银翘散加减治疗小儿急性扁桃体炎体会

银翘散加减治疗小儿急性扁桃体炎体会

温娟廖娟娟郭丽丽

宁都县人民医院江西宁都342800

摘要：目的：观察、分析在小儿急性扁桃体炎患者治疗中，总结并阐述银翘散加减治疗法对患者的治疗干预效果。方法：特选取我院接收的小儿急性扁桃体炎患者64例作为研究对象；分为两组。每组32例，对照组常规治疗路径；实验组应用银翘散加减的治疗路径。观察分析两组的治疗效果。结果：实验组的护理总有效率为96.9%，对照组为84.4%，实验组优于对照组，具有统计学意义；在退热时间、扁桃体恢复正常时间、充血缓解时间、渗出物消失时间的比较上，实验组均明显高于对照组（P＜0.05）。结论：对小儿急性扁桃体炎患者治疗中效果显著，可以大幅度降低退热时间、扁桃体恢复正常时间、充血缓解时间、渗出物消失时间，值得应用。

关键词：银翘散加减；治疗；小儿急性扁桃体炎

在儿科治疗中，小儿急性扁桃体炎作为一类较为常见的疾病，也是多发病，其主要症状为：急性发作、咽部红肿刺痛吞胭困难，通常伴随着流涕、恶寒发热等不良症状。按照现代医学证实其出现主要是因为感染各类细菌与病毒造成的，在临床治疗上，主要以对症治疗、抗感染居多[1]。在中医上，被称为“乳蛾”。究其原因，主要是因为寒温失调感触风毒、风热所造成的。本文主要选取的是我院接收治疗的64例小儿急性扁桃体炎患者作为研究对象，观察、分析在小儿急性扁桃体炎患者治疗中，总结并阐述银翘散加减治疗法对患者的治疗干预效果。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究特地区选取我院于2016年4月至2017年4月期间小儿急性扁桃体炎患者64例作为研究对象，每组32例，实验组中男性18例，女性14例，年龄（3-8）岁，平均年龄（3.4±1.4）岁，病程（11-52）h，平均病程（30.1±2.5）h，体温（38.5-39.7）℃，平均体温（39.1±1.1）℃。对照组中男性17例，女性15例，年龄（3-9）岁，平均年龄（3.8±1.5）岁，病程（12-54）h，平均病程（32.3±2.6）h，体温（38.6-39.7）℃，平均体温（39.3±1.1）℃。两组在基本资料的比较上，经统计学处理，无显著性差异，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

32例对照组患儿，在入院后，提供常规治疗手段，主要涉及了退热药、抗生素展开治疗，疗程7d。

1.2.2实验组

32例实验组患儿，提供银翘散加减展开治疗，方剂：玄参、金银花、黄芥各12g；生地、板蓝根、麦冬各15g；桑叶、僵蚕、薄荷、蝉蜕各9g；甘草6g。针对痰多者，配伍瓜萎、浙贝母各9g；针对口渴高热者，配葛根、伍芦根各15g；针对大便塘薄者对大黄用量适当的削减。上方取水200mL，浸泡20min，加水400mL，大火煮开，小火煎煮40min，取汁400mL，1剂/d，早、晚分服，疗程7d。

1.3效果指标

密切观察两组患儿治疗后的各类临床体征消失情况，包括了体温与各类症状消失时间等，有效评估患儿的治疗效果。

1.4评价指标

无效：在治疗后，患儿的各类临床表现未显著优化，甚至病情恶化；有效：治疗后，患儿的咳嗽、咳痰等逐渐缓解，扁桃体大小接近正常，未出现脓性分泌液，具有轻度的充血表现；痊愈：在治疗后，患儿的咳嗽、咳痰等彻底消失，体温、扁桃体恢复正常，脓性分泌液、充血表现彻底缓解。有效率为痊愈与有效之和

1.5统计学方法

本研究选择SSP16.0软件进行资料的统计与分析，有统计学意义用P<0.05表示；（±s）表示计量资料，同时通过t进行检验。

2结果

2.1患者治疗情况对比

实验组的护理总有效率为96.9%，对照组为84.4%，实验组优于对照组，具有统计学意义，具体见下表1。

3讨论

在中医学中，急性扁桃体炎属于“乳蛾”的范畴，对该疾病的治疗，其治疗原则主要是以调畅气机、轻扬宣泄、升清降浊原则作为辅助治疗为主[2]。本研究结果显示，实验组的护理总有效率为96.9%，对照组为84.4%，实验组优于对照组，具有统计学意义；在退热时间、扁桃体恢复正常时间、充血缓解时间、渗出物消失时间的比较上，实验组均明显高于对照组（P＜0.05）。本研究结果与相关的研究报道数据吻合[3]。

综上所述，对小儿急性扁桃体炎患者治疗中效果显著，可以大幅度降低退热时间、扁桃体恢复正常时间、充血缓解时间、渗出物消失时间，值得推广。

参考文献：

[1]陈银灿.升降散合银翘散加减治疗小儿急性扁桃体炎肺胃热盛证43例疗效观察[J].中医儿科杂志，2015，11（3）：31-34.

[2]郗玉玲，惠红岩，李大通等.银翘散治疗小儿肺炎的临床研究[J].中国医院药学杂志，2016，36（7）：571-574.

[3]沈素绒，钟利央，王乃飞，等.针刺放血结合青霉素治疗小儿急性扁桃体炎疗效观察[J].中国针灸，2013，33（12）：1091-1093.