邹翠芳张天华王丽静（山东省文登市妇女儿童医院264400）
【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2010）06-073-01
患者，女，30岁，因停经70天，要求流产。患者既往月经规律，初潮14岁，经期28-30天，周期4-5天，无痛经，白带少许，末次月经2009年9月15日，现经净70天。怀孕4次，顺产1女孩，不全流产1次，人工流产1次，既往体健。查体：青年女性，一般情况可。妇科检查：外阴经产式，阴道通畅，宫颈着色，宫体平位，约70天孕大，于子宫右后方可扪及8*7cm肿块，左附件区未扪及异常。辅助检查：血尿常规及心电图正常，B超示宫内早孕，双子宫。行人工流产术，术后查吸出物无绒毛组织，收入院，行药物流产。服药后腹痛，少量阴道流血7天，无胚胎组织排出，行B超复诊，结合病史及临床经过，考虑残角子宫妊娠，行剖腹探查术，确诊，切除残角子宫，固定圆韧带，手术顺利，术后如期拆线，出院，术后随访1年，月经正常，人工流产1次。
讨论：残角子宫为一侧副中肾管发育正常，另一侧发育不全形成，多数残角子宫与对侧正常宫腔不相通，偶有两者间有狭窄管道相通。如确诊残角子宫妊娠应及时手术切除残角子宫，以免随妊娠月份增加，导致子宫破裂大量内出血而死亡。
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