探讨循证护理对脑卒中患者神经及认知功能的影响

探讨循证护理对脑卒中患者神经及认知功能的影响

陈静

杭州市萧山区中医骨伤科医院浙江杭州311261

[摘要]目的：探讨循证护理对脑卒中患者神经及认知功能的影响。方法：本次研究选取了本院在2018年1月至2019年1月期间诊治的82例脑卒中患者，使用随机数字表方法将患者分成对照组（41例）和观察组（41例），分别采用常规护理和循证护理，对两组护理效果进行比较分析。结果：护理后，两组患者的神经功能评分均有所降低，且观察组降低更加明显，与对照组比较差异显著，P<0.05；护理后，观察组认知功能评分明显提高，与对照组比较差异显著，P<0.05。结论：对脑卒中患者实施循证护理是可行的，可以有效改善患者的神经功能和认知功能，值得临床推广。

关键词：脑卒中；循证护理；神经功能；认知功能

为研究循证护理对脑卒中患者神经以及认知功能的影响，本文选取了本院在2018年1月至2019年1月期间诊治的82例脑卒中患者进行分组研究，详细如下：

1资料与方法

1.1一般资料资料来源于本院在2018年1月至2019年1月期间诊治的82例脑卒中患者，使用随机数字表方法将患者分成两组，均为41例。对照组男性22例，女性19例，年龄55-79岁，平均（64.55±8.54）岁；观察组男性23例，女性18例，年龄56-80岁，平均（64.74±8.23）岁。对两组一般资料进行比较，差异较小（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法对照组采用常规护理，观察组采用循证护理，具体如下：（1）循证阶段。全面了解患者的基本情况，根据患者的情况搜索相关资料，制定科学的护理计划，召开小组会议，对护理方案的可行性进行评估，评估合格之后，将计划付诸行动[1]。对患者的各项生命体征进行严密的观察，掌握患者病情的变化。（2）循证护理具体实施。首先，加强健康宣教。护士利用通俗易懂的语言向患者讲述脑卒中相关健康知识，包括发病机制、治疗方法、康复护理等，并定期召开座谈会，组织病友进行交流，提高患者对自己疾病的了解程度。其次，心理护理。脑卒中患者由于容易出现后遗症，因此患者负面情绪比较多，对康复产生不利影响，对此，护士需要积极和患者沟通交流，针对性疏导患者的负面情绪，耐心倾听患者的心声，回答患者的疑问，和患者营造良好的关系，提高患者的信任度，帮助患者树立积极乐观的心态。最后，康复锻炼。根据患者的情况，鼓励患者尽早进行康复锻炼，包括坐立、站立、行走等，以尽快恢复患者的生活自理能力。

1.3观察项目和评价标准（1）观察和比较两组患者护理前后神经功能评分变化情况。采用NIHSS评分标准，分数越高，神经功能越差[2]。（2）观察和比较两组患者护理前后认知功能评分变化情况。采用MMSE评分标准，分数越高，表示认知功能越好[3]。

1.4统计学方法数据的录入分析工作借助SPSS20.0软件开展，神经功能评分以及认知功能评分各计量数据以（±s）的方式进行表示，2组计量数据比较采用秩和检验其间的差异性。P<0.05表示差异显著且符合统计学意义。

2结果

2.1两组护理前后神经功能评分情况比较

护理后，两组患者的神经功能评分均有所降低，且观察组降低更加明显，与对照组比较差异显著，P<0.05。详细数据见表1。

2.2两组护理前后认知功能评分情况比较

护理后，观察组认知功能评分明显提高，与对照组比较差异显著，P<0.05。详细数据见表2。

3讨论

脑卒中就是我们常说的中风，在临床上十分常见，发病之后，患者的神经功能和认知功能都会收到影响，生活质量严重降低。研究发现，对脑卒中患者实施有效的护理干预措施，可以有效改善患者的神经功能和认知功能[4]。我院对诊治的部分患者采用循证护理取得了较好的效果。

通过本文的研究发现，护理后，两组患者的神经功能评分均有所降低，且观察组降低更加明显，与对照组比较差异显著，P<0.05；观察组认知功能评分明显提高，与对照组比较差异显著，P<0.05。结果说明对脑卒中患者实施循证护理安全可靠，可以将其作为临床护理的优良选择。

综上所述，对脑卒中患者实施循证护理是可行的，可以有效改善患者的神经功能和认知功能，值得临床推广。

参考文献：

[1]陈爽,张镭,张莹.循证护理干预对脑卒中患者生活质量、认知水平及日常生活能力的影响[J].实用临床医药杂志,2017,21(18):7-10.

[2]林燕颜,王和强,吕勤,等.循证护理对脑卒中患者生存质量的影响[J].护理实践与研究,2019,16(12):72-74.

[3]邓燕玲,吴瑶,王凤英.循证护理方案在缺血性脑卒中康复护理中的实践[J].现代临床护理,2018,17(3):43-47.

[4]万晓玲,莫强.循证护理对首发脑卒中患者情绪状态的影响[J].中国健康心理学杂志,2018,26(3):363-365.