88例肠道梗阻临床护理效果观察

88例肠道梗阻临床护理效果观察

钟华

宁乡县中医医院湖南宁乡410600

摘要：目的：对肠道梗阻临床护理效果进行观察与探讨。方法：对2013年5月到2015年2月期间在我院接受治疗的88例肠道梗阻患者进行临床的相关研究，按照随机的原则分为2组，对两组患者实施常规的治疗，并对对照组患者进行常规护理措施，对研究组患者进行有效护理措施，分析两组肠道梗阻患者的效果。结果：研究组肠道梗阻患者的治疗总有效率（95.46%）明显高于对照组患者（81.82%），组间差异明显（P＜0.05）。结论：对肠道梗阻患者在常规治疗的基础上实施有效的临床护理可提高患者的治疗效果。

关键词：肠道梗阻；临床护理；效果；观察

肠道梗阻是由于患者的肠道活动受到限制而导致的多种不适的表现症状，是比较常见的一种外科疾病，导致患者出现肠道梗阻的原因很多，而且患者的病情较为复杂，如果患者未获得有效的治疗及护理，则会使患者由于肠壁的血液循环受到阻碍而出现肠梗阻等症状，患者的死亡率较高[1-2]。本文对肠道梗阻临床护理效果进行相关的研究及探讨，所研究的相关结果报道如下。

1临床资料和方法

1.1临床资料

将2013年5月到2015年2月期间我院所收治的88例肠道梗阻患者作为临床研究的对象，按照随机的原则平均分为两组，每组有44例患者，对照组中男性27例，女性17例，患者的年龄为29～63岁，平均年龄为（43.7±3.1）岁，住院时间为4d～21d，平均住院时间为（12.3±0.5）d；研究组中男性28例，女性16例，患者的年龄为27～62岁，平均年龄为（43.6±3.2）岁，住院时间为3d～22d，平均住院时间为（12.4±0.3）d。并已排除存在心脏、肝脏级肾脏等相关疾病的患者。研究组和对照组肠道梗阻患者的年龄、性别比、病程、病情等方面基本相似（P＞0，05），两组之间的差异均不具备统计学上的意义，组间的相关数据均可进行比较及分析。

1，2方法

对两组肠道梗阻患者均实施禁食、常规抗感染、进行诱导灌肠、胃肠的减压处理、全静脉的营养支持、维持体内水、电解质及酸碱的平衡等常规的治疗，并对对照组肠道梗阻患者给予常规护理干预措施，即保持患者病房的清洁与安静、告知患者需注意的事项等；对研究组肠道梗阻患者实施有效护理干预措施，主要包括，

（1）给予患者心理方面的护理。护理工作人员应多与肠道梗阻患者及其家属进行沟通和交流，并保证态度比较和蔼和亲切，保持比较良好的护患之间的关系，增加患者对护理工作人员的信任感，对肠道梗阻患者及其家属详细的介绍主治的医师、主管的护士等基本情况，使患者的陌生感得以消除，并对患者介绍肠梗阻的疾病知识、治疗的方法、可获得的治疗效果等，增加患者进行治疗的信心，对于患者存在的问题及疑惑进行详细的解答，对于患者存在的恐惧、紧张的不良心理进行有效的缓解和改善，并鼓励各病房中的患者进行一定的沟通与交流，缓解或者消除患者存在的心理负担等。

（2）做好患者的基础护理。告知肠道梗阻患者保持半坐位的姿势，进行禁食及禁水，常规建立静脉通路对患者进行体液的补充，维持自身的水电解质平衡，对患者的24h尿量进行测定，注意观察患者的病情改变，待患者的梗阻得到解除的12h后进食少量的流质饮食，保持患者胃肠的减压及通畅，注意观察患者吸出物的性状及量的情况，当吸出物出现血性或者存在粪臭味时，需立即告知负责医生进行及时的处理，定期协助患者进行翻身和叩背，避免出现感染、压疮、深静脉的血栓形成等相关并发症，有效指导患者进行早期的活动，促使患者肠功能的逐渐恢复，避免患者术后出现粘连性的肠梗阻等不良症状。

（3）对患者进行饮食方面的护理。告知肠道梗阻患者需少量多餐，进食一些比较清淡和容易消化的食物，多吃一些蔬菜和水果等，禁忌一些刺激性比较大的饮食，平时不可暴饮及暴食，进食之后不可进行比较剧烈的活动等。

分析两组肠道梗阻患者经治疗和护理后的效果，显效：患者的腹胀、腹痛、呕吐等表现症状均已消失，患者的肛门已恢复排气及排便；有效：患者的腹胀、腹痛、呕吐等表现症状得到缓解，患者的肛门已恢复排气及排便；无效：患者的临床表现症状均没有得到明显的缓解，或者进一步的加重。

1.3统计学分析

使用统计学的软件（SPSS19.0）分析本研究中涉及的相关数据，使用（x±s）表示计量资料，按照t检验的方式实施相关的检验，并应用χ2检验的方法对于本研究中的计数资料进行检查，若P＜0.05则表示组间的相关差异存在统计学的意义。

2结果

研究组肠道梗阻患者的治疗总有效率明显的高于对照组肠道梗阻患者，两组之间的差异比较的明显，存在统计学上的意义（P＜0.05），详细情况如表1所示。

注：*表示与对照组相比，差异存在统计学上的意义（P＜0.05）

3讨论

肠道梗阻患者的发病初期出现梗阻肠段的解剖及功能方面的改变，导致患者自身体液、电解质的丢失及肠壁循环的障碍等不良症状，如若患者没有得到及时的临床治疗，有可能导致患者的肠壁出现感染、坏死等症状，最终致使患者发生毒血症、休克、死亡等十分严重的后果，而且，在对肠道梗阻患者进行治疗的基础上增加一定的临床护理也十分关键，有助于减少患者的不良症状，提高患者的临床疗效[3]。

本研究中，研究组肠道梗阻患者的治疗总有效率为95.46%，比对照组肠道梗阻患者的81.82%明显更高（P＜0.05），可见给予患者常规治疗的同时进行有效的临床护理有助于提高患者的治疗效果，有利于患者的尽快恢复，具有重要的临床价值和意义。

参考文献：

[1]王丽巍.系统护理对肠梗阻患者心理负担的影响[J].中国实用护理杂志，2012，28（19）：36-37.

[2]许燕粧，邱醉然，周智群等.人性化护理在高龄结肠癌合并肠梗阻患者中的应用[J].护理实践与研究，2012，09（14）：42-43.

[3]沈春蕾，陶爱伟，姚永琴等.术后早期炎性肠梗阻保守治疗的护理[J].护理与康复，2012，11（6）：526-527.