综合护理在肠梗阻患者围术期护理中的效果评价

综合护理在肠梗阻患者围术期护理中的效果评价

蔡云燕

蔡云燕（江苏省江阴市第三人民医院214400）

【摘要】目的探究综合护理在肠梗阻患者围术期护理中的效果。方法回顾性分析2014年1月-2014年5月我院收治的80例肠梗阻患者，根据随机平均分组原则，将患者分为观察组和对照组，各40例。对照组患者给予常规护理，观察组则在对照组的护理基础上，给予患者综合护理干预，比较两组患者的护理满意度及术后并发症的发生率。结果观察组满意所占比例明显高于对照组，经比较，差别有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在肠梗阻患者围术期护理中实施综合护理干预，不仅能够提高护理的满意度，同时对预防并发症的发生、促进患者早日康复也具有重要的意义，值得临床推广使用。

【关键词】综合护理；肠梗阻；围手术期；效果评价【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）09-0096-01

肠梗阻是常见的外科急腹症之一，病情发展快，若不及时诊治，严重者导致死亡[1]。临床中常采用手术治疗，但还应做好相应护理工作。本研究对2014年1月-2014年5月我院收治的80例肠梗阻患者的临床资料进行统计分析，探讨综合护理在肠梗阻患者围术期护理中的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料回顾性分析2014年1月-2014年5月我院收治的80例肠梗阻患者，入组患者均经腹部检查，并结合临床症状如腹胀、腹痛、排便、恶心呕吐等确诊为肠梗阻[2]。根据随机平均分组原则，将患者分为观察组和对照组，各40例。观察组中男21例，女19例，年龄18岁-79岁，平均年龄（48.2±10.1）岁。对照组中男23例，女17例，年龄19岁-78岁，平均年龄（46.7±10.4）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法对照组患者给予常规护理，术前做好肠道准备工作，术后给予患者抗感染治疗，并督促患者早期下床活动等。观察组则在对照组的护理基础上，给予患者综合护理干预，具体操作为：（1）心理护理。

肠梗阻患者在住院期间常会出现焦虑、抑郁等不良情绪，因此临床护理人员应在日常护理工作中应注意自身言行、仪表等，用和蔼可亲的态度和通俗易懂的语言将手术程序、安全性等介绍给患者。（2）术前护理。指导患者正确深呼吸和咳嗽；观察患者情绪，注意患者心理感受，通过微笑或者点头等细小动作来表达自己的理解及认同。

3讨论肠梗阻属于一种急腹症，在胃肠外科临床极为常见，指肠内容物无法正常运行、从肠道顺利通过。肠梗阻临床症状较为多变，且发病急，常需急诊手术，若得不到及时有效地处理，会严重威胁患者的生命安全[3]。即使手术将梗阻成功消除，患者也有可能再次发生或出现并发症，因此一方面临床应该给予患者积极治疗，另一方面还应该对患者进行精心护理。在常规护理之外，加强对患者的围术期护理干预，切实做好术前及术后的护理工作能够显著提高患者的手术疗效，并有效缓解患者的心理压力及疾病痛苦，降低患者术后并发症发生率。

随着护理学的不断发展，护理已不在局限于辅助手术治疗，而是要求护理人员以“患者为中心”，除了一般的技术护理、做好与手术的配合外，还应掌握相应的心理护理方法，时刻观察患者情绪变化，针对患者实际情绪状态采取针对性护理，有的放矢，提高护理质量。本研究结果显示，观察组患者满意度明显高于对照组，（3）术中护理。手术过程中让患者取平卧位，建立上肢静脉通道，嘱患者尽量放松。严格无菌操作，严格预防感染。（4）术后护理。

临床护理人员应该加强监测患者术后生命体征的力度，给予患者吸氧，进行心电监护，有效监测动脉血气，认真细致地观察其液体出入量，促进排痰，有效预防肺部并发症。

1.3观察指标比较两组患者的护理满意度及术后并发症的发生率。

1.4统计学方法采用SPSS16.0对实验数据进行统计学处理，计数资料采用卡方检验。当P<0.05时，认为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理满意程度比较观察组满意所占比例明显高于对照组，经比较，差别有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

表1两组患者护理满意度比较

组别例数（n）满意一般不满意

观察组4035（87.50%）3（7.50%）2（5.00%）

对照组4023（57.50%）6（15.00%）11（27.50%）

Χ223.831

P<0.05

2.2两组患者术后并发症发生率比较观察组患者术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表2。

术后并发症发生率明显低于对照组，表明对肠梗阻围术期患者实施综合护理可有效降低术后并发症发生率，提高护理满意度。

综上所述，在肠梗阻患者围术期护理中实施综合护理干预，不仅能够提高护理的满意度，同时对预防并发症的发生、促进患者早日康复也具有重要的意义，值得临床推广使用[4]。

参考文献：[1]王丽巍.系统护理对肠梗阻患者心理负担的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(19):36-37.[2]沈春蕾,陶爱伟,姚永琴等.术后早期炎性肠梗阻保守治疗的护理[J].护理与康复,2012,11(6):526-527.[3]刘雅静.肠梗阻围手术期护理体会[J].中国美容医学,2012,21(8):320.[4]刘小静,陈秀萍,罗玖莲等.肠梗阻患者围手术期的护理[J].内蒙古中医药,2012,31(8):140.