探究急性阑尾炎术后的护理效果

探究急性阑尾炎术后的护理效果

付迎霞

大庆市第五医院163711

摘要：目的研究分析急性阑尾炎的术后护理体会。方法此次研究的对象是选择我院收治的64例急性阑尾炎患者，将其临床资料进行回顾性分析，其中32例作为观察组，于手术后行整体护理，另外32例作为对照组，行常规手术治疗，给予基础护理。结果观察组患者通过手术治疗和有效的护理之后，治愈22例，显效8例，好转1例，无效1例，总有效率为93.75%，且仅2例出现切口感染，经对症护理后，亦痊愈。对照组患者治愈15例，显效9例，好转4例，无效4例，总有效率为75.00%，并发症7例，其中切口感染3例，内出血2例，腹腔残余脓肿2例。结论急性阑尾炎的术后护理，需要从整体出发，做好术前准备，然后给予精密的术后护理干预，才能避免并发症的发生，加速患者康复。

关键词：急性阑尾炎；术后护理；护理体会

[Abstract]ObjectiveTostudythenursingexperienceofacuteappendicitisafteroperation.Theobjectofthisresearchmethodistoselectthe64casesofacuteappendicitispatientsinourhospital，theclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed，including32casesintheobservationgroup，aftersurgeryinholisticnursing，theother32casesascontrolgroup，routinesurgicaltreatment，giventhebasicnursing.Resultstheobservationgrouptreatedbysurgicaltreatmentandeffectivenursing，22caseswerecured，8casesmarkedlyeffective，1casesimproved，1casesineffective，thetotalefficiencyof93.75%，andonly2casesofincisioninfection，symptomaticnursing，alsorecovered.Inthecontrolgroup，15caseswerecured，9casesmarkedlyeffective，4casesimproved，4casesineffective，thetotaleffectiveratewas75%，7casesofcomplications，including3casesofincisioninfection，2casesofinternalbleeding，2casesofresidualabdominalabscess.Conclusionacuteappendicitispostoperativecare，needtostartfromthewhole，goodpreoperativepreparation，andthengiveprecisepostoperativenursingintervention，inordertoavoidcomplications，acceleratetherehabilitationofpatients.

[Keywords]acuteappendicitis；postoperativenursing；nursingexperience

急性阑尾炎是常见急腹症，多见于青壮年，临床特征明显，以右下腹疼痛为主，且伴有转移性。目前急性阑尾炎以手术治疗为主要医治方法，但是急性阑尾炎术后并发症多，对患者术后恢复有很大影响。笔者重点探究急性阑尾炎患者的术后护理方案，取得满意效果，现将报告分析如下。

1资料与方法

1.1临床资料

将我院2014年5月至2016年10月收治的64例急性阑尾炎手术患者的临床资料作为本次研究的对象，其中男41例，女23例，年龄21～49岁，平均年龄28.4岁，发病时间为0.7～9小时，平均3.6小时，均确诊为急性阑尾炎，行阑尾炎切除术。病患住院时间为5～21天，平均住院时间为10.4天。

1.2护理方法

所有患者均行阑尾切除术，观察组病患给予整体护理干预，从常规护理、生活护理、心理护理三个方面进行护理。对照组患者常规手术后，给予基础护理，即抗感染、抗生素、静脉看护等。

1.3疗效判定标准

治愈为，术后一周内病患基本痊愈，可以出院，无并发症。显效为，病患住院一周以上，无并发症，两周内出院。有效为，病患住院一周以上，有并发症发生，经对症处理后，两周内出院。无效为，病患住院时间超过2周，且术后出现严重并发症状。总有效率=治愈率+显效率。

1.4统计学处理

所有资料均使用SPSS17.0统计学软件处理，对比用t和卡方检验，以P值小于0.05为差异有显著性，具有统计学意义。

2结果

观察组患者通过手术治疗和有效的护理之后，治愈22例，显效8例，好转1例，无效1例，总有效率为93.75%，且仅2例出现切口感染，经对症护理后，亦痊愈。对照组患者治愈15例，显效9例，好转4例，无效4例，总有效率为75.00%，并发症7例，其中切口感染3例，内出血2例，腹腔残余脓肿2例。

3讨论

3.1常规护理

首先选择静脉穿刺技术比较熟悉的护理人员进行穿刺护理，据患者麻醉方式给予不同卧位护理。给予病患严密的生命体征监测，每一小时给予血压、脉搏测量一次，如脉搏速度加快或者血压下降，即要考虑是否有内出血症状，一有危险即可报告医生处理。病患置有引流管者，宜取低姿势半卧位，便于引流，同时也可以有效防止炎性液质流入腹腔内。若病患有疼痛难忍症状，可嘱咐陪护人员给予病患按摩止痛干预。术后要保持切口清洁、干净，给予消毒、消炎、抗生素等干预措施，同时要积极预防病患其他并发症的出现。

3.2生活护理

病患手术当日应当禁食，术后1日先给予流食，然后是半流食，三天后可以正常饮食。进食应以高热量、低脂肪为主，多用水果和蔬菜类，禁食油炸类，预防便秘。若病患出现便秘症状，可给予少量轻泄剂，切忌灌肠或者强刺激性利泻剂。病患手术后24小时即可下床活动，病患有效的早期活动能够促进肠胃的蠕动，防止出现肠粘连症状，同时也能加速血液循环，促使伤口早日愈合。活动期间，护理人员要在旁辅助，以免发生意外，但是切忌不可进行腹压活动，以免形成切氙。

3.3心理护理

要给予病患良好的心理指导，稳定其焦虑不安的情绪。一般患者术后多有疼痛症状，护理人员要给予其舒适的治疗环境，给予心理安抚，减轻患者的疼痛。同时也给予病患家属一定的心理安抚，避免陪护和病患间不良情绪互相影响。

总之，急性阑尾炎患者的术后护理，需要多方面的配合，制定完整的护理措施，贯彻到底，才能有效预防各种并发症的出现，加速患者的恢复。同时也要给予良好的出院指导，使其能够保证活动锻炼、注意饮食情况、减少精神压力等，以减少发病。

参考文献：

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[4]李光，李安富，康丽艳，等.急性阑尾炎35例护理体会[J].齐鲁医学杂志，2008（4）：112-113