心理护理在胃溃疡大出血患者中的应用临床分析

心理护理在胃溃疡大出血患者中的应用临床分析

罗元群

罗元群

雅安市雨城区人民医院四川雅安625000

[摘要]目的：探讨心理护理在胃溃疡大出血患者中的应用效果。方法：研究我院在2014年8月至2015年8月期间收治的80例胃溃疡大出血患者，分为对照组和观察组各40例，其中对照组运用常规护理，观察组在常规护理上运用心理护理，而后分析两组患者在护理效果上的差异。结果：在护理满意度上，观察组为95%，对照组为72.5%，p<0.05；在住院时长上，观察组低于对照组，p<0.05；在并发症发生率上，观察组为2.5%，对照组为12.5%，p<0.05。结论：心理护理可以有效的提升患者治疗效果，提升患者满意度。

[关键词]心理护理；胃溃疡大出血；护理效果

Clinicalanalysisofpsychologicalnursinginpatientswithgastriculcerbleeding

LuoYuanqun

Ya'anCityPeople'sHospitalofSichuancityYa'an625000

Objective:Toinvestigatetheeffectofpsychologicalnursinginpatientswithgastriculcerbleeding.Methods:80patientswithgastriculcerbleedingwerepidedintocontrolgroupandobservationgroup,40casesincontrolgroupandobservationgroup,casesincontrolgroupweretreatedwithroutinenursing,whilethedifferencesbetweenthetwogroupswereanalyzed.Results:inthenursingsatisfaction,theobservationgroupwas72.5%,thecontrolgroupwas95%,p<0.05;theobservationgroupwaslowerthanthecontrolgroup,theobservationgroupwaslowerthanthecontrolgroup,p<0.05;theobservationgroupwas2.5%,thecontrolgroupwas12.5%,p<0.05.Conclusion:psychologicalnursingcaneffectivelyimprovethetreatmenteffect,improvepatientsatisfaction.

[Keywords]psychologicalnursing;gastriculcerbleeding;nursingeffect

胃溃疡大出血属于消化内科常见疾病，疾病初发症状集中在上腹疼痛。一般患者起病急促，有大量出血，如果不能及时控制病情发展，容易导致失血性休克，甚至造成患者生命威胁。该疾病恢复需要药物干预，同时心理与治疗依从性也对治疗效果有较大影响。因此，治疗期间的心理护理对疾病恢复有较好的辅助作用。

1资料与方法

1.1一般资料

研究我院在2014年8月至2015年8月期间收治的80例胃溃疡大出血患者，分为对照组和观察组各40例。其中对照组男性22例，女性18例；年龄范围为28岁至67岁，平均年龄为（54.1±4.2）岁；病程时长为3至18年，平均时长为（10.3±3.1）年；出血量低于500ml者为16例，出血量在500至1000ml者为20例，超过1000ml的为4例；观察组男性21例，女性19例；年龄范围为29岁至71岁，平均年龄为（51.7±3.6）岁；病程时长为2至16年，平均时长为（8.4±2.6）年；出血量低于500ml者为14例，出血量在500至1000ml者为23例，超过1000ml的为3例。所有患者表现为不同程度的颜面苍白、腹痛腹胀、晕眩、呕血、黑便等，两组患者在基本资料上没有显著性差异，具备可比性。

1.2方法

对照组运用常规护理，观察组在常规护理上运用心理护理，具体心理护理如下：

在护理工作中充分彰显人文关怀，全护理流程中要保持亲和有礼的服务态度，避免冷脸，保持微笑让患者有温暖亲近感，通过良好的沟通来与患者保持和谐的护患关系。多与患者做沟通，及时了解病情的同时，也要对患者心理状态做全面掌控，而后针对患者年龄、性别、病情和性格等综合情况做对应的心理安抚，避免患者心理产生恐惧、焦虑、抑郁等不良心理状态。积极的通过必要的疾病与治疗知识提升患者对相关知识的认识程度，同时通过注意事项和治疗成熟专业性的宣教，让患者树立治疗信心的同时，也提升治疗的配合度。还可以让治疗成功案例做现身说法，让患者可以有真实可感的成功治疗信心。在心理安抚中不要进行言语冲撞或者逆反性讲述，要顺应患者的思路做情绪的纠正，给与患者更加积极乐观的视角，同时要充分利用医护人员的专业权威的身份让患者对所说治疗成功可能性保持信任，然后达到患者心理的良好安慰。一般情况下，患者可能不会听取医护人员以外人员解释说明，但是对于医护人员的说法会更为认可，因此讲解中要专业、通熟易懂，并且具有较好的心理安抚作用[1-2]。

1.3评估观察

评估观察两组患者在护理满意度、住院时长和并发症发生率上的情况。护理满意度采用百分制调查表，90分以上为非常满意，60分以下为不满意，60分至90分基本满意，满意率为60分以上群体总比。

1.4统计学分析

将采集数据通过spss17.0统计学软件做分析，以p<0.05作为组间数据具备统计学软件做分析，以p<0.05作为组间数据具备统计学意义的评判标准。

2结果

2.1两组患者护理满意度情况

在护理满意率上，观察组为95%，对照组为72.5%，两组差异显著，p<0.05；具体情况见表1。

表1：两组患者在护理满意度情况对比[n(%)]

3讨论

胃溃疡容易导致急性大出血，甚至引发器官组织衰竭或者功能障碍，一般在老年群体中较为高发，由于病情的严重性还会导致老年患者产生不良心理。患者在心理压力之下，同时联合患者对疾病知识的缺乏，从而导致神经系统与免疫功能的降低，从而影响患者治疗效果。情绪状态会导致大脑皮层强烈刺激而导致植物神经异常，从而引发中枢神经所具有的调控能力降低，进而导致大脑皮层机能的弱化，副交感神经提高张力，导致胃平滑肌更容易出现痉挛，胃粘膜抵御功能减弱，导致胃酸分泌增，而治疗胃溃疡主要是抑制胃酸分泌，而这种情况下则导致治疗效果不佳。而针对患者具体情况做心理护理，实质是以患者需要为中心，而不仅仅是以疾病为中心，更多的考虑患者心理需求，同时也关注心理因素与疾病的关联性，做好患者心理安抚不仅可以提升治疗效果，也可以提升护患和谐关系，让患者在治疗上更就有配合度，从而达到治疗效果的提升。通过本研究结果可以发现，心理护理可以有效的提升治疗效果，降低并发症，缩短住院时长，让患者得到更快的恢复，提升治疗满意度[3]。

[参考文献]

[1]王丽.心理护理在胃溃疡大出血老年患者24例应用临床观察[J].中国卫生产业,2014,01:41+43.

[2]时二俊.加强心理护理对胃溃疡合并大出血患者生命质量的影响[J].山西职工医学院学报,2014,04:72-74.

[3]包秋香.心理护理在老年胃溃疡大出血患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2014,36:167-168.