观察零缺陷管理在高龄产妇剖腹产术后护理中的应用效果

观察零缺陷管理在高龄产妇剖腹产术后护理中的应用效果

张翠萍杨增波

张翠萍杨增波（山东省平度市人民医院266700）

【摘要】目的：探究在高龄产妇接受剖腹产术后护理中实行零缺陷管理的效果。方法：选取我院于2013年2月到2014年12月收治的施行剖腹产手术的80例高龄产妇，将其随机分为实验组与参照组，每组各40例。对参照组产妇进行常规护理，对实验组产妇在常规护理的基础上实行零缺陷管理，护理结束后对比两组产妇产后并发症的发生情况以及两组产妇对护理工作的满意度情况。结果：实验组产妇经过护理后没有出现产后抑郁的情况，也无并发症发生；参照组产妇出现了2例(5.00%)产后抑郁，3例(7.5%)母乳喂养困难以及5例(12.50%)产后并发症。实验组与参照组之间存在着明显差异，P<0.05，其差异在统计学当中有意义。实验组产妇对护理工作的总体满意率为92.50%，参照组对护理工作的满意度为77.50%，实验组明显高于参照组，P<0.05，其差异在统计学当中有意义。结论：高龄产妇接受剖腹产术后护理中实行零缺陷管理能够提高护理效果，提高产妇对护理工作的满意率，因此值得推广。

【关键词】零缺陷管理；高龄产妇；剖腹产；护理效果【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)12-0101-01

选取我院于2013年2月到2014年12月收治的施行剖腹产手术的80例高龄产妇为研究对象，探究零缺陷管理在产后护理中的作用。

具体情况如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院于2013年2月到2014年12月收治的施行剖腹产手术的80例高龄产妇，将其随机分为实验组与参照组，每组各40例。实验组产妇年龄在37岁到42岁之间，平均(39.14±1.21)岁；孕周在35周到42周之间，平均(37.11±1.94)周。参照组产妇年龄在35岁到41岁之间，平均(38.23±1.41)岁；孕周在36周到41周之间，平均(37.06±1.82)周。两组产妇的基本资料较为均衡，有可比性。

1.2护理方法对参照组产妇进行常规护理，对实验组产妇在常规护理的基础上予以零缺陷管理。

手术结束后，护理工作较为复杂，主要包括以下几个方面。①体位护理：护理人员要指导产妇采用正确的体位进行休息，保证产妇的舒适。例如硬膜外麻醉后产妇应先平卧六个小时，然后可以换为半卧位。②疼痛护理：产妇在术后发生疼痛的概率接近100%，因此疼痛护理显得尤为关键。手术后产妇要立即系上腹带，为了减轻切口位置的张力，需使用砂袋压在切口位置。为了减轻产妇伤口的疼痛感，可以对产妇腹部两侧位置进行按压，当产妇出现疼痛现象时，可以帮助产妇转移注意力，分散疼痛感，必要时可使用药物来缓解疼痛感。

③排尿护理：手术后产妇会在一段时间内予以导尿管进行排尿，导尿管拔出后护理人员应当对产妇排尿情况进行观察，如果产妇不习惯床上排尿，护理人员可根据产妇意愿辅助她们下床排尿。④寒战护理：很多产妇在手术后出现了寒战，肌肉会不随意的进行收缩且产妇的低温较低，尤其四肢温度下降的最为明显，这就很容易导致产妇身体系统的负载增加，循环系统与呼吸系统都会受到影响，这与手术中体液流失、暴露时间较长以及室内温差等都有关系。如果产妇发生寒战，护理人员应告知患者该现象的正常性，并为患者采取减慢输液速度、加被、予以热水袋等措施。

1.3临床观察指标护理结束后，对两组产妇进行护理工作的满意程度情况调查。满意表示护理工作细致到位，护理人员态度较好，能够与产妇经常进行沟通与交流；比较满意表示护理工作效果基本到位，护理人员能够时而与产妇进行沟通；不满意表示护理工作的效果较差，护理人员工作态度不认真，不能与产妇进行及时的沟通。

总体满意率=满意率+比较满意率。

1.4统计学方法利用统计学软件包SPSS17.0对本次研究中的相关数据进行分析与处理，计数资料使用(n，%)表示，并采用卡方检验，最终得出P<0.05，差异具有统计学意义。

2结果2.1术后问题产生情况实验组产妇经过护理后没有出现产后抑郁的情况，也无并发症发生；参照组产妇出现了2例(5.00%)产后抑郁，3例(7.5%)母乳喂养困难以及5例(12.50%)产后并发症。实验组与参照组之间存在着明显差异，P<0.05，其差异在统计学当中有意义。

2.2护理效果实验组产妇对护理工作的总体满意率为92.50%，参照组对护理工作的满意度为77.50%，实验组明显高于参照组，P<0.05，其差异在统计学当中有意义。

表12组产妇对护理工作的满意度比较[n(%)]

3讨论随着社会的发展高龄产妇的数量逐年增加，高领产妇生产过程中可能会发生很多情况，影响母婴的健康[1]。因此为了保障母婴的安全与健康，必须采取有效的护理措施。零缺陷管理就是一种很好的方法，它要求护理人员对护理工作保持着严谨的态度，护理工作要做到细致全面[2]。

从研究结果来看，实验组产妇经过护理后没有出现产后抑郁的情况，也无并发症发生；参照组产妇出现了2例产后抑郁，3例母乳喂养困难以及5例产后并发症。实验组产妇对护理工作的总体满意率为92.50%，实验组明显高于参照组的77.50%。可以看出零缺陷管理取得了较好的护理效果。减少了高龄产妇产后并发症与抑郁症等情况发生的几率，增加了产妇对护理工作的满意度。

除了手术后对的指导与护理外，零缺陷管理还要求护理人员在产前就对产妇进行严密的关注，保证产妇各项指标的正常，降低手术的风险，增加对护理工作的满意度。

结语：基于零缺陷管理对高龄产妇进行全面地护理能够保证母婴的健康与安全，提高护理效果，增加产妇的满意度，因此应当推广使用这种护理方法，9提高护理工作的质量。

参考文献[1]肖霞.高龄产妇剖腹手术护理体会[J].中国保健营养,2014,04(上):2147-2148.[2]喻莎.高龄剖宫产初产妇腹部切口护理的前瞻性研究[J］.中国医学创新,2012,09(14):70-71.