸形，效果理想。

在此次临床研究中，我院对收治的80例孕妇进行分组研究，实验组实施心理护理，分为分娩前护理，分娩时护理以及分娩后护理三个阶段，从而使孕妇各个阶段的情绪以及心理得到控制，减少不良事件的发生率，减轻孕妇的痛苦。结果显示，实验组的顺产率、出血量、产程以及心理状态均明显优于对照组，结果与上述研究相符。可见，心理护理能够有效减轻孕妇的分娩痛苦，值得推广和普及。

参考文献：

[1]姚晓岚,钱春妹,成佳景,陈玉英,刘仕英.分娩期心理干预对分娩结果的影响[J].卫生职业教育,2011,5(08):111-112.

[2]刘建琴.基层医院产妇分娩时的心理护理[J].基层医学论坛,2010,4(03):123-124.

[3]贺琦.孕妇分娩期的心理护理体会[J].中国实用医药,2010,10(11):221.

[4]冯榕丽.产科心理护理对产妇分娩的影响[J].健康必读杂志，2012,3(3）：162-163.

[5]莫彦华.浅谈心理护理在产科工作中的应用[J].中国临床研究,2013,5(9):141.