老年甲状腺功能亢进症的临床表现及治疗

老年甲状腺功能亢进症的临床表现及治疗

孙东海

孙东海(辽宁省东港市中心医院118300)

【摘要】目的:探讨分析甲状腺功能亢进的临床表现和治疗方法。方法：回顾性分析2011年2月至2013年9月我院收治的58例老年甲状腺功能亢进患者的临床资料，经确诊的患者给予甲硫咪唑和甲硫咪唑治疗。结果：治疗结束后，58例患者中56被治愈，治愈率为96.55%。58例患者中，16例甲状腺呈轻度弥漫性增大，24例单个甲状腺瘤，6例甲状腺未见肿大，12例结节性肿大；15例出现粘液性水肿；41例过分衰老与憔悴。结论：老年甲状腺功能亢进患者的临床表现不典型，并常伴随发生多种并发症，极易造成误诊，治疗时应当进行仔细的问诊，综合分析，提高治疗效果。

【关键词】老年甲状腺功能亢进临床表现治疗方法

【中图分类号】R581.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）04-0058-01

甲状腺功能亢进简称甲亢，老年甲状腺功能亢进指的是年龄超过60岁的甲亢老人。随着人们生活水平的提高，老年甲状腺功能亢进患者的数量也在不断增加。老年甲状腺功能亢进的患者诊断起来较为困难，因为其表现不典型，患者与患者之间的表现差异也较大，因此治疗起来也相对困难[1]。现就老年甲状腺功能亢进患者的临床表现及治疗方法进行了研究分析，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析2011年2月至2013年9月我院收治的58例老年甲状腺功能亢进患者的临床资料。58例患者中男21例(36.21%)，女37例(63.79%)，年龄61～82岁，平均(68.1±5.2)岁，病程1个月～11年，平均(6.1±2.2)年。所有患者均符合老年甲亢诊断标准[2]。

1.2方法

经确诊的患者给予甲硫咪唑(国药准字H11020885，北京太洋药业有限公司)，每日20～30mg，对于心率较快的患者在甲硫咪唑的基础上再服用心得安(国药准字H21020436，东北制药集团沈阳第一制药有限公司)，每日20mg，两个月后根据患者的具体情况减轻用药量。

2结果

2.1治疗效果治疗结束后，58例患者中56被治愈，治愈率为96.55%。见表1。

2.2临床体征

58例患者中，16例甲状腺呈轻度弥漫性增大，24例单个甲状腺瘤，6例甲状腺未见肿大，12例结节性肿大；15例出现粘液性水肿；41例过分衰老与憔悴。

3讨论

甲亢是由于某种原因患者体内的甲状腺素分泌过多的一种病，是在遗传的基础上，患者血清中有与甲状腺组织反应的TRAB，TRAB属于患者自身的一种抗体。一旦患者发生甲亢，体内的各种器官都会受到影响，尤其是老年的患者，患者除变现为甲状腺肿大外，还常常表现为心悸怕热、盗汗、身体消瘦、食欲亢进、眼球突出等。鉴别老年甲状腺功能亢进的方法为，患者静息时也表现心率加快，即使患者并无身体活动；甲状腺肿大、眼球突出、脾气不好、烦躁、手颤、体重下降，还伴随心悸、胸闷等；甲状腺功能亢进并发的心脏病在使用普通的治疗心脏病的药物后治疗效果不明显；甲状腺的功能过强[3]。

本研究就老年甲状腺功能亢进患者的临床表现及治疗方法进行了分析，研究结果显示，治疗结束后，58例患者中56被治愈，治愈率为96.55%。58例患者中，16例甲状腺呈轻度弥漫性增大，24例单个甲状腺瘤，6例甲状腺未见肿大，12例结节性肿大；15例出现粘液性水肿；41例过分衰老与憔悴[4]。说明患者的临床表现不典型，患者常有不同的临床表现，进行临床治疗时，应当仔细的询问患者，进行综合分析才能提高治疗效果，否则容易造成误诊。

综上所述，老年甲状腺功能亢进患者的临床表现不典型，并常伴随发生多种并发症，极易造成误诊，治疗时应当进行仔细的问诊，综合分析，提高治疗效果。

参考文献

[1]周晓佳,吴恩杰.老年甲状腺功能亢进诊治分析[J].中国社区医师(医学专业).2011,13(16):73～74.

[2]刘九惠,刘阳,张玲,等.老年甲状腺功能亢进的36例临床分析.中国实用医药.2013,8(11):

[3]董克习.老年甲状腺功能亢进症临床研究分析[J].中国现代药物应用.2011,05(20):123～124.

[4]唐梅花.老年甲状腺功能亢进性心脏病误诊为冠心病临床分析[J].临床医学.2013,33(3):116～117.